Tinjauan lengkap IRD berdasarkan jenis campuran: penyebab, diagnosis, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa jenis campuran IRR, karena itu memanifestasikan dirinya. Kesulitan diagnosis, metode perawatan dan prognosis.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Dystonia vegetatif-vaskular (VVD) adalah gejala kompleks dari berbagai organ dan sistem yang muncul pada latar belakang gangguan dalam pengaturannya oleh sistem saraf vegetatif. Saat ini, IRR tidak termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional, oleh karena itu IRR dianggap bukan penyakit, tetapi suatu gejala yang kompleks.

Ini dapat berkembang dalam tiga jenis: hipotonik, hipertonik, dan campuran:

IRR dari tipe hipotonik berkembang dengan nada yang meningkat dari divisi parasimpatis dari sistem saraf otonom. Gejala utama dari jenis ini: tekanan darah rendah, denyut nadi jarang, berkeringat.
Menurut jenis hipertonik - dengan dominasi aktivitas divisi simpatik. Jenis ini dimanifestasikan terutama oleh tekanan darah tinggi, denyut nadi cepat, rangsangan emosional, kecemasan.
Dengan tipe campuran - dengan gangguan kerja kedua bagian dari sistem saraf otonom. Jenis IRD ini ditandai oleh kombinasi gejala dari dua varietas sebelumnya, tekanan darah tidak teratur, dan kecenderungan krisis vegetatif-vaskular pada kedua jenis.

VSD dengan manifestasi parah dan eksaserbasi yang sering (krisis) secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien dan kemampuannya untuk bekerja. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan kronis dan resistensi terhadap pengobatan. Menyingkirkan patologi hanya bisa secara radikal mengubah cara hidup. Pengobatan IRR yang efektif dan jangka panjang saat ini tidak ada.

Jika Anda menderita distonia vaskular, pertama-tama hubungi dokter Anda. Ahli saraf Anda akan melanjutkan perawatan Anda. Baik ahli jantung dan ahli gastroenterologi juga akan berpartisipasi, tergantung pada gejala sistem organ mana yang lebih jelas. Psikoterapis juga akan membantu Anda jika IRR muncul dengan latar belakang gangguan psiko-emosional. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli gizi untuk koreksi diet, serta dokter olahraga yang akan memberi tahu Anda tentang jenis aktivitas fisik apa yang harus Anda lakukan.

Penyebab patologi ini

Penyebab pasti penyakit ini belum diteliti.

Dokter hanya menetapkan bahwa risiko perkembangan IRR meningkat dengan kecenderungan turun-temurun, gaya hidup yang tidak tepat, ketidakstabilan emosional, sering stres.

Juga telah terbukti bahwa tekanan dan kecemasan ibu selama kehamilan dapat menyebabkan distonia vegetatif-vaskular pada anak-anak.

Seringkali IRR untuk pertama kalinya membuat dirinya terasa di masa remaja. Ini dijelaskan oleh faktor-faktor berikut:

Restrukturisasi hormonal tubuh karena pubertas.
Situasi konflik yang sering terjadi.
Ketidakstabilan bidang psiko-emosional.
Meningkatnya muatan intelektual di sekolah.
Kurangnya aktivitas fisik.

VVD pada tipe campuran dapat terjadi pada usia dewasa. Orang yang terkena dampak dengan sistem saraf yang tidak stabil. "Pemicu" untuk penampilan penyakit bisa:

sering stres;
bekerja lebih dari 8 jam sehari;
kurang tidur kronis.

Lebih sering, orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan intelektual menderita IRR, karena mereka terus-menerus dalam kondisi tekanan mental yang meningkat dan gaya hidup yang menetap.

Juga, risiko mengembangkan IRR meningkat pada wanita:

Pada tahun-tahun pertama setelah melahirkan karena depresi pascapersalinan, kurang tidur yang konstan dan kurang istirahat yang tepat.
Di usia pertengahan karena perubahan hormon klimakterik, kecenderungan depresi selama periode ini.

Gejala karakteristik

Patologi disertai dengan tanda-tanda dari sistem organ yang berbeda. Satu pasien mungkin memiliki beberapa atau semua sindrom yang tercantum kemudian dalam artikel.

Pada bagian dari setiap sistem organ, satu, dua, tiga, atau lebih gejala dapat terjadi. Pada beberapa pasien, mereka stabil (tanda-tanda yang sama sering membuat diri mereka terasa), pada orang lain - sering digantikan oleh orang lain.

Sindrom kardiovaskular

Ini adalah gejala dari sistem kardiovaskular.

Untuk VVD pada tipe campuran adalah karakteristik:

Rasa sakit pada karakter jantung yang menusuk atau merengek. Muncul biasanya setelah stres. Jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik secara normal.
Tekanan darah melonjak, ketergantungan pada cuaca (peningkatan atau penurunan tekanan darah saat cuaca berubah). Dengan meningkatnya tekanan, rasa sakit di kepala, "terbang" di depan mata. Saat menurunkan - kelemahan, pusing, penglihatan kabur.
Ketidakstabilan denyut nadi: peningkatan atau perlambatan periodik. Aritmia (ekstrasistol, serangan takikardia).
Ekspansi patologis atau penyempitan kapiler. Yang pertama ditunjukkan oleh kemerahan pada wajah, perasaan panas. Yang kedua adalah pucat, kecenderungan untuk membeku.

Sindrom neurogastrik

Ini adalah manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular pada bagian saluran pencernaan.

Pasien sering mengeluh mulas, nyeri perut, cegukan, mual, perut kembung, sembelit dan diare, pembentukan air liur yang berlebihan atau tidak mencukupi. Gejala diperburuk oleh stres emosional.

Sindrom serebrovaskular

Ini terkait dengan kelemahan pembuluh darah dan gangguan sirkulasi darah di otak.

Praktis semua pasien dengan VSD menderita karenanya.

Ini adalah sakit kepala, kebisingan atau tinitus, penurunan kinerja, kantuk, pusing, dan terkadang pingsan.

Gejala sistem pernapasan

Ketika VSD jenis apa pun dapat muncul:

perasaan inhalasi tidak lengkap;
perasaan sesak dada, kebutuhan untuk mengambil napas dalam-dalam;
intoleransi kamar pengap dan transportasi;
nafas pendek;
batuk tanpa adanya penyakit menular.

Gangguan sirkulasi mikro dan metabolisme jaringan

Mereka muncul karena kelemahan kapiler kecil, meningkatkan permeabilitasnya. Manifestasi:

Pembengkakan anggota badan.
Pucat atau sianosis jari kaki dan tangan, selaput lendir, ujung hidung, telinga.
Nyeri otot.
Jari-jari gemetar.
Lebih jarang - kram ringan.

Pelanggaran pengaturan suhu

Peningkatan atau penurunan suhu yang tidak masuk akal, terlalu banyak keringat adalah karakteristik.

Gejala sistem genitourinari

Hanya ada satu tanda - sering buang air kecil.

Gejala dari lingkungan psiko-emosional

Mereka muncul dengan VSD jenis apa pun. Kisaran gejalanya besar, beberapa gejala berikut dapat muncul: perubahan suasana hati, lekas marah, mudah marah, serangan panik, ketakutan, kecemasan, kecurigaan, kecenderungan untuk mencari gejala berbagai penyakit, cepat lelah selama stres fisik dan intelektual, gangguan tidur, tangis, " menggali sendiri, memberatkan diri sendiri, ketidakmampuan untuk membuat keputusan secara mandiri, apatis.

Krisis pada distonia vegetatif-vaskular

IRR dari tipe campuran dapat disertai dengan krisis vegetatif dari tipe hipertonik (krisis simpato-adrenalin) dan tipe hipotonik (krisis vagoinsular).

Krisis dapat dipicu oleh stres berat, kelebihan intelektual, atau aktivitas fisik yang tidak biasa.

Jenis campuran dystonia vaskular vegetatif

Di bawah vaskular, distonia memahami kelompok kelainan dengan kelainan fungsi vegetatif. Di antara manifestasi utama penyakit - penurunan tekanan darah, sakit kepala, ketidakstabilan emosional. Dalam berbagai klasifikasi, varietas hipotonik dan hipertensi penyakit, serta IRR, dari jenis campuran dibedakan.

Fitur sistem saraf

Dalam tubuh manusia, sistem saraf memiliki 2 subbagian - vegetatif dan somatik. Jenis terakhir mengendalikan aktivitas sadar dan tunduk pada kesadaran. Sistem otonom bekerja secara otonom, mengendalikan aktivitas sistem internal - pembuluh, saluran pencernaan, sistem endokrin, serta interaksinya.

Subbagian vegetatif adalah sistem simpatik dan parasimpatis. Yang pertama ditandai dengan detak jantung yang cepat, penghambatan kontraksi usus dan pelepasan air liur, perluasan bronkus, arteri dan pupil.

Pembagian parasimpatis melengkapi vegetatif, mengurangi jumlah kontraksi jantung, meningkatkan motilitas dan salivasi usus, mempersempit arteri, bronkus, dan pupil.

Pekerjaan terkoordinasi dari sistem antagonis ini memungkinkan tubuh untuk beradaptasi dengan kondisi yang berubah: selama latihan, denyut jantung meningkat, memasok darah dengan kelompok otot aktif, dan ketika makanan tiba, organ pencernaan melepaskan enzim yang diperlukan.

Distonia neurocirculatory terjadi ketika operasi sinkron dari sistem vegetatif ini dengan aktivitas dominan dari subbagian terganggu. Aktivitas utama subseksi simpatik adalah sindrom distonia vegetatif hipertensi, peningkatan kerja sistem parasimpatis - NDC dalam varian hipotonik.

Jika kepemimpinan masing-masing subbagian muncul secara berkala, "diarki" ini disebut vegetovascular dystonia dari tipe campuran.

Penyebab gangguan otonom

IRR adalah gangguan fungsional: bahkan dengan gejala perubahan struktural yang jelas yang entah bagaimana bisa diperbaiki, tidak. Keadaan ini mempersulit perawatan, yang sering kali berujung pada penghapusan gejala spesifik.

Penyebab perkembangan dystonia vaskular:

Fitur sistem endokrin dan saraf (bawaan).
Gangguan hormonal akibat berbagai penyakit.
Cidera otak traumatis.
Pengaruh lingkungan yang berbahaya (radiasi, zat beracun).
Stres, terlalu banyak bekerja, stres psiko-emosional yang konstan
Ekologi yang tidak menguntungkan dan iklim yang keras dengan perubahan mendadak dalam kondisi cuaca.

Dystonia vaskular diamati pada pasien dari berbagai usia, biasanya dari 12-15 tahun, pada usia pubertas.

Pada kelompok risiko, pertama-tama, wanita yang memiliki:

Kecanduan genetik.
Patologi janin, hipoksia janin, dan trauma kelahiran.
Faktor sosial ekonomi.
Penyakit tulang belakang dan otak.
Masa penyesuaian hormonal.
Kekebalan rendah, infeksi.
Reaksi alergi.
Anomali konstitusional.
Kebiasaan buruk.

Gambaran klinis penyakit

Sekitar seratus gejala klinis terkait IRR telah diketahui. Dalam hal ini, dua pasien dengan tanda-tanda yang sama tidak ditemukan. Tidak ada gejala karakteristik permanen dari penyakit, karena penyakit itu sendiri tidak konsisten.

Lebih sering daripada yang lain, ketika mengajukan permohonan perawatan medis, keluhan seperti itu dibuat:

Nyeri di jantung tidak jelas, intensitas rendah. Ketidaknyamanan dalam bentuk "berat hati" terjadi setelah stres.
Aritmia dimanifestasikan oleh perubahan serangan takikardia dan bradikardia, ketika jumlah detak jantung turun di luar kisaran normal.
Tekanan darah yang tidak stabil - di pagi hari, biasanya, rendah, di malam hari - meningkat, tetapi mungkin normal.
Sakit kepala yang tidak masuk akal mungkin merupakan reaksi terhadap aktivitas fisik yang tidak memadai, kelelahan emosional.
Gangguan usus, sakit di saluran usus tanpa gambaran yang jelas.
Masalah di bidang seksual - anorgasmia wanita, disfungsi ereksi pada pria.
Serangan panik dan kecemasan, memamerkan "lalat" di depan mataku.
Patologi reaksi vasomotor adalah tanda penting dari dystonia neurocirculatory. Secara eksternal, ini ditandai dengan pucat, kemerahan pada kulit atau kedinginan pada suhu kamar normal, tergantung pada keadaan pembuluh.
Termoregulasi yang buruk, bermanifestasi sebagai perubahan suhu tubuh yang tidak masuk akal.
Meningkatnya keringat - di telapak tangan, di bawah lengan dan di area lain.
Ketidakstabilan emosi - perubahan suasana hati yang sering, sentuhan, pengalaman yang berkepanjangan dari peristiwa.
Sindrom asenik - kelelahan, kehilangan kekuatan, tidur superfisial, sensitivitas nyeri tinggi.

Dalam kondisi kritis, kondisi pasien memburuk dengan tajam: ada gangguan koordinasi dan bicara sementara, berkeringat, lemah, kantuk, tremor tangan, mual, kehilangan pendengaran dan penglihatan. Penyebabnya paling sering adalah peristiwa yang menegangkan, disertai dengan pengalaman yang kuat.

Diagnosis "dystonia vegetatif" tidak dapat menjadi alasan untuk dikeluarkan dari dinas militer. Dengan perlombaan tekanan darah, nyeri jantung, pingsan, dan hasil perawatan yang mengecewakan, rekrutmen diakui sementara tidak layak untuk layanan, yang akan ditunjukkan dalam tiket militer.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena dystonia vegetatif dikaitkan dengan banyak penyakit, untuk mengidentifikasi penyebab gangguan ini, maka perlu melibatkan berbagai spesialis - dari ahli endokrin hingga psikiater.

Saat ujian dapat menunjuk:

tes laboratorium (darah untuk antibodi dan virus, analisis biokimia dan klinis);
Ultrasonografi pembuluh darah dan perut;
fibrogastroduodenoscopy;
EKG dan MRI;
vaskular Doppler.

Jika diagnosis VSD pada tipe campuran ditetapkan, dan alasan yang memprovokasi diketahui, penyakit yang mendasarinya harus disembuhkan. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu dan memadai, komplikasi seperti hipertensi, penyakit jantung koroner, asma, tukak lambung mungkin terjadi.

Selain terapi tradisional, perawatan juga harus mencakup penciptaan lingkungan psikologis yang menguntungkan.

Mengingat tanda-tanda penyakit yang berlaku ditentukan:

Soothing - antidepresan, obat penenang;
Antihipertensi (dengan tekanan darah tinggi);
Toning (dengan tekanan darah rendah);
Vitamin dan mineral (B1, B6, C, E, persiapan magnesium, kalium, kalsium, dll.);
Obat-obatan yang meningkatkan aliran darah otak;
Ventoniki - dalam kasus kekurangan vena;
Fisioterapi dan refleksiologi;
Obat herbal (ekstrak ginseng, eleutherococcus, tingtur hawthorn, motherwort, dll.).

Dalam bentuk IRR yang ringan, preferensi diberikan pada metode non-obat:

normalisasi gaya hidup;
mengembangkan respons yang tepat terhadap stres;
nutrisi seimbang;
terapis konseling;
Terapi latihan, pijat.

Pilihan metode karena kondisi pasien. Sepenuhnya menyembuhkan NDC tidak mungkin. Upaya dokter harus ditujukan untuk mencegah krisis dan mengurangi manifestasi penyakit.

Cara untuk meredakan krisis vegetatif:

Berikan istirahat pasien dan ventilasi ruangan yang baik;
Ambil obat penenang dan diuretik;
Untuk menggunakan metode psikoterapi modern untuk menghilangkan stres;
Jika perlu - agen antistamin.

Perawatan di rumah kemungkinan komplikasi dan kemunduran kesehatan. Aktivitas fisik sedang dan suasana psikologis yang nyaman ditunjukkan.

Karena sikap optimis sangat penting dalam menghentikan sindrom, gaya hidup yang sehat dan emosi yang jelas adalah faktor penting dalam pencegahan distonia neurocirculatory tipe campuran.

VSD adalah gangguan fungsional berbahaya yang menutupi penyakit serius yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup. Konsultasi tepat waktu, pemeriksaan dan perawatan yang memadai sangat memudahkan perjalanan penyakit, memungkinkan pasien untuk berhasil beradaptasi dengan irama kehidupan modern.

Distonia vegetatif pada tipe campuran

Dystonia vaskular nabati disebut seluruh kelompok manifestasi klinis, menunjukkan perkembangan patologi fungsional sistem saraf otonom. Dalam kedokteran, bentuk gangguan hipotonik dan hipertensi diketahui, dan distonia vaskular tipe campuran juga sering dijumpai.

Dystonia vaskular nabati dari jenis campuran: apa itu

Pembagian vegetatif sistem saraf dalam fungsi tubuh manusia secara mandiri, mengendalikan kerja dan interaksi semua sistem vital tubuh: kardiovaskular, pencernaan, endokrin. Subbagian terdiri dari sistem simpatis dan parasimpatis, gangguan kerja terkoordinasi yang menyebabkan distonia neurokular.

Dalam kasus ketika pelanggaran salah satu subbagian muncul dengan cerah, seseorang dapat dengan mudah menentukan bentuk hipotonik atau hipertensi dari distonia vaskular vegetatif. Jika tidak mungkin untuk mengisolasi gejala yang ada atau muncul secara bergantian, maka dystonia vaskular vegetatif dari tipe campuran didiagnosis.

Menarik Sebagian besar spesialis Eropa tidak menganggap IRR dari jenis campuran penyakit, menunjukkan kegagalan fungsi sebagai kondisi transit yang tidak memerlukan perawatan khusus. Untuk alasan ini, gangguan ini tidak terdaftar pada Klasifikasi Penyakit Internasional.

Dalam pengobatan dalam negeri, diagnosis serupa dilakukan dengan lebih serius. Namun, ketidakmampuan untuk mengkonfirmasinya dengan bantuan studi laboratorium mengarah pada fakta bahwa pasien sendiri menolak keberadaan penyakit dan tidak menganggap perlu untuk mengobatinya.

Penyebab

Persentase lebih besar dari terjadinya IRR dari tipe campuran jatuh pada wanita dan dapat memanifestasikan dirinya pada usia berapa pun. Perkembangan gangguan dari awal sampai timbulnya gejala membutuhkan waktu sekitar tujuh tahun.

Provokator dari distonia vaskular dari tipe campuran termasuk faktor-faktor seperti:

kecenderungan genetik;
adanya trauma kelahiran, gangguan perkembangan intrauterin tubuh, termasuk stres ibu selama kehamilan;
kondisi hidup yang sulit, sering stres, stres emosional;
peningkatan iritabilitas saraf;
gangguan hormonal (pubertas, menopause);
patologi yang sifatnya kronis di tulang belakang;
kegagalan otak;
penyakit menular kronis;
kekebalan berkurang;
adanya alergi;
adanya kebiasaan buruk.

Juga berisiko adalah wanita yang melahirkan di tahun-tahun pertama kehidupan bayi - karena kelelahan yang konstan, kurang tidur, ketegangan saraf dan meningkatnya kecemasan ibu.

Seringkali, IRR tipe campuran didahului oleh berbagai jenis neuralgia, gangguan pada sistem endokrin, penyakit ginekologis.

Gejala patologi

Dystonia vegetovaskular dalam tipe campuran menggabungkan gejala dari kedua jenis - hipotonik dan hipertonik - dan memiliki hingga ratusan manifestasi klinis yang berbeda.

Itu penting! Pada orang dengan kelainan ini, seseorang dapat mengamati penurunan tekanan sesaat ke keadaan kritis: krisis hipertensi yang disebabkan oleh kenaikan tajam dapat digantikan oleh penurunan yang sama cepatnya yang mengarah ke sinkop.

Dalam hal ini, pengobatan patologi diperumit dengan kebutuhan untuk secara bersamaan memerangi kondisi yang berlawanan. Dalam hal ini, obat-obatan standar yang hanya digunakan pada tekanan darah tinggi (rendah) tidak dianggap tepat karena kemungkinan provokasi dari lompatan tekanan yang sama tajamnya ke arah yang berlawanan.

Gejala nyata yang menunjukkan perkembangan IRD tipe campuran pada pasien adalah:

lonjakan tajam dalam tekanan darah yang terjadi pada siang hari;
rasa sakit di daerah jantung - bukan akut, melainkan, menarik, perasaan "berat" di hati yang muncul setelah stres;
sakit kepala yang muncul tanpa alasan yang jelas, dapat terjadi sebagai akibat dari ketegangan emosional atau fisik;
aritmia;
gangguan usus, nyeri tanpa kemungkinan menentukan gambaran klinis;
gangguan fungsi vasomotor - dapat bermanifestasi sebagai pucat atau kemerahan, kedinginan tanpa alasan obyektif;
terjadinya serangan kecemasan, munculnya titik-titik yang berkedip di depan mata Anda;
perubahan suhu tubuh tanpa alasan yang baik, menunjukkan penurunan termoregulasi;
keringat berlebih;
terjadinya gangguan di bidang seksual (anorgasmia, masalah dengan potensi);
ketidakstabilan emosional - perubahan suasana hati, hipersensitivitas, kegembiraan berkepanjangan karena apa yang terjadi;
sindrom asthenia - peningkatan kelelahan, kelemahan, gangguan tidur, peningkatan ambang rasa sakit.

VSD dari tipe campuran dapat dimanifestasikan oleh krisis vegetatif - penurunan tiba-tiba kesejahteraan umum. Krisis ini disertai oleh perasaan lemah, berkeringat berlebihan, kantuk, masalah dengan koordinasi gerakan, tangan gemetar, mual, penurunan ketajaman visual dan pendengaran. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dipicu oleh kelebihan emosi yang disebabkan oleh situasi yang membuat stres.

Orang dengan gangguan ini terus-menerus mengalami perasaan apatis, dan melakukan tugas kerja normal menjadi tugas yang mustahil. Dengan perubahan mendadak dalam kondisi cuaca dan hujan, kesejahteraan mereka memburuk.

Diagnosis dan pengobatan beberapa gangguan kepala

Karena kenyataan bahwa penyakit yang berbeda dapat memprovokasi perkembangan dystonia vegetatif-vaskular dari jenis campuran, pemeriksaan pasien dengan gejala yang sama termasuk keterlibatan spesialis sempit - ahli saraf, ginekolog, ahli gastroenterologi, dll. Juga, jika perlu, studi tersebut dapat dilakukan sebagai:

ensefalogram;
computed tomography;
doppler vaskular, dll.

Ketika penyakit yang menyebabkan kelainan vegetatif ditemukan, terapi wajib ditentukan. Selain menggunakan obat-obatan, perawatan IRD tipe campuran memerlukan penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk rehabilitasi dan fungsi normal semua sistem dalam tubuh pasien.

Bergantung pada manifestasi klinis yang berlaku, pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:

obat penenang (obat penenang, antidepresan);
dalam kasus obat tekanan darah tinggi, menurunkannya, dan sebaliknya;
sarana untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik);
dengan keparahan dan rasa sakit yang konstan di kepala, menunjukkan insufisiensi vena - venotonik;

Untuk pengobatan non-farmakologis dari dystonia neurocircular tipe campuran meliputi:

optimalisasi rasio pekerjaan dan istirahat, menghilangkan penyebab kelebihan beban;
penolakan terhadap kebiasaan buruk, serta makanan yang tidak sehat dan berat;
olahraga teratur;
penghapusan faktor stres, konseling psikologis untuk meningkatkan resistensi stres (kami sarankan psikolog Nikita Baturin);
fisioterapi;
pijat, akupunktur, terapi manual.

Karena hubungan langsung antara terjadinya gangguan dan kesehatan psikologis pasien, gaya hidup aktif dan pembentukan kebiasaan baik yang meningkatkan latar belakang fisik dan emosional umum seseorang adalah cara yang sangat baik tidak hanya terapi, tetapi juga pencegahan IRD dari jenis campuran.

Konsekuensi penyakit

Dengan deteksi dan pengobatan disfungsi sistem otonom yang tepat waktu, komplikasi biasanya tidak terjadi. Namun, dengan kehadiran jangka panjang, gangguan fungsional dapat berubah menjadi yang organik, memicu hipertensi arteri, tukak lambung, penyakit jantung, dan neuralgia.

Menarik untuk diketahui! Distonia vaskular nabati tidak termasuk dalam daftar alasan untuk menyatakan wajib militer tidak memenuhi pemenuhan wajib militer. Dalam kasus kehadiran dalam gambaran klinis nyeri jantung persisten, pingsan, lonjakan tekanan darah, serta dengan dinamika lemahnya perawatan dalam tiket militer wajib militer, sebuah catatan dibuat tentang ketidaksesuaian temporer terhadap dinas militer.

VVD pada tipe campuran: penyebab, gejala dan pengobatan

IRR dari tipe campuran (dystonia vegetatif) adalah gangguan fungsional sistem saraf, ditandai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Gangguan fungsional sistem saraf menyebabkan berbagai masalah dengan sistem kardiovaskular, pencernaan, dan lainnya. Pelanggaran semacam itu disertai dengan banyak keluhan, tetapi pada saat yang sama, pasien tidak memiliki konfirmasi fungsional dari patologi organ.

Alasan

IRD tipe campuran adalah penyakit yang belum termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, banyak dokter di Amerika Serikat dan Eropa sama sekali menolak keberadaan patologi semacam itu, mengingat gangguan fungsional sebagai kondisi sementara yang sementara yang tidak memerlukan diagnosis dan perawatan.

Di negara kita, diagnosis "IRR" jauh lebih serius, tetapi karena ketidakmampuan untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan tes laboratorium atau metode instrumental, pasien itu sendiri sering menolak pengobatan dan tidak menganggap perlu untuk memantau kondisi dan tekanan darah mereka.

Sistem vaskular mengontrol fungsi organ dalam, tonus pembuluh darah, kerja saluran pencernaan, dan kelenjar endokrin.

Ketidakseimbangan dan gangguan dalam pekerjaannya dapat terjadi karena:

Keturunan. Fungsi sistem saraf tergantung pada banyak faktor, termasuk faktor keturunan.
Penyakit endokrin - ketidakseimbangan hormon adalah salah satu masalah paling umum dengan tekanan dan pembuluh darah. Hipertiroidisme, penyakit pada kelenjar adrenalin, ovarium, kelenjar pituitari atau kelenjar endokrin lainnya menyebabkan hiper atau sekresi hormon tertentu, beberapa di antaranya memiliki efek langsung pada tonus pembuluh darah, fungsi sistem saraf, dan kondisi umum tubuh. Dengan peningkatan jumlah hormon tertentu maka VVD sementara dikaitkan dengan kehamilan, menopause, dan beberapa penyakit lainnya.
Gangguan dan cedera neurologis - segala penyakit otak, cedera, dan kerusakan dapat menyebabkan mikrochromosom dan gangguan permeabilitas pembuluh darah. Patologi semacam itu sering menyebabkan disregulasi berbagai fungsi, termasuk pengembangan IRR dari tipe campuran.
Stres - pelepasan adrenalin yang konstan, yang menyebabkan kejang pembuluh darah, sangat memengaruhi kondisi otak dan menyebabkan ketidakseimbangan sistem saraf. Ketika stres terus-menerus dialami, penyesuaian sistem tekanan terganggu dan IRR dapat terjadi.
Terlalu banyak pekerjaan Ini menyebabkan menipisnya kemampuan kompensasi tubuh, itulah sebabnya sistem saraf tidak punya waktu untuk bereaksi terhadap perubahan tekanan atmosfer, tekanan dan faktor lingkungan lainnya.
Kondisi rumah tangga dan lingkungan yang buruk. Tetap dalam kondisi seperti itu menyebabkan melemahnya tubuh secara umum dan disregulasi tonus pembuluh darah.

Gejala

Distonia vegetovaskular dari tipe campuran adalah kombinasi dari gejala tipe hipotonik dan hipertonik IRR. Pada pasien dengan patologi ini, ada penurunan tajam dalam tekanan darah, peningkatan - hingga krisis hipertensi, dan penurunan - hingga pingsan.

Jauh lebih sulit untuk mengobati VVD dengan jenis campuran, karena itu perlu untuk secara bersamaan memerangi penurunan dan peningkatan tekanan, yang berarti bahwa agen hipotensi dan hipertensi konvensional tidak cocok.

Lonjakan tekanan konstan memiliki efek yang sangat negatif pada kondisi pasien, dan juga membuatnya curiga bahwa ada berbagai penyakit yang dapat menyebabkan gejala yang sama. Pemeriksaan dan perawatan rutin tidak selalu memiliki efek positif pada kondisi seseorang yang berada di bawah tekanan konstan, dan penggunaan antihipertensi atau obat lain menyebabkan ketidakseimbangan tubuh yang lebih besar.

Gejala utama IRR (vaskular dystonia) tipe campuran:

Lonjakan tekanan darah adalah gejala utama penyakit dan alasan pergi ke dokter. Tingkat tekanan darah dapat bervariasi sepanjang hari. Tekanan yang meningkat memicu stres, suhu udara yang tinggi, kurangnya oksigen atau aktivitas fisik menyebabkan lompatan tekanan yang tajam, yang agak sulit dihentikan, bahkan dengan penggunaan obat hipertensi. Kelelahan, perubahan cuaca atau stres juga dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan, hingga perkembangan sinkop. Penurunan tekanan tiba-tiba menyebabkan kelemahan konstan pada pasien, merasa lelah dan bahkan ketakutan - karena mereka tidak dapat mengendalikan kondisi mereka.
Krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah di atas 180-200 mmHg atau 30% -40% dari biasanya, dapat menyebabkan kemunduran yang kuat. Krisis hipertensi terjadi dengan kelelahan, stres atau kepanasan. Manifestasi utama - sakit kepala yang tajam, kelemahan, jantung berdebar, kemungkinan kehilangan kesadaran. Krisis hipertensi - kondisi yang sangat berbahaya, karena peningkatan tekanan yang tajam dapat memicu perkembangan stroke atau infark miokard.
Sakit kepala adalah salah satu gejala yang khas. Sakit kepala dapat bervariasi - tergantung pada tingkat tekanan darah.
Peningkatan suhu tubuh. Kenaikan suhu tubuh yang tak terduga menjadi 37-37,5 derajat di malam hari atau setelah pengalaman emosional juga dapat dijelaskan oleh IRR.
Disfungsi pencernaan. Nafsu makan berkurang, sakit perut, sembelit berulang dan diare juga menunjukkan disregulasi sistem saraf parasimpatis dan simpatis.
Hyperhidrosis. Berkeringatnya telapak tangan, kaki, ketiak atau seluruh tubuh menunjukkan pelanggaran thermoregulation dan masalah dengan sistem saraf simpatik.
Kegelapan dan terbang di depan mata - tanda khas meningkatnya tekanan. Mereka dapat mendahului krisis hipertensi atau terjadi dengan penurunan tajam dalam tekanan darah. Dalam kasus apa pun - penampilan mereka harus membuat pasien waspada, sehingga mereka dapat terjadi sebelum kehilangan kesadaran.
Buang air kecil yang menyakitkan. Fitur IRR yang tidak terduga namun khas.
Nafas pendek. Perasaan kekurangan udara atau peningkatan pernapasan sering terjadi dengan peningkatan tekanan yang tajam.
Bengkak - dengan IRR, edema terjadi baik pada tungkai bawah dan area wajah. Bengkak dan kemerahan pada wajah sering muncul dengan hipertensi.
Gangguan tidur - tidak selalu memungkinkan untuk tidur nyenyak dan istirahat dengan IRR. Dalam kebanyakan kasus, pasien sulit tidur, tidur sangat lemah, sering menderita mimpi buruk atau insomnia.

Komplikasi IRR

Distonia vegetatif dari jenis campuran bukanlah penyakit berbahaya, tetapi jika tidak diobati, risiko mengembangkan berbagai komplikasi sangat tinggi:

hipertensi arteri - paling sering turun tekanan darah menyebabkan peningkatan persisten, yang, apalagi, sangat sulit diobati;
penyakit pada sistem kardiovaskular - peningkatan tonus pembuluh darah dapat menyebabkan perkembangan aterosklerosis dan gagal jantung;
penyakit neurologis - disregulasi sistem saraf simpatis dan parasimpatis sering menyebabkan patologi sistem saraf;
depresi - kecemasan, penurunan tekanan yang konstan dan perasaan tidak enak badan dapat memicu perkembangan gangguan depresi.

Perawatan

Pengobatan dystonia vaskular dari tipe campuran membutuhkan banyak waktu dan usaha. Asupan obat sederhana di sini tidak akan bekerja.

Perawatan harus mencakup serangkaian kegiatan:

Baca lebih lanjut tentang perawatan VSD dalam materi ini di tautan.

Dasar pengobatan IRR (vaskular dystonia) dari tipe campuran adalah perubahan gaya hidup.

Hal utama adalah mengurangi stres, stres neuropsik, penolakan kebiasaan buruk, normalisasi nutrisi dan olahraga.

Olahraga membantu memperkuat tubuh, istirahat dan tidur yang baik, menghindari kebiasaan buruk dan mengurangi beban - untuk memulihkan kesehatan sistem saraf.

Nutrisi yang tepat memungkinkan Anda untuk memenuhi tubuh dengan vitamin dan mineral penting, asam lemak dan asam amino yang diperlukan untuk fungsi otak penuh.

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat termasuk mengambil vitamin, obat-obatan vaskular, obat penenang dan antidepresan. Selain obat-obatan ini, yang membantu memperkuat tubuh secara keseluruhan, simtomatis menggunakan obat antihipertensi atau zat yang meningkatkan tekanan darah.

Biasanya dalam pengobatan obat penenang yang diresepkan VSD: valerian tingtur, motherwort, peony; vitamin kelompok B, Actovegin, Nootropil, Vinpocetine dan beberapa lainnya. Antidepresan hanya diresepkan untuk kecemasan berat, ketakutan, atau depresi. Dosis dan durasi kursus dihitung secara individual. Di antara obat yang paling populer adalah obat generasi terbaru: Fluoxetine, Sertralin atau obat-obatan dengan efek samping minimal: Azafen, Nodepress, Valdoxan dan lain-lain.

Perawatan lainnya

Terapi fisik, pijat dan pengerasan membantu memperkuat pembuluh darah, menormalkan kerja sistem saraf dan menyingkirkan krisis hipertensi dan penurunan tajam dalam tekanan.

Perawatan psikoterapi di IRR adalah kepentingan sekunder, membantu menghilangkan ketegangan saraf, takut pengulangan krisis atau terjadinya gejala penyakit lainnya. Seorang psikoterapis atau psikolog yang berpengalaman mengajarkan pasien untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan stres, kelelahan saraf, atau gaya hidup yang tidak tepat, yang menyebabkan perkembangan patologi dan membantu untuk mengatasi tidak dengan konsekuensi, tetapi dengan penyebab penyakit.

Penulis artikel: psikiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Apakah bisa menerima pengobatan dengan jenis campuran

Menurut indikator statistik rata-rata, IRR tipe campuran terdapat pada tujuh puluh lima persen dari populasi dunia, tetapi orang yang berbeda menunjukkan patologi secara berbeda, dan banyak orang hidup dengan diagnosis seperti itu, bahkan tidak menyadari keberadaannya, sementara yang lain menderita akibat fluktuasi tekanan dan lainnya. gejala. Dengan IRR pada jenis tekanan darah campuran kemudian dapat naik, kemudian jatuh ke indikator kritis, kadang-kadang pasien sendiri tidak mengerti alasan lompatan tersebut.

Sistem saraf otonom bertanggung jawab untuk mengoordinasikan pekerjaan semua sistem, organ, kelenjar dan pembuluh darah seseorang, membantu mereka beradaptasi dengan berbagai perubahan. Sistem ini bertanggung jawab atas tekanan, detak jantung, suhu, suplai darah, metabolisme, tonus otot, dan lain-lain. Ketika IRR terjadi, ada ketidakseimbangan antara bagian sistem saraf simpatik dan parasimpatis, yang menyebabkan gambaran klinis tertentu.

Untuk memahami apa IRR dari jenis campuran, perlu untuk mengetahui bahwa ada jenis gangguan lainnya. Klasifikasi ini didasarkan pada tingkat tekanan darah, karena merupakan indikator objektif dari fungsi jantung dan pembuluh darah. Sindrom ini memiliki tiga jenis utama:

IRR pada tipe hipertonik. Gejala utama gangguan ini adalah peningkatan tekanan sistolik secara berkala, memerahnya kulit, demam, sakit kepala, hipertermia, dan detak jantung yang cepat.
Jenis hipotonik VSD. Ada penurunan tajam dalam tekanan darah, aritmia (sering takikardia), kelemahan, kesemutan dan mati rasa pada ekstremitas, pingsan, perasaan kekurangan oksigen.
Jenis campuran dovonia vegetovaskular - kombinasi dari dua dystonia di atas, di mana gejalanya dapat terjadi secara bergantian atau bersamaan. Juga, ada "sindrom maladaptasi umum", yang diekspresikan oleh peningkatan kelelahan, ketergantungan pada cuaca, sikap apatis, dan penurunan kinerja.

Lebih rentan terhadap distonia vaskular dari jenis campuran, orang-orang secara emosional tidak stabil, serta mereka yang menjalani kehidupan menetap. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi tersebar luas, dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD), IRR tidak ada, karena itu bukan penyakit sistem atau organ, yang ditandai dengan kekalahan mereka. Neurocircular dystonia (nama lain untuk IRR) adalah gangguan fungsional - neurosis. Ketika gejala penyakit hadir, tetapi kondisi fisik berbagai organ tetap normal, VSD didiagnosis menurut jenis campuran.

Dystonia neurocircular dapat memiliki beberapa bentuk aliran:

permanen - tidak ada lompatan mendadak dalam kondisi pasien;
paroxysmal - bentuk paroxysmal dengan serangan panik atau krisis, di antaranya praktis tidak ada manifestasi penyakit;
campur - bentuk langka yang menggabungkan dua sebelumnya;
laten - adalah bentuk tertutup yang tidak muncul untuk waktu yang lama sampai faktor-faktor pemicu muncul.

Kursus paroksismal IRR dalam tipe campuran adalah yang paling umum. Serangan dystonia dapat terjadi hampir tiba-tiba.

Itu penting! Prevalensi luas dari sindrom polietiologis (kompleks gejala) dari IRR tidak memberikan alasan untuk percaya bahwa itu mungkin dilakukan tanpa pengobatan. Dengan cara hidup yang tepat dan minum obat dari IRD tipe campuran yang diresepkan oleh dokter jika perlu, Anda dapat sangat meningkatkan kondisi Anda.

Apa penyebab IRR

Hal pertama yang menyebabkan patologi adalah kecenderungan genetik. Terhadap latar belakang ini, mungkin ada faktor-faktor yang memicu perkembangan patologi:

stres fisik dan emosional yang besar;
kurang tidur dan kesalahan gizi;
cedera kepala;
penyakit menular akut dan kronis;
paparan racun dan karsinogen dari alkohol dan merokok;
paparan fisik selama paparan radiasi;
ketidakseimbangan hormon pada penyakit pada sistem endokrin.

Kelompok risiko termasuk orang:

trauma;
bekerja pada pekerjaan yang keras, bekerja secara fisik atau emosional;
tidak stabil secara emosional;
mengurangi imunitas;
mereka yang memiliki anomali konstitusi tubuh;
alergi, penderita diabetes;
selama perubahan hormon (selama pubertas, selama kehamilan, menopause, setelah aborsi atau keguguran).

Perhatian! Apa pun alasannya, tanpa pengobatan, VSD dapat menyebabkan komplikasi seperti penyakit jantung koroner, penyakit hipertensi, maag gastrointestinal, asma bronkial, dll.

Apa saja gejala tipe campuran IRR

Karena sistem vegetatif mencakup aktivitas seluruh organisme, kecuali untuk kerangka, gejala IRR dari jenis campuran dapat bervariasi. Yang paling mendasar dari mereka adalah:

perubahan sensitivitas;
gangguan psiko-emosional;
gangguan pada sistem pernapasan;
gangguan aktivitas kardiovaskular;
masalah neurologis;
gangguan pada saluran pencernaan;
serangan panik, perasaan tidak nyata, dll.

Seseorang dengan distonia vaskular tipe campuran dapat mengalami gejala berikut dari frekuensi dan keparahan yang berbeda:

pusing dan migrain;
perasaan lemah dan kelelahan meningkat;
gangguan tidur - kantuk di siang hari dan sulit tidur di malam hari;
ketakutan dan kecemasan yang tidak masuk akal;
melompat dalam denyut nadi dan tekanan, baik ke atas maupun ke bawah;
sesak napas dan perasaan "benjolan di tenggorokan";
sensasi menyakitkan atau tidak menyenangkan di perut dan jantung;
mati rasa dan dinginnya anggota badan, tremor, merinding.

Dalam situasi stres, dan pada tahap lanjut penyakit dan tanpa mereka, timbulnya krisis simpatoadrenalin adalah mungkin, di mana tiba-tiba menggigil, keringat dingin keluar, orang itu melemparkannya ke dalam demam, kemudian menggigil, takikardia parah dimulai, dan ada kekurangan udara. Pasien pada saat itu meliputi kepanikan dan ketakutan akan kematian. Sebagai aturan, krisis semacam itu berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam dan berlalu secara tiba-tiba tanpa obat apa pun atau setelah minum obat penenang, yang menegaskan etiologi neurologisnya.

Cara mendiagnosis penyakit

Diagnosis IRR dimulai dengan pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Untuk diagnosis yang benar, perlu untuk menyingkirkan penyakit somatik yang mungkin menjadi penyebab gejala tersebut. Untuk ini, metode penelitian laboratorium dan instrumental dilakukan:

tes darah dan urin umum, dan tes darah untuk aktivitas hormonal;
USG kelenjar tiroid dan organ perut;
elektrokardiogram dan ultrasound jantung untuk menyingkirkan penyakit jantung;
resonansi magnetik atau computed tomography;
sonografi vaskular doppler;
rontgen dada.

Penting untuk berkonsultasi dengan ahli okul, ahli endokrin, ahli jantung, ahli saraf, ahli paru, terapis. Hanya setelah diagnosis akurat distonia neurokular, dokter dapat memutuskan bagaimana mengobati IRR dari jenis campuran.

Metode apa yang diperlakukan dengan IRR

Pengobatan dengan kombinasi IRD dipilih secara individual dan tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Perlu dicatat bahwa tidak ada metode yang dapat sepenuhnya menyembuhkan sindrom ini, tetapi terapi membantu mengurangi jumlah serangan, mengurangi keparahan gejala dan meningkatkan kondisi umum orang yang sakit. Pengobatan VSD pada tipe campuran dapat dilakukan dengan cara non-obat atau dengan bantuan obat-obatan.

Penting selama terapi adalah mempertahankan gaya hidup sehat. Untuk distonia vegetatif, perlu untuk:

Sepenuhnya santai, sisihkan untuk tidur setidaknya delapan jam. Jika ada kesempatan seperti itu, Anda harus santai di siang hari.
Mendistribusikan aktivitas fisik secara rasional. Anda tidak bisa terlalu membebani tubuh Anda, tetapi muatannya harus ada dalam kehidupan pasien setiap hari. Berguna untuk berenang, bersepeda, aerobik, jogging ringan, ski, atau skating. Anda juga perlu berjalan-jalan di udara segar. Olahraga teratur moderat dengan IRR dari jenis campuran melatih tubuh dengan baik, membantu memperkaya organ dengan oksigen.
Efek yang baik pada shower kontras pembuluh.
Pastikan untuk berhenti dari kecanduan - seperti kecanduan nikotin dan alkohol.

Diet dengan IRR tipe campuran menyiratkan diet seimbang lengkap dengan kandungan karbohidrat, protein, lemak, serta elemen dan vitamin yang diperlukan. Anda harus makan lebih banyak makanan dengan kandungan magnesium dan kalium yang lebih tinggi. Magnesium cukup terkandung dalam:

kacang;
polong-polongan;
wortel;
anjing bangkit;
sereal gandum utuh (gandum, gandum, oatmeal).

Banyak kalium mengandung:

kentang;
tomat;
kacang hijau;
kubis;
kacang-kacangan;
terong;
bit;
adas;
coklat kemerahan;
rhubarb;
plum;
buah ara;
kismis;
aprikot

Ketika VSD perlu untuk mengecualikan atau mengurangi ke minimum penggunaan makanan asin, merokok dan pedas, kopi, teh kental, coklat. Alih-alih lemak hewani, lemak nabati harus dimasukkan dalam makanan.

Metode non-narkoba

Pada tahap awal penyakit dalam penggunaan obat tidak perlu. Memperbaiki kondisi akan membantu:

latihan terapi;
fisioterapi;
pijatan pada daerah leher;
bekerja dengan seorang psikolog.

Metode semacam itu meningkatkan fungsionalitas sistem saraf, permeabilitas pembuluh darah dan suplai darah ke organ-organ, menormalkan aktivitas jantung, dan menguasai teknik-teknik psikoterapi akan membantu mengatasi serangan panik, ketakutan, dan depresi.

Persiapan

Dengan tidak adanya efek terapi non-farmakologis, yang terjadi ketika bentuk penyakit diabaikan, perlu untuk mengambil obat dengan IRR dari jenis campuran. Untuk mengatasi manifestasi sindrom, Anda mungkin perlu menerima:

obat yang menurunkan tekanan jika telah naik ke tingkat kritis;
penghambat beta untuk membantu mengatasi takikardia;
pelindung saraf yang mengaktifkan metabolisme di otak;
antioksidan yang melindungi sel-sel tubuh dari oksidasi dan pembusukan;
obat penenang yang memiliki efek menenangkan pada sistem saraf;
antidepresan yang dapat mengatasi kecemasan dan depresi.

Itu penting! Tidak mungkin untuk memutuskan sendiri apa yang harus diobati dengan IRR dari jenis campuran, karena obat yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang sangat serius, serta mengarah pada efek sebaliknya.

Bagaimana mencegah perkembangan tipe campuran VVD

Untuk mencegah penyakit, Anda harus mematuhi aturan pencegahan:

rileks sepenuhnya dan cukup tidur;
makan seimbang;
berhenti dari kebiasaan buruk;
melakukan olahraga ringan;
mengobati penyakit menular tepat waktu;
hindari situasi yang membuat stres.

Tindakan sederhana semacam itu membantu tidak hanya untuk menghindari IRR, tetapi juga untuk mengurangi keparahannya.

Apakah mereka masuk wajib militer dengan penyakit ini?

Dengan sendirinya, diagnosis seperti itu, jika tidak ada penyakit yang menyertai, bukan merupakan indikasi ketidakcocokan seorang pria untuk dinas militer, karena VVD berdasarkan jenis campuran dan tentara kompatibel. Pada bagian dari komisi, wajib militer harus menginformasikan bahwa ia memiliki distonia veto-vaskular dan memberi tahu dokter militer tentang semua gejala yang hadir. Terutama perlu untuk fokus pada tanda-tanda kardiologis.

Jika gambaran klinis terlalu jelas, terutama dengan latar belakang peningkatan tekanan sistolik, maka dokter mungkin mengenali pria muda itu sebagai tidak layak untuk layanan dan menugaskannya, menulis diagnosis penyakit yang menyertai di kolom kesehatan. Tetapi yang paling sering, dokter di ketentaraan percaya bahwa olahraga teratur, tidur, dan pola makan, serta udara segar yang berlimpah di latihan, akan memiliki efek positif pada kesehatan prajurit dan sampai batas tertentu membebaskannya dari disfungsi neurokular.

Gangguan pada sistem sirkulasi saraf dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup yang nyata, tetapi dengan nasihat medis yang tepat waktu, pemeriksaan diagnostik dan perawatan yang memadai, kondisi pasien membaik secara signifikan, gejala hilang, yang memungkinkan seseorang menjalani kehidupan penuh.

Distonia vegetatif: tipe campuran

Ekologi konsumsi. Kesehatan: Gejala utama dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran adalah peningkatan tekanan darah, baik naik maupun turun.

Tekanan melonjak sebagai gejala VVD berdasarkan tipe campuran

Gejala utama dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran adalah lonjakan tekanan darah, baik naik dan turun. Selain itu, pada beberapa orang, perubahan tekanan terjadi tanpa terduga, pada orang lain dimungkinkan untuk menemukan pola. Misalnya, di pagi hari tekanan rendah, dan di malam hari - meningkat.

Demikian pula, selama stres, latihan fisik atau emosional: tekanan mampu mencapai nilai-nilai kritis, tetapi ke arah mana hal itu tergantung pada massa faktor tambahan yang kadang-kadang tetap menjadi misteri bagi pasien sendiri.

Dalam literatur medis modern yang serius tidak ada penyakit seperti vegetatif-vaskular (neurocirculatory dystonia) dari jenis campuran. Dan itu bukan kebetulan, karena Gejala IRR yang biasa bukan merupakan penyakit organ atau sistem, yang ditandai oleh lesi organik mereka (walaupun sangat mirip dengan gejalanya), tetapi merupakan gangguan fungsional - neurosis. Yaitu kondisi fisik jantung, pembuluh darah, dan organ-organ lain normal, tetapi gejalanya, terutama muncul karena "kegagalan" pada sistem saraf yang mengontrol kerja organ-organ ini.

Bahkan di antara dokter, penganut "sekolah lama", tidak ada kesepakatan tentang apakah akan mengalokasikan NDC untuk jenis campuran ke kategori terpisah atau untuk mempertimbangkan gejala yang disajikan sebagai sindrom kompleks, dimanifestasikan dalam pergantian IRR dalam jenis hipertensi dan hipotonik.

VSD pada tipe campuran - apa itu?

Dalam literatur tahun-tahun terakhir ada beberapa klasifikasi NDC. Namun, yang paling populer adalah yang diajukan, dapat dikatakan, oleh bapak pendiri diagnosis IRR (dan juga NDC) - Profesor V.I. Makolkin. Fokus dari klasifikasi ini adalah pada reaksi pembuluh perifer dan, karenanya, jumlah tekanan darah - sebagai indikator objektif utama keadaan sistem kardiovaskular.

Dengan demikian, ada 3 jenis dystonia vegetatif-vaskular:

1. IRR dari tipe hipertensi disertai dengan peningkatan tekanan darah, kemerahan pada kulit, sensasi panas di kepala, sakit kepala yang khas, pernapasan dan detak jantung yang cepat, dan peningkatan suhu.

2. Dalam kasus NDC pada tipe hipotonik, semuanya terjadi sebaliknya. Tekanan darah menurun, bradikardia dapat diamati, serta banyak gejala tidak menyenangkan dalam bentuk kelemahan dan pingsan, kesemutan dalam tubuh.

3. Dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran, pada dasarnya, adalah kombinasi dari dua distonia sebelumnya, gejala yang berurutan berubah dari satu ke yang lain, dan kadang-kadang hadir secara bersamaan.

Pada saat yang sama, semua subspesies dari NDC ditandai oleh "sindrom maladaptasi umum" dalam bentuk peningkatan kelelahan, ketergantungan meteorologis, apatis, dan berkurangnya kapasitas kerja.

Namun, dalam banyak kasus, dokter berurusan dengan manifestasi karakteristik IRR dari tipe campuran. Selain itu, dengan keterlambatan merujuk ke spesialis, gejalanya cenderung memburuk. Ada ketakutan tambahan, terutama agorafobia - seseorang mulai takut meninggalkan rumah tanpa ditemani: "Bagaimana jika itu menjadi buruk, dan tidak akan ada orang yang membantu?" Juga, ada "ketakutan akan rasa takut itu sendiri," yang hanya meningkatkan stres. Dan yang terburuk, pengobatan kebiasaan untuk penyakit umum tidak efektif untuk mengobati disfungsi otonom jenis ini.

Dystonia neurocirculatory dari tipe campuran, seperti yang telah kami katakan, disertai dengan tekanan darah yang tidak teratur, baik ke atas atau ke bawah. Ada juga celah ketika tekanan kembali normal. Pasien, curiga bahwa ia dihadapkan dengan manifestasi penyakit serius, harus melalui banyak tes, namun hasilnya tidak melampaui batas usia. Jantung, pembuluh darah, kelenjar tiroid sehat, meskipun orang tersebut terus mengalami semua gejala NDC.

Diagnosis ini telah mendapatkan ketenaran buruk di antara dokter dan pasien, karena dibuat setiap kali mereka tidak dapat menentukan penyebab penyakit, atau sulit untuk menemukan perawatan yang efektif yang akan memungkinkan pasien untuk mendapatkan kembali kesehatan. Dan mereka sering merasa sulit karena mereka bekerja dalam kerangka paradigma usang yang meresepkan pengobatan VVD secara campuran.

Dasar untuk diagnosis "dystonia vaskular tipe campuran" (selain masalah dengan tekanan) juga merupakan gejala berikut:

kelemahan dan kelelahan;
keadaan pra-tak sadar, perasaan tidak sadar akan apa yang terjadi, pusing, cacat di depan mata;
rasa sakit di dada dan jantung - dari "tusukan" kedua hingga sensasi tekanan selama beberapa jam. Dalam hal ini, faktor sebelumnya sering neurtrik atau kelebihan fisik;
perubahan denyut jantung, ekstrasistol. Akibatnya, rasa takut gagal jantung atau serangan jantung / stroke bisa terjadi.

NDC tipe campuran dalam banyak hal mengingatkan pada gejala yang menyertai penyakit jantung, meskipun tidak:

sakit kepala yang sifatnya moderat, menekan atau berdenyut, biasanya timbul setelah stres fisik atau emosional;
kesulitan bernafas - dari perasaan seolah-olah tidak mungkin untuk mengambil nafas penuh, menjadi sesak nafas dan perasaan kekurangan udara;
gelisah, tidur terputus-putus, sulit untuk tertidur dan pada saat yang sama mengantuk di siang hari, perasaan lemah saat bangun tidur;
Hipersensitif terhadap perubahan cuaca, pemburukan semua gejala selama panas.

Karena hasil tes menunjukkan kurangnya patologi, yang lain mungkin menyalahkan pasien untuk "kelemahan", kemalasan, dan kadang-kadang bahkan menuduhnya mencoba mensimulasikan penyakit.

Hubungan korup dengan kerabat - bukan bahaya utama manifestasi IRR. Apa yang terutama tidak menyenangkan, karena kegembiraan saraf yang konstan, ekspektasi serangan panik, kurang tidur dan gejala lain dari distrofi vegetatif-vaskular dari tipe campuran, pada akhirnya, mungkin ada gangguan somatik yang nyata, serta gangguan mental yang serius, khususnya, depresi, OCD dan lain-lain.

Jadi apa yang harus dilakukan ketika IRR pada tipe campuran?

Hal pertama yang harus Anda perhitungkan adalah bahwa distonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran jarang dapat menerima pengobatan dengan obat-obatan. Berbagai gejala, peningkatan tekanan, serta meningkatnya pengaruh ketakutan dan ketakutan yang muncul tidak memungkinkan untuk memilih obat yang tepat. Tetapi bahkan jika mereka berhasil melakukan ini, gejalanya kembali dengan kekuatan baru ketika pengobatan dibatalkan, karena "akar neurosis" tetap utuh.

Pilihan Editor