Ensefalitis adalah peradangan otak yang disebabkan oleh penetrasi berbagai mikroorganisme ke dalamnya. Ada ensefalitis primer dan sekunder.
Yang pertama adalah penyakit yang berkembang setelah infeksi nyamuk, kutu, enteroviral, virus, herpes, dan epidemi. Secara khas, ensefalitis dapat terjadi baik dalam bentuk ringan maupun berat, termasuk kematian.
Yang sekunder adalah ensefalitis, yang merupakan konsekuensi dari penyakit: rubella, cacar air, campak, toksoplasmosis, influenza, osteomielitis, abses otak.
Ensefalitis sangat berbahaya
Seluruh bahaya ensefalitis adalah Anda dapat terinfeksi di mana saja dan dalam keadaan apa pun. Jadi orang-orang di daerah pedesaan berisiko menjadi korban serangga, yang menggigit dan menyebabkan radang otak.
Juga berisiko mungkin mereka yang makan atau minum susu dan produk susu sapi, kambing yang terinfeksi virus ini.
Penghuni kota-kota besar dan megalopolis juga tidak akan jauh dari masalah ini, karena infeksi enterovirus yang berkembang di saluran pencernaan dan diekskresikan dalam feses dapat menjadi penyebab penyakit. Penting untuk mengetahui bahwa ensefalitis dapat bermanifestasi dalam kasus tunggal atau dalam bentuk wabah epidemi.
Pukulan besar ke seluruh tubuh
Ada ciri-ciri khas kerusakan jaringan otak, yang menurutnya dapat dibagi menjadi tiga jenis:
- leukoencephalitis - penyakit di mana hanya materi putih otak yang terpengaruh;
- polyencephalitis - terjadi materi abu-abu;
- panencephalitis adalah materi putih dan abu-abu.
Setelah virus masuk dan masa inkubasi berlalu, gejala mulai muncul secara bertahap. Apa karakteristiknya, itu tidak harus hadir semua pada saat yang sama - itu tergantung pada setiap kasus individu, beberapa mungkin tidak muncul sama sekali.
Juga, gejalanya tergantung pada karakteristik infeksi: ensefalitis primer atau sekunder dan apa yang menyebabkan infeksi: gigitan serangga atau komplikasi setelah suatu penyakit.
Hal pertama yang mulai dirasakan oleh seseorang yang menderita ensefalitis adalah kelemahan umum, sakit pada anggota gerak. Kemudian tidur dan nafsu makan terganggu, setelah itu suhu tubuh naik hingga 40 derajat Celcius.
Setelah itu, terjadi gangguan pada semua organ dan sistem: saluran pernapasan, saluran pencernaan. Seringkali, infeksi dapat ditelusuri ke ruam kulit.
Apa konsekuensi dan bahaya penyakit ini?
Ensefalitis ringan dapat disembuhkan dalam waktu sekitar tiga bulan. Adapun bentuk parah - proses ini dapat ditunda selama bertahun-tahun. Apa yang khas, dengan perjalanan penyakit yang parah, kematian terjadi pada sekitar 70% kasus.
Pada saat yang sama, komplikasi dapat diamati, yang dapat diatasi akan menjadi bagian penting dari pekerjaan dengan kesehatan pasien selama rehabilitasi.
Jika proses inflamasi dalam ayunan penuh
Konsekuensi dari ensefalitis hadir bisa sangat serius sehingga tidak hanya akan menyebabkan masalah kesehatan secara umum, tetapi juga pada kecacatan.
Jadi, dalam periode akut, bahayanya terletak pada bagian sistem endokrin yang terkait dengan kekalahan wilayah hipotalamus.
Ini, pada gilirannya, dapat mempengaruhi penurunan patologis atau, sebaliknya, meningkatkan nafsu makan, masing-masing, penurunan berat badan yang tajam atau kenaikan berat badan yang berlebihan, mungkin ada kehausan konstan, sering terjadi kasus distrofi.
Tapi itu belum semuanya: wanita mengalami gangguan siklus menstruasi. Seringkali penyakit menarik lesi organ internal.
Dalam kasus ensefalitis epidemi, dengan bentuk endokrinnya, gejala disfungsi sistem saraf otonom dapat bermanifestasi: air liur, keringat berlebih, keramas wajah.
Perubahan neuron materi hitam pada tahap kronis di sebagian besar adalah proses yang tidak dapat diubah. Perubahan signifikan terjadi pada pembuluh otak.
Kekalahan daerah subarago dapat memicu perkembangan takikardia, asimetri tekanan darah: kenaikan atau penurunannya.
Jika Anda melewatkan momen dan tidak memulai pengobatan, bahaya ensefalitis hadir, seperti kekalahan inti subkortikal dapat menyebabkan gangguan pada alat vestibular dan gangguan koordinasi gerakan.
Seseorang dengan konsekuensi penyakit hanya dapat berbaring dengan lancar, tanpa berpaling dari satu titik. Sedikit pergantian kepala, dan dalam beberapa kasus mata, dapat menyebabkan pusing parah, sering muntah.
Konsekuensi yang paling sering adalah gangguan mental: mereka jarang bermanifestasi sebagai agitasi psikomotorik, dalam kebanyakan kasus, itu adalah, sebaliknya, ketidakpedulian terhadap lingkungan, detasemen, isolasi, pasien menjalani gaya hidup yang menetap. Dalam kasus yang paling langka, hiperseksualitas dimanifestasikan.
Yang paling berbahaya adalah bentuk ensefalitis petir: semua gejala berkembang sangat cepat: lonjakan tajam suhu tubuh, sakit kepala parah, gangguan kesadaran dan koma yang hampir seketika.
Dalam hal ini, kematian terjadi karena gangguan bulbar atau gagal jantung hanya dalam beberapa jam, maksimal beberapa hari.
Konsekuensi dari ensefalitis tick-borne:
Ketika semuanya tampak di belakang
Setelah menderita ensefalitis, Anda tidak boleh berpikir bahwa semuanya sudah berakhir, konsekuensi dari penyakit ini dapat memanifestasikan diri untuk waktu yang lama dalam bentuk:
- gangguan penglihatan dan pendengaran;
- meningitis, sakit kepala;
- enuresis;
- henti pernapasan;
- keterbelakangan mental;
- memori buruk;
- gangguan mental;
- kelemahan umum;
- kelumpuhan;
- gangguan koordinasi gerakan.
Komplikasi, pada prinsipnya, dapat dihindari jika Anda sepenuhnya mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir. Untuk memperburuk pengobatan positif dapat:
- alkoholisme;
- pengobatan yang salah;
- kehamilan;
- kelelahan fisik dan mental.
Bahaya ensefalitis yang ditularkan melalui kutu, komplikasi dan konsekuensi penyakit
Tick-borne encephalitis adalah peradangan akut pada otak yang disebabkan oleh infeksi virus. Memahami konsekuensi bahwa suatu penyakit dapat menyebabkan sangat penting. Penyakit serius ini seringkali berakibat fatal. Dalam kasus pemulihan dari ensefalitis, kualitas hidup pasien memburuk secara dramatis. Penyakit ini menyerang semua organ dan sistem.
Karakteristik penyakit
Ada dua jenis penyakit:
- Ensefalitis primer, berkembang dari gigitan serangga, infeksi enteroviral, herpes, dan epidemi.
- Ensefalitis sekunder, timbul sebagai komplikasi dari abses otak, cacar air, influenza, rubella, campak, toksoplasmosis, osteomielitis.
Ensefalitis terjadi pada kasus epidemi atau terisolasi. Mereka terinfeksi terlepas dari keadaan, tempat tinggal. Penduduk di daerah pedesaan terinfeksi karena:
- kutu gigitan, nyamuk (penularan infeksi);
- penggunaan produk susu yang tidak diproses secara termal yang terinfeksi virus hewani (infeksi alimentary).
Penduduk kota paling sering menderita ensefalitis sebagai komplikasi infeksi enterovirus yang sebelumnya mereka alami. Infeksi terjadi melalui rute fecal-oral.
Paparan infeksi
Penyakit ini mempengaruhi jaringan otak, sesuai dengan sifat lesi, efek ensefalitis dibagi menjadi tiga jenis.
- Leucoencephalitis. Jenis ensefalitis menghancurkan materi otak putih.
- Polioencephalitis. Jenis penyakit ini mempengaruhi materi abu-abu otak.
- Panencephalitis. Ini mempengaruhi materi putih dan abu-abu otak.
Gejala ensefalitis
Gejala penyakit pada anak-anak sama dengan orang dewasa, tetapi semua prosesnya jauh lebih cepat. Pada anak-anak, sistem kekebalan tubuh lebih lemah, mereka lebih rentan terhadap infeksi virus, perawatan mereka membutuhkan perhatian khusus.
Setiap jenis penyakit memanifestasikan dirinya dengan caranya sendiri, tetapi manifestasi umum dari ensefalitis adalah sebagai berikut:
- kenaikan suhu hingga 40 derajat;
- pusing, sakit kepala;
- muntah;
- nyeri otot;
- nyeri sendi;
- kelemahan;
- insomnia
- nafas pendek;
- tersedak.
Gejala yang dimanifestasikan dalam bentuk ensefalitis akut meliputi:
- kram, kejang otot;
- gangguan kesadaran, halusinasi.
Ensefalitis petir adalah bentuk yang paling berbahaya. Sebagian besar kasus ensefalitis fulminan berakhir dengan kematian akibat gagal jantung. Kematian datang dalam beberapa jam.
Bentuk penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai berikut:
- kenaikan suhu yang tajam;
- sakit kepala parah;
- gangguan kesadaran;
- koma instan.
Bentuk penyakit yang ringan biasanya diobati selama tiga bulan. Ensefalitis berat mungkin memerlukan beberapa tahun perawatan. Menurut statistik resmi, 70% kasus bentuk parah penyakit ini berakibat fatal.
Rehabilitasi pasien termasuk memerangi komplikasi.
Komplikasi setelah ensefalitis
Dengan hasil yang baik dari penyakit ini, tidak semua pasien menderita komplikasi. Itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia pasien, kondisi kesehatan awalnya. Ketika perawatan medis tidak cukup cepat, penyakit ini dapat memiliki konsekuensi serius.
Komplikasi ensefalitis yang paling umum adalah sebagai berikut:
- migrain parah;
- meningitis;
- pelanggaran kerja indra, misalnya, pasien memiliki masalah dengan pendengaran, penglihatan;
- masalah dengan koordinasi gerakan, kadang-kadang - kelumpuhan, paresis;
- pernapasan periodik berhenti;
- keterbelakangan mental, masalah ingatan;
- kinerja menurun, kelelahan tinggi;
- inkontinensia;
- disintegrasi kepribadian, yaitu kesadaran yang berubah, halusinasi;
- kelainan mental.
Dalam kebanyakan kasus, sistem endokrin terpengaruh. Ini tercermin dalam nafsu makan, yang mengarah pada kenaikan berat badan yang tajam atau, sebaliknya, distrofi. Banyak wanita mengalami kegagalan menstruasi.
Konsekuensi dari ensefalitis yang ditransfer
Pertama-tama, konsekuensi penyakit ini mempengaruhi sistem saraf pasien:
- disfungsi berkembang;
- keringat berlebih muncul;
- air liur;
- wajah berminyak;
- gangguan neurologis.
Penyakit ini dapat menyebabkan proses ireversibel di otak, yang menyebabkan disfungsi alat vestibular. Dalam beberapa kasus, pasien tidak dapat menggerakkan kepalanya, itu membuatnya pusing, muntah.
Gangguan mental juga konsekuensi yang sangat khas dari penyakit ini. Pasien kehilangan minat pada apa yang terjadi di sekitarnya.
Centang Bite Ensefalitis
Ensefalitis tick-borne adalah bentuk paling umum dari penyebaran penyakit. Ketika kutu ensefalit menggigit, arbovirus dimasukkan ke dalam tubuh. Selanjutnya, arbovirus mulai bertambah banyak. Setelah mereka menyebar melalui kelenjar getah bening, sel hati, organ lain. Melalui pembuluh darah, virus memasuki sumsum tulang belakang, mempengaruhi neuron motorik.
Konsekuensi dari penyebaran virus dinyatakan dalam kegagalan mikromotor pasien. Selanjutnya, kelumpuhan otot parsial dan kadang-kadang lengkap berkembang, kadang-kadang memanifestasikan dirinya dalam kesulitan bernapas, sesak napas.
Lokasi paling berisiko
Kutu ensefalitis diamati di hampir seluruh wilayah Rusia. Tempat paling berbahaya adalah hutan, ladang, kebun. Kutu tahan terhadap kondisi cuaca. Pada awal musim panas, aktivitas parasit ini adalah yang terbesar, dan pada akhirnya berkurang.
Karena ensefalitis tick-borne lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, karena berada di luar kota, Anda harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:
- Gunakan penolak khusus.
- Kenakan pakaian tertutup, topi. Tungau tidak mampu menggigit kain.
- Pakailah sepatu tertutup. Tungau hidup di rerumputan dan sampai ke area terbuka tubuh di bawahnya. Stereotip bahwa tungau jatuh pada seseorang dari pohon tidak benar.
- Celana mengisi sepatu.
- Dari waktu ke waktu periksa diri Anda dan teman Anda dari bawah ke atas.
- Setelah berjalan, periksa seluruh tubuh untuk gigitan, sisir rambut dengan sisir dengan gigi halus.
Urutan tindakan setelah gigitan
Mengembangkan urutan tindakan yang jelas. Harus dipatuhi dengan ketat, maka ada kemungkinan untuk menghindari ensefalitis yang ditularkan melalui kutu, bahaya dan konsekuensi penyakit:
- Segera cari bantuan medis.
- Jangan hapus centang sendiri.
- Jika serangga menghilang dengan sendirinya - taruh di wadah (kotak korek api, misalnya) dan tunjukkan di lembaga medis.
- Untuk mengambil uang dengan Anda ke lembaga medis, karena layanan yang berkaitan dengan penelitian serangga biasanya dibayar.
Diagnosis penyakit
Diagnosis ensefalitis tick-borne memerlukan konfirmasi laboratorium ketika pasien mengklaim bahwa ia memiliki gejala penyakit tertentu ini. Diagnosis penyakit adalah sebagai berikut:
- tes darah korban;
- analisis kutu itu sendiri.
Diagnosis yang akurat dan cepat hanya mungkin jika korban membawa tanda centang yang menggigitnya ke lembaga medis khusus untuk tujuan analisis.
Jika korban tidak dapat memberikan tanda centang untuk penelitian, ia harus menunggu antara dua dan tiga minggu, karena melakukan tes darah langsung setelah gigitan tidak masuk akal, karena tubuh belum memiliki waktu untuk mengembangkan antibodi terhadap virus ini.
Terapi
Kedokteran belum mengembangkan pengobatan yang pasti, menghilangkan penyebab utama ensefalitis tick-borne, yaitu pengobatan etiotropik. Terapi agak mendukung. Ini bertujuan untuk menghentikan kemungkinan konsekuensi dan bahaya ensefalitis bawaan.
Pasien diberi serum dari orang yang sebelumnya sakit untuk merangsang proses kekebalan, obat antivirus. Metode tambahan untuk mengobati penyakit ini termasuk detoksifikasi, cara untuk menstabilkan keseimbangan air-elektrolit pasien dengan ensefalitis tick-borne.
Di akhir perawatan, pasien terpaksa menjalani rehabilitasi jangka panjang.
Ensefalitis tick-borne adalah penyakit berbahaya yang parah pada orang dewasa dan anak-anak, sehingga perlu dilakukan pencegahannya dengan sangat bertanggung jawab.
Ensefalitis virus
Ensefalitis virus - perubahan inflamasi difus atau fokal pada struktur otak yang disebabkan oleh penetrasi agen virus ke dalamnya. Gambaran klinis bervariasi, tergantung pada jenis virus dan keadaan sistem kekebalan tubuh pasien; Ini terdiri dari manifestasi menular, otak dan fokus umum. Algoritma diagnostik termasuk EEG, Echo EG, CT atau MRI otak, pungsi lumbal dan analisis cairan serebrospinal, studi PCR untuk mengidentifikasi patogen. Pengobatan kombinasi: antivirus, anti-edema, antikonvulsan, antihipoksan, pelindung saraf, psikotropika.
Ensefalitis virus
Ensefalitis virus adalah lesi inflamasi dari substansi otak etiologi virus. Ketika selaput otak terlibat dalam proses, mereka berbicara tentang meningoensefalitis, sementara peradangan menyebar pada medula spinalis - ensefalomielitis. Bergantung pada genesis, ensefalitis virus primer dan sekunder dibedakan. Yang pertama disebabkan oleh penetrasi langsung virus ke dalam jaringan otak, yang kedua - oleh kerusakan otak sekunder pada latar belakang penyakit menular akut (influenza, campak, rubella, herpes zoster) atau sebagai akibat dari komplikasi pasca vaksinasi.
Prevalensi ensefalitis virus berbagai etiologi bervariasi secara iklim dan geografis. Misalnya, ensefalitis yang ditularkan oleh nyamuk Jepang adalah yang paling umum di Jepang dan negara-negara Asia, ensefalitis St. Louis diamati terutama di Amerika Serikat, ensefalitis lesu Economo di Eropa Barat, ensefalitis yang ditularkan melalui kutu di wilayah hutan Eropa Timur. Mengingat kompleksitas diagnosis dan identifikasi patogen, risiko perkembangan komplikasi yang mengerikan, masalah ensefalitis virus terus menjadi masalah mendesak neurologi praktis.
Penyebab ensefalitis virus
Di antara virus neurotropik yang menyebabkan terjadinya ensefalitis, virus herpes simpleks adalah yang paling umum. Virus herpes lainnya juga dapat menyebabkan kerusakan substansi serebral: sitomegalovirus, virus varicella zoster, agen penyebab mononukleosis infeksius (virus Epstein-Barr). Enterovirus (termasuk virus poliomyelitis), adenovirus, virus gondong, influenza A, rubella, campak, rabies, arbovirus, reovirus, arena - dan bunyavirus juga bertindak sebagai etiofaktor dari ensefalitis virus.
Penularan infeksi terjadi langsung dari pasien melalui tetesan udara, kontak, rute fecal-oral atau secara transmisif - ketika pembawa digigit (nyamuk, kutu). Dalam kasus terakhir, reservoir infeksi mungkin burung dan hewan. Jika virus neurotropik masuk ke dalam tubuh, itu bisa menjadi konsekuensi vaksinasi dengan vaksin yang hidup dan lemah (misalnya, anti-rabies, anti-poliomielitis, virus antijamur).
Sama pentingnya dalam pengembangan proses infeksi ketika virus memasuki tubuh manusia adalah keadaan sistem kekebalannya, reaktivitas pada saat infeksi. Dalam hal ini, faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan ensefalitis dan menentukan tingkat keparahannya termasuk bayi dan usia tua, adanya penyakit defisiensi imun atau keadaan imunosupresi. Jadi, HIV itu sendiri biasanya tidak bertindak sebagai penyebab langsung penyakit, tetapi menyebabkan keadaan defisiensi imun di mana kemungkinan ensefalitis virus meningkat.
Klasifikasi ensefalitis virus
Secara etiologi, ensefalitis virus primer dibagi menjadi musiman, musiman, dan disebabkan oleh virus yang tidak diketahui. Ensefalitis musiman dapat menular, kejadiannya diamati secara ketat pada waktu-waktu tertentu dalam setahun. Kelompok ini termasuk ensefalitis tick-borne, Japanese ensefalitis, St. Louis ensefalitis dan ensefalitis Lembah Murray (Australia). Ensefalitis polis tidak memiliki musiman yang jelas (misalnya, influenza, enterovirus, ensefalitis herpes dan ensefalitis dengan rabies). Ensefalitis dari etiologi virus yang mungkin dengan patogen yang tidak terisolasi termasuk leukoensefalitis, ensefalitis lesu. Ensefalitis virus sekunder dikelompokkan menjadi yang terkait dengan infeksi virus yang umum (untuk cacar air, campak, dll.) Dan pasca vaksinasi.
Leucoencephalitis dengan peradangan dominan pada medula putih, polyencephalitis dengan peradangan dominan pada materi abu-abu (ensefalitis lethargic) dan panencephalitis dengan keterlibatan difus struktur serebral (Jepang, tick-borne, St. Louis, Australia) memancarkan lokalisasi preferensi perubahan inflamasi.
Gejala ensefalitis virus
Gambaran klinis tergantung pada jenis ensefalitis dan karakteristik perjalanannya. Debut biasanya ditandai dengan manifestasi infeksi umum: demam, malaise, mialgia, sakit tenggorokan / sakit tenggorokan atau tinja yang melemah dan ketidaknyamanan perut. Kemudian, gejala otak muncul pada latar belakang mereka: cephalalgia (sakit kepala), mual tanpa kontak dengan makanan, muntah, hipersensitif terhadap cahaya, pusing, paroksism epilepsi, dll. Cephalgia biasanya mempengaruhi area frontal dan orbit. Gangguan psikosensori, sindrom meningeal, berbagai jenis gangguan kesadaran (lesu, pingsan, koma), agitasi psikomotorik, delirium, amentia mungkin terjadi.
Sejalan dengan peningkatan manifestasi di atas, defisit neurologis fokal terjadi. Paresis spastik, ataksia, afasia, tanda-tanda kerusakan pada saraf kranial (gangguan pendengaran, ketajaman visual dan perubahan bidang visual, gangguan okulomotor, kelumpuhan bulbar), sindrom serebelum (pembengkakan, kiprah berayun, pembengkakan, limpa otot, sindrom muskuloskeletal, dislokasi, pembengkakan otot otot, pembengkakan otot, otot otot, pembengkakan otot, pembengkakan otot, pembengkakan otot, kekakuan otot, dan perubahan medan visual). niat tremor, disartria).
Manifestasi di atas dapat terjadi dengan ensefalitis etiologi apa pun. Namun, ensefalitis virus individu memiliki gejala klinis spesifik atau kombinasi gejala yang khas, yang memungkinkan mereka untuk dibedakan dari banyak penyakit serupa lainnya. Jadi, untuk ensefalitis letargi, hipersomnia adalah tipikal, untuk ensefalitis Jepang - gangguan parah kesadaran, untuk ensefalitis campak - halusinasi dan kegembiraan psikomotor, untuk varicella - cerebellar ataxia, untuk ensefalitis St. Louis - gangguan kesadaran sedang dan sindrom meningeal.
Menurut arahnya, ensefalitis virus dapat khas, asimptomatik, gagal, atau fulminan. Bentuk asimptomatik terjadi dengan sefalgia periodik, demam yang asalnya tidak diketahui, pusing sementara dan / atau diplopia episodik. Dengan varian yang gagal, manifestasi neurologis tidak diamati, gejala gastroenteritis atau infeksi pernapasan mungkin terjadi. Arus petir ditandai dengan perkembangan koma dan kematian yang cepat.
Diagnosis ensefalitis virus
Tidak adanya gejala klinis spesifik dan kesamaan dengan lesi SSP lainnya (ensefalopati akut, ensefalomielitis diseminata akut, ensefalitis bakteri, dll.) Menjadikan diagnosis ensefalitis virus sebagai tugas yang berat. Dalam perjalanan solusinya, seorang ahli saraf harus bergantung pada data anamnestik dan epidemiologis, fitur klinis dan hasil penelitian tambahan.
Echo-ensefalografi biasanya menentukan hipertensi cairan serebrospinal, EEG - perubahan difus dengan dominasi aktivitas gelombang lambat, dalam beberapa kasus dengan adanya epiaktivitas. Oftalmoskopi mengungkapkan perubahan pada cakram saraf optik. Saat melakukan pungsi lumbal, peningkatan tekanan cairan serebrospinal (CSF) diamati, warnanya tidak berubah. Ciri khas ensefalitis genesis virus adalah deteksi limfositosis limfositik dalam studi cairan serebrospinal. Namun, pada awalnya perubahan tersebut mungkin tidak ada, oleh karena itu, perlu untuk mengambil kembali minuman keras untuk analisis sehari kemudian.
Untuk mengkonfirmasi keberadaan ensefalitis, untuk menentukan prevalensi dan lokalisasi perubahan inflamasi preferensial memungkinkan CT dan MRI otak. Pemindaian CT otak memvisualisasikan area yang dipengaruhi oleh jaringan otak memiliki kepadatan yang berkurang, MRI dalam mode T1 sebagai hipointens, MRI dalam mode T2 sebagai hyperintense. MRI lebih sensitif, yang terutama penting pada tahap awal penyakit.
Verifikasi patogen seringkali merupakan tugas yang sulit dan terkadang tidak mungkin. Metode serologis menunjukkan studi serum berpasangan dengan interval 3-4 minggu dan oleh karena itu hanya memiliki signifikansi retrospektif. Dalam praktiknya, untuk identifikasi awal patogen, deteksi virus DNA atau RNA digunakan dengan menggunakan studi PCR terhadap cairan serebrospinal. Namun, metode ini dapat mendeteksi tidak semua virus.
Pengobatan ensefalitis virus
Terapi ini kompleks dan terdiri dari perawatan etiotropik, patogenetik, simtomatik, dan rehabilitasi. Komponen etiotropik melibatkan pengangkatan obat antivirus: untuk ensefalitis herpes, asiklovir dan gansiklovir, untuk arbovirus, ribavirin. Secara paralel, terapi dengan interferon dan analognya dilakukan. Penggunaan imunoglobulin spesifik dimungkinkan.
Patogenisitas adalah koreksi fungsi vital skopolamin). Seringkali ada kebutuhan untuk pengangkatan glukokortikoid dengan efek anti-inflamasi dan anti-edema. Terapi simtomatik melibatkan penggunaan antikonvulsan (carbamazepine, valproate, diazepam), obat antiemetik (metoclopramide), dan obat psikotropika (neuroleptik, obat penenang) sesuai kebutuhan.
Perawatan rehabilitasi menyediakan terapi vaskular dan neuroprotektif untuk memulihkan secepat mungkin struktur otak dan fungsinya. Di hadapan paresis, komponen rehabilitasi yang diperlukan adalah terapi pijat dan olahraga; Dimungkinkan untuk menggunakan fisioterapi - elektroforesis, electromyostimulation, reflexology. Dalam kasus gangguan mental, perlu berkonsultasi dengan psikiater dengan penerapan terapi perbaikan, psikoterapi, dan adaptasi sosial.
Prognosis dan pencegahan ensefalitis virus
Ensefalitis virus dapat memiliki sejumlah komplikasi serius. Pertama-tama, pembengkakan otak dan terjadinya sindrom dislokasi dengan kompresi otak di bagasi, yang dapat menyebabkan kematian. Perkembangan koma serebral mengancam pembentukan kondisi vegetatif pasien. Kematian seorang pasien dapat dikaitkan dengan penambahan infeksi yang terjadi bersamaan, perkembangan jantung atau gagal napas. Pada latar belakang ensefalitis, pembentukan epilepsi, defisit neurologis persisten, hipertensi intrakranial, gangguan pendengaran, gangguan mental mungkin terjadi.
Secara umum, prognosis ensefalitis tergantung pada jenisnya, keparahan tentu saja, kondisi pasien (sesuai dengan skala Glasgow) pada saat dimulainya terapi. Dengan tick-borne, herpes, dan ensefalitis letaritis, angka kematian mencapai 30%, dengan ensefalitis St. Louis - kurang dari 7%. Ensefalitis Jepang ditandai oleh angka kematian yang tinggi dan persentase besar efek residual pada mereka yang sakit. Ensefalitis postvaccinal biasanya memiliki arah yang menguntungkan. Pengecualian adalah virus ensefalitis, yang berkembang setelah vaksinasi rabies dengan cara kelumpuhan Landry naik dan disertai dengan risiko kematian karena gangguan bulbar.
Langkah-langkah untuk mencegah ensefalitis menular adalah perlindungan terhadap vektor serangga, vaksinasi spesifik dari populasi endemik fokus dan orang-orang yang ingin mengunjunginya. Mencegah perkembangan ensefalitis sekunder dengan latar belakang penyakit virus adalah pengobatan infeksi yang tepat waktu dan memadai, mempertahankan fungsi sistem kekebalan yang tinggi. Pencegahan ensefalitis pasca-vaksinasi adalah pemilihan individu yang memadai untuk vaksinasi, dosis yang tepat dan pemberian vaksin.
Ensefalitis virus: penyebab radang otak yang menular
1. Bagaimana penyakit berkembang 2. Tindakan diagnostik 3. Efek terapi 4. Komplikasi dan prognosis
Ensefalitis disebut peradangan akut pada otak, paling sering disebabkan oleh infeksi (virus, bakteri, protozoa, jamur). Dalam beberapa kasus, itu dapat terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi yang parah atau keracunan. Sangat jarang, ensefalitis dapat memiliki penyebab yang terkait dengan pelanggaran kekebalan sendiri, yang menyerang zat otak (seperti ensefalitis demielinasi pada anak-anak, misalnya).
Ensefalitis virus dapat disebabkan oleh banyak virus:
- herpes simplex tipe 1 dan 2;
- Epstein-Bara;
- flu;
- varicella-zoster;
- kelompok B coxs;
- campak;
- rubella;
- gondong (gondong);
- tick-borne encephalitis;
- rabies;
- HIV;
- sitomegalovirus;
- arbovirus.
Ada penyakit primer, ketika otak dipengaruhi langsung di bawah pengaruh patogen, dan sekunder - yang berkembang sebagai respons imunologis sebagai respons terhadap infeksi.
Penyakit ini, tergantung pada patogennya, ditularkan ke manusia dari manusia (dalam kebanyakan kasus), dari artropoda (tick-borne encephalitis) dan hewan ke manusia (rabies). Sumber arbovirus juga bisa manusia, mamalia, burung, tetapi infeksi langsung terjadi karena gigitan nyamuk atau kutu. Dengan demikian, penyakit ini ditularkan melalui transmisi. Metode penularan patogen ensefalitis virus lainnya adalah melalui udara, kontak, tinja-oral, dan seksual. Pada bayi baru lahir, ensefalitis dapat terjadi karena infeksi herpes selama jalannya kanal kelahiran. Selain itu, kemungkinan infeksi enterovirus intrauterin.
Faktor risiko penyakit adalah:
- usia (pada anak-anak dan orang tua, ensefalitis paling sering didiagnosis);
- musiman untuk beberapa spesies (musim semi dan musim panas);
- sistem kekebalan tubuh yang tertekan (karena kehamilan, minum obat melawan penyakit autoimun, pembawa HIV, alkoholisme);
- wilayah geografis tertentu (beberapa negara di Asia, Afrika, Oceania, Amerika Selatan, daerah Siberia, Timur Jauh, dll.).
Pada tahun 1932, epidemi ensefalitis parah terjadi di negara bagian Missouri di AS, yang disebabkan oleh salah satu arbovirus, flavivirus kelompok B, yang diangkut oleh nyamuk Culex, dan reservoir oleh burung. Infeksi dengan cepat mempengaruhi sistem saraf, menyebabkan keracunan dan dalam 30% kasus - mati. Penyakit itu disebut "Ensefalitis St Louis" setelah kota di mana epidemi berkembang. Saat ini terdaftar di Amerika Utara dan Selatan.
Selama pengembangan ensefalitis virus, tergantung pada patogennya, substansi otak dapat terjadi:
Bagaimana penyakitnya
Gejala pertama ensefalitis virus dapat berupa flu: malaise umum, demam, pilek, sakit tenggorokan, dan sakit tenggorokan.
Setelah itu gabung:
- sakit kepala;
- mual, muntah;
- hipersensitif terhadap cahaya dan suara;
- disorientasi dalam ruang dan waktu;
- kehilangan kesadaran;
- dalam beberapa kasus halusinasi;
- kejang (sekitar setengah dari pasien).
Pada bayi dengan ensefalitis terjadi edema menggembung.
- gangguan okulomotor dan pendengaran;
- kehilangan kulit, sensitivitas rasa;
- pelanggaran bicara, pernapasan;
- kelumpuhan atau paresis mimik, otot lingual, laring.
Infeksi intrauterin disertai dengan kerusakan pada organ-organ internal lainnya (hati, ginjal, paru-paru).
Penyakit ini seringkali melibatkan meninges, yang mengarah pada perkembangan gejala meningeal:
- leher kaku, pasien menerima postur khas dengan kaki terselip ke perut dan kepala terlempar ke belakang;
- ketidakmampuan untuk meluruskan kaki pasien di lutut, sementara itu ditekuk pada sudut kanan di sendi pinggul (gejala Kernig);
- fleksi kaki pada sendi lutut dan pinggul dengan fleksi pasif kepala pasien, tekanan pada sendi pubisnya dan fleksi kaki lainnya (gejala Brudzinsky).
Perjalanan ensefalitis virus bisa lamban atau akut.
Langkah-langkah diagnostik
Pada kasus ensefalitis yang berat, diagnosis dilakukan bersama dengan pengobatan simptomatik, yang memfasilitasi kondisi pasien, mendukung pernapasannya dan mengurangi pembengkakan otak.
Diagnosis meliputi pengumpulan anamnesis dan analisis keluhan, diikuti oleh pemeriksaan neurologis, yang memastikan tingkat kesadaran, adanya gejala dan tanda-tanda neurologis fokal. Tes darah klinis dan biokimia tidak menunjukkan perubahan spesifik.
Yang utama dalam diagnosis ensefalitis virus adalah pungsi lumbal, yang digunakan untuk analisis cairan serebrospinal. Ini menetapkan peningkatan jumlah leukosit, eritrosit, protein, penurunan glukosa. Cairan itu sendiri dapat bersatu. Dalam beberapa kasus, menggunakan analisis cairan serebrospinal dapat mengidentifikasi penyebab penyakit (yaitu, patogen).
Dokter harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki tanda-tanda hipertensi intrakranial, karena jika ada, tusukan lumbal mengancam dengan komplikasi.
Computed tomography atau magnetic resonance imaging dapat mengungkap kekhasan kerusakan substansi otak pada ensefalitis dan mengecualikan beberapa penyakit lainnya. Jadi, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada:
- meningitis bakteri;
- abses otak;
- leptospirosis;
- toksoplasmosis;
- infark serebral (stroke) dan perdarahan subaraknoid;
- keracunan;
- hipoglikemia;
- Penyakit Lyme;
- cedera otak;
- sifilis;
- penyakit awal kucing;
- ehrlichiosis;
- tumor otak.
Efek terapi
Tidak ada pengobatan khusus untuk ensefalitis viral yang didiagnosis.
Satu-satunya pengecualian adalah herpetic dan varicella, yang patogennya efektif asiklovir.
Tujuan terapi adalah untuk menjaga kehidupan pasien dan meminimalkan konsekuensi serius.
Pengobatan ensefalitis dapat dibagi menjadi patogenetik (simtomatik) dan restoratif.
Pada tahap pertama, terapkan:
- manual resusitasi (ventilasi paru buatan, obat kardiotropik);
- pengenalan cairan;
- kortikoid untuk meredakan peradangan;
- oksigen selama hipoksia;
- diuretik untuk memerangi edema otak dan menghilangkan produk beracun;
- gamma globulin (untuk ensefalitis tick-borne);
- pengobatan infus untuk keracunan parah;
- obat antihistamin dan antipiretik;
- antibiotik untuk mencegah infeksi bakteri sekunder;
- pengobatan antikonvulsan jika ada kejang.
Ketika periode akut ensefalitis virus penyakit berakhir, pengobatan restoratif dimulai, dirancang untuk meringankan, meringankan atau mencegah konsekuensi neurologis dari penyakit. Untuk tujuan ini, berlaku:
- Nootropics dan vitamin B (untuk meningkatkan fungsi otak);
- levodopa (dalam kasus parkinsonisme);
- obat anti alergi (dengan kejang);
- neuroleptik dan obat penenang (dengan hiperkinesis);
- antidepresan (dengan munculnya depresi klinis, fobia sosial, sakit kepala parah).
Komplikasi dan prognosis
Konsekuensi dari ensefalitis virus yang ditransfer tergantung pada beberapa faktor:
- patogen;
- status kekebalan pasien dan usianya;
- perjalanan penyakit;
- waktu yang beralih ke bantuan medis;
- kecukupan terapi dan diagnosis yang benar.
Bayi baru lahir dianggap berisiko tinggi dalam pengembangan ensefalitis yang disebabkan oleh herpes simpleks atau enterovirus.
Komplikasi utama setelah menderita ensefalitis:
- sakit kepala, pusing;
- gangguan tidur;
- gangguan okulomotor;
- penurunan penglihatan dan pendengaran;
- depresi klinis;
- melemah atau hilangnya sebagian memori;
- kesulitan berkonsentrasi;
- epilepsi;
- demensia;
- anak-anak mengalami keterlambatan perkembangan;
- kelelahan, kelemahan umum;
- enuresis, encopresis;
- kelumpuhan penuh atau sebagian;
- skizofrenia;
- gangguan koordinasi;
- air mata, lekas marah, lekas marah, agresivitas.
Langkah-langkah pencegahan utama harus ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit primer dan agen penyebab ensefalitis dalam tubuh.
- Vaksinasi digunakan terhadap campak, parotitis, cacar air, rubella, serta sebelum melakukan perjalanan ke daerah endemis (melawan tick-borne encephalitis, arbovirus).
- Wanita hamil harus diperiksa sepenuhnya dan dalam kasus infeksi awal atau kambuhnya herpes harus menerima pengobatan yang tepat dan rekomendasi untuk operasi caesar sebagai persalinan.
- Untuk mencegah infeksi flu, banyak orang harus dihindari selama epidemi.
Untuk meringkas. Ensefalitis virus adalah peradangan parah pada medula yang disebabkan oleh beberapa patogen yang berasal dari virus. Perkembangannya mengancam dengan komplikasi serius, termasuk fatal. Efek terapi harus ditujukan untuk menjaga proses vital tubuh dan mencegah efek neurologis.
Ensefalitis virus - penyakit yang sulit disingkirkan
Ensefalitis virus adalah penyakit yang ditularkan oleh infeksi virus yang mempengaruhi otak. Penyakit ini sulit dideteksi pada tahap awal, tetapi diagnosis tepat waktu dengan perawatan yang tepat akan menghindari komplikasi dan bahkan konsekuensi yang tragis.
Di antara penyakit virus, ensefalitis adalah yang paling berbahaya. Pertama-tama, karena penyakit tersebut mempengaruhi otak manusia, dan ini berarti bahwa konsekuensi penyakit dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang tidak terduga. Itu semua tergantung pada luas dan luas lesi.
Apa itu ensefalitis virus?
Kata "ensefalitis" dalam terjemahan dari bahasa Yunani berarti peradangan otak, yang, pada kenyataannya, mengungkapkan esensi dari penyakit ini. Racun, alergen, infeksi - apa pun bisa menjadi provokator penyakit ini, tetapi infeksi virus dalam peran ini paling sering muncul. Oleh karena itu, ensefalitis virus otak menempati urutan pertama dalam daftar penyakit serupa.
Ensefalitis virus dapat mempengaruhi tubuh manusia sebagai penyakit independen, metode infeksi ini disebut yang utama, atau dapat menjadi konsekuensi dari penyakit yang sudah dialami sebagai komplikasinya - dengan cara ini virus yang masuk ke dalam tubuh telah didefinisikan sebagai ensefalitis sekunder.
Bagaimana infeksi dengan ensefalitis virus - jawaban untuk pertanyaan ini harus membuat semua orang yang memantau kesehatan mereka waspada. Faktanya adalah sangat mudah terinfeksi virus ensefalitis. Faktor-faktor berikut dapat memicu itu:
- gigitan serangga - kutu;
- infeksi penyakit lain - herpes, rabies, HIV, flu;
- vaksinasi;
- penyakit menular masa lalu - campak, cacar, rubela, malaria.
Pembawa utama virus adalah kutu. Ketika mereka digigit, virus dengan mudah masuk ke otak melalui darah. Tetapi penyakit ini dapat ditularkan melalui tetesan udara atau melalui produk yang terkontaminasi (susu mentah) dan bahkan barang-barang rumah tangga, misalnya, melalui piring.
Siapa pun dapat terkena ensefalitis virus, terutama jika ia berisiko. Penyakit ini paling sering menyerang pada kondisi berikut:
- usia seseorang berkisar antara 0 hingga 2 tahun dan dari 60 tahun ke atas;
- dia tinggal di daerah yang berpotensi berbahaya. Di Rusia, ini termasuk Siberia dan Timur Jauh. Selain itu, Anda harus sangat berhati-hati di daerah perbatasan antara kota dan pedesaan;
- ia memiliki sistem kekebalan yang melemah;
- dia menghabiskan banyak waktu di luar rumah, di luar kota, terutama selama musim kutu, di musim panas dan musim gugur.
Kiat! Tidak ada yang kebal dari ensefalitis virus, jadi Anda harus selalu memperhatikan sedikit perubahan pada kondisi Anda.
Apa saja tanda-tanda ensefalitis virus?
Ensefalitis virus sangat rumit. Perjalanan penyakit tidak mungkin untuk diprediksi, dan manifestasi utamanya sangat mirip pilek. Selain itu, pada tahap awal, tanda-tanda ensefalitis mungkin tidak menampakkan diri sama sekali. Oleh karena itu, diagnosis penyakit ini tepat waktu dan benar adalah salah satu faktor keberhasilan dalam pengobatannya. Bagaimana ensefalitis memanifestasikan, semua orang harus tahu, bahkan jika itu tidak berisiko.
Jadi, ketika terinfeksi virus ensefalitis:
- suhunya naik;
- sakit kepala parah;
- otot yang sakit dan nyeri sendi;
- gulungan mual;
- Saya ingin tidur sepanjang waktu;
- kepekaan tajam terhadap cahaya.
Sendiri, gejala-gejala ensefalitis otak ini mungkin tidak menyebabkan kecurigaan pada orang yang sakit. Tetapi masalahnya adalah bahwa ensefalitis dapat masuk ke tahap yang sulit di mana penyakit memanifestasikan dirinya lebih parah, yaitu:
- kejang epilepsi;
- kebingungan kesadaran;
- kehilangan sensasi atau kelumpuhan lengan dan kaki;
- halusinasi;
- kehilangan ingatan;
- perilaku yang tidak pantas;
- gangguan penglihatan, bicara, dan pendengaran.
Dengan manifestasi penyakit yang sangat parah, seseorang dapat mengalami koma. Bayi dengan infeksi virus ensefalitis dapat mengalami pembengkakan pegas. Anak itu akan nakal dan menangis sepanjang waktu. Sisa penyakitnya sama untuk semua orang, tanpa memandang usia. Anda harus segera menghubungi dokter, jika tidak akan ada konsekuensi serius.
Apakah mungkin menderita ensefalitis virus tanpa konsekuensi?
Jika tubuh manusia berjuang dengan bentuk ringan ensefalitis virus, maka kemenangan dapat dimenangkan dalam tiga minggu, dan tanpa syarat, yaitu penyakit tidak akan meninggalkan jejak. Dalam bentuk yang parah, perawatan mungkin memakan waktu bertahun-tahun, dan pemulihan penuh tidak akan datang.
Tetapi bahaya ensefalitis virus justru pada ketidakpastiannya: dalam setiap kasus, ia berkembang secara individual, sehingga tidak ada jaminan bahwa bentuk yang ringan tidak akan berubah menjadi yang berat. Dalam hal ini, Anda perlu membicarakan konsekuensi ensefalitis otak, yang dapat bermanifestasi selama beberapa bulan, bertahun-tahun, dan bahkan hingga akhir hayat. Inilah yang dapat diharapkan oleh seseorang yang telah mengalami ensefalitis virus berat:
- kerja indra yang buruk - pasien tidak akan mendengar, melihat, dan mengutarakan kata-kata;
- kehilangan kontrol tubuh - koordinasi gerakan akan terganggu;
- masalah memori;
- perubahan karakter - metamorfosis kepribadian bisa dramatis;
- kehilangan kendali atas emosinya sendiri - lekas marah, mudah marah, dan bahkan agresivitas akan berlaku dalam perilaku;
- gangguan mental - demensia;
- kelumpuhan;
- koma;
- kematian
Itu penting! Waktu untuk memulai pengobatan adalah salah satu faktor utama yang mempengaruhi bagaimana irreversible akan menjadi konsekuensi dari ensefalitis yang ditransfer.
Mustahil melindungi diri Anda sepenuhnya dari ensefalitis virus, tetapi adalah kekuatan seseorang untuk mematuhi aturan dasar keselamatan sanitasi pribadi: mencuci tangan, tidak menggunakan barang-barang kebersihan orang lain, dan tidak kehilangan kewaspadaan selama rekreasi di luar ruangan. Dan jangan lupa tentang vaksinasi, yang utama adalah berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Bahaya ensefalitis virus dan cara penularannya
Ensefalitis virus adalah patologi di mana ada penampilan radang difus dan fokal di otak. Penyakit ini disebabkan oleh konsumsi virus. Ini dapat memiliki berbagai manifestasi dan konsekuensi klinis. Banyak tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia.
Fitur penyakit
Perkembangan peradangan otak jenis ini terjadi di bawah pengaruh infeksi virus. Ensefalitis disebabkan oleh berbagai jenis virus. Paling sering, lesi terjadi sebagai akibat dari herpes, virus anak-anak, mirip dengan campak. Gigitan nyamuk yang terinfeksi juga dapat memicu penyakit ini. Pada saat yang sama, membran otak dan saraf perifer terpengaruh.
Patologi dapat berkembang dalam bentuk primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, penyakit virus terjadi di otak dan sumsum tulang belakang. Ketika infeksi sekunder terjadi, infeksi organ lain, dari mana virus dibawa oleh aliran darah ke seluruh tubuh.
Orang dan serangga dapat membawa ensefalitis patogen. Infeksi terjadi:
- melalui udara;
- secara seksual;
- melalui penggunaan produk susu;
- ketika disentuh.
Aktivitas penyakit meningkat pada periode musim semi-musim panas. Perkembangan infeksi enterovirus mereda pada akhir musim panas.
Penyebab perkembangan
Infeksi ensefalitis virus terjadi jika seseorang menderita:
- flu;
- arbovirus;
- campak;
- rubella
- parotitis epidemi;
- herpes tipe 1 dan 2;
- Penyakit Epstein-Barr;
- penyakit varicella-zoster;
- tick-borne encephalitis;
- rabies;
- infeksi sitomegalovirus.
Banyak yang tertarik pada apakah ensefalitis ditularkan dari orang ke orang. Dalam kebanyakan kasus, opsi ini dimungkinkan. Ini juga ditularkan oleh arthropoda dan hewan yang menderita rabies.
Cara utama penularan penyakit ini adalah penyakit menular. Tetapi mereka terinfeksi oleh metode seksual, udara, fecal-oral.
Pada bayi, patologi berkembang jika dia tertular herpes dari ibu saat melewati jalan lahir. Serta enterovirus yang memprovokasi proses inflamasi di otak dapat memasuki janin selama perkembangan intrauterin.
Risiko terkena penyakit ini lebih tinggi:
- pada anak-anak dan orang tua;
- di musim panas dan musim semi;
- pada wanita hamil;
- dengan virus human immunodeficiency;
- menderita alkoholisme;
- selama pengobatan penyakit autoimun;
- di antara penduduk Asia, Afrika, Amerika Selatan, Timur Jauh.
Di bawah pengaruh berbagai patogen, proses patologis di otak dapat disertai oleh:
- Hiperemia.
- Lesi peradangan pada dinding pembuluh darah.
- Perdarahan akut atau ekstensif.
- Jaringan sekarat fokus.
- Perubahan berserat di lapisan otak.
- Pembentukan adhesi, kelenjar getah bening dan kista.
- Pembengkakan atau pelunakan jaringan.
- Pembentukan infiltrat.
- Perubahan distrofik pada neuron.
- Munculnya lesi difus.
- Perkembangan proses destruktif dalam sel gliosis.
Klasifikasi
Ensefalitis virus dapat dari berbagai jenis, dengan lesi putih, abu-abu dan pada saat yang sama kedua zat.
Jika proses patologis telah menyebar ke organ dan sistem lain, maka keberadaannya didiagnosis:
- Encephalomyelitis - cedera tulang belakang. Akibatnya, fungsi motorik otot-otot wajah terganggu, yang kemudian menyebar ke anggota gerak. Pasien tidak bisa memegang kepalanya, ada penurunan volume lengan, leher, bahu.
- Meningoensefalitis - proses inflamasi menyebar ke lapisan otak. Pada saat yang sama ada peningkatan suhu tubuh, tes darah menunjukkan perubahan komposisinya. Jika sel-sel organ ini terkena, maka ada gangguan kesadaran dan fungsi motorik, pasien menderita halusinasi.
Tergantung pada sifat asal ensefalitis adalah:
- Primer. Perubahan terjadi di bawah pengaruh virus. Paling sering, komplikasi serius dan kematian diamati pada ensefalitis primer.
- Sekunder Peradangan berkembang karena reaksi infeksi dan alergi, serta gangguan autoimun.
Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya
Ensefalitis virus pada tahap awal perkembangannya memiliki gejala yang mirip dengan flu. Pasien menderita malaise umum, demam tinggi, pilek, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan.
Secara bertahap, manifestasi ini ditambahkan:
- sakit kepala;
- mual dan muntah;
- peningkatan sensitivitas terhadap cahaya dan suara;
- pelanggaran kemampuan menavigasi dalam ruang dan waktu;
- kehilangan kesadaran;
- halusinasi;
- kram.
Ensefalitis virus pada bayi dimanifestasikan oleh fontanelle yang menggembung.
Gejala fokal juga dapat terjadi, tergantung pada bagian otak mana yang rentan terhadap kerusakan. Jika lobus frontal atau temporal otak meradang, fungsi bicara terganggu. Ketika lesi oksipital dan temporal memburuk.
Jika otak kecil menderita patologi, maka tonus otot menurun, tremor diamati dan koordinasi gerakan berubah. Dalam beberapa kasus, dengan ensefalitis, saraf kranial terlibat dalam proses inflamasi. Ini diikuti oleh:
- gangguan okulomotor dan pendengaran;
- kehilangan rasa dan sensitivitas kulit;
- masalah bicara dan pernapasan;
- kelumpuhan otot-otot lidah, laring.
Selama infeksi pada periode prenatal, proses patologis memengaruhi paru-paru, ginjal, dan hati.
Karena kekalahan meninge, perkembangan gejala meningeal terjadi:
- Otot leher kaku. Pasien mengencangkan kakinya hingga perutnya dan melemparkan kembali kepalanya. Posisi ini merupakan karakteristik dari meningitis.
- Tekuk kaki pada lutut selama kemiringan pasif kepala.
Penyakit radang dapat terjadi dalam bentuk sedang dan akut.
Opsi pengembangan pertama tidak aman, karena dalam kasus ini bisa ada hasil yang fatal. Pada saat yang sama, manifestasi karakteristik penyakit lain yang menyulitkan proses diagnosis dapat terjadi. Akibatnya, pengobatan dimulai pada waktu yang salah dan komplikasi serius terjadi. Perkembangan ini diamati dengan ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes. Orang tersebut kemudian hanya menderita demam, sindrom asthenic, kejang jangka pendek.
Membuat diagnosis
Jika penyakitnya parah, maka diagnosis dikombinasikan dengan terapi simptomatik, yang memungkinkan untuk meringankan kondisi pasien, meningkatkan pernapasan, dan menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak.
Diagnosis dimulai dengan pengumpulan anamnesis dan analisis gambaran klinis. Setelah itu, dilakukan pemeriksaan neurologis untuk mengetahui tingkat kesadaran.
Dengan bantuan studi klinis dan biokimia tidak dapat menentukan adanya perubahan spesifik dalam tubuh.
Metode diagnostik utama dianggap pungsi lumbal. Selama prosedur ini, ambil cairan serebrospinal dan periksa berapa banyak mengandung sel darah putih, sel darah merah, protein, glukosa. Ketika ensefalitis diamati, itu berbahaya. Dalam beberapa kasus, karena analisis mengungkapkan patogen, yang memicu proses patologis.
Penting bagi dokter untuk memastikan bahwa tidak ada tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial, karena dalam kondisi seperti itu dilarang melakukan pungsi lumbal. Prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi.
Untuk mengidentifikasi karakteristik lesi zat otak dan pengecualian penyakit lain, dilakukan pencitraan resonansi magnetik terkomputerisasi.
Juga selama pemeriksaan, perlu untuk menentukan apakah seseorang menderita patologi:
Penting untuk menentukan kerentanan terhadap perdarahan dan apakah pasien tidak mengalami cedera kepala.
Semua kondisi ini memerlukan perawatan medis yang tepat dan dapat menimbulkan bahaya kesehatan yang serius.
Perawatan
Virus ensefalitis tidak memerlukan terapi khusus. Satu-satunya pengecualian adalah kerusakan otak akibat herpes atau cacar air. Kasus-kasus ini diselesaikan dengan baik hanya oleh Acyclovir.
Tahap pertama adalah terapi simtomatik. Itu termasuk:
- penggunaan manfaat resusitasi dalam bentuk ventilasi buatan paru-paru, obat kardiotropik;
- pengenalan cairan;
- pengangkatan kortikoid untuk menghilangkan proses inflamasi;
- memastikan pasokan oksigen, jika ada tanda-tanda hipoksia;
- penggunaan diuretik, mempercepat penghilangan zat beracun dan meringankan pembengkakan otak;
- terapi infus jika keracunan parah terjadi;
- penggunaan obat antihistamin dan antipiretik;
- pemberian agen antibakteri sehingga infeksi sekunder tidak terjadi;
- penggunaan pengobatan antikonvulsan jika ada kejang.
Setelah penekanan periode akut, metode dipilih untuk memulihkan otak dan seluruh organisme. Terpaksa menggunakan:
- obat-obatan nootropik dan vitamin B;
- obat levodopa jika Anda khawatir tentang manifestasi penyakit Parkinson;
- antikonvulsan;
- neuroleptik dan obat penenang;
- antidepresan.
Sangat mudah untuk terinfeksi Ensefalitis dari seseorang. Ini adalah patologi berbahaya, jadi penting untuk membatasi kontak pasien dengan orang sehat. Mereka yang tertarik pada apakah ensefalitis ditularkan secara seksual dapat dijawab bahwa kemungkinan infeksi sangat tinggi.
Kemungkinan komplikasi dan prognosis
Konsekuensi dari patologi mungkin berbeda. Ini dipengaruhi oleh agen penyebab, keadaan sistem kekebalan dan usia pasien, karakteristik perjalanan penyakit, ketepatan dan ketepatan waktu terapi.
Yang paling berbahaya adalah ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes. Setiap orang yang telah menderita penyakit seperti itu, itu menyebabkan gangguan neurologis.
Paling sering setelah proses inflamasi di otak, seseorang menderita:
- Sakit kepala dan pusing.
- Gangguan tidur
- Gangguan okulomotor.
- Depresi klinis.
- Gangguan atau kehilangan memori.
- Kesulitan berkonsentrasi.
- Kejang epilepsi.
- Demensia.
- Keterlambatan perkembangan, jika anak menderita penyakit.
- Kelelahan dan kelemahan konstan.
- Inkontinensia urin.
- Kelumpuhan sebagian atau seluruhnya.
- Skizofrenia.
- Gangguan koordinasi.
- Lekas marah, agresivitas, menangis, meningkatkan rangsangan.
Karena ensefalitis ditularkan dari orang ke orang, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada gejala pertama untuk melindungi orang yang Anda cintai dari infeksi. Anda dapat melindungi diri dari beberapa jenis penyakit dengan bantuan vaksinasi. Penting juga untuk menghindari infeksi flu. Untuk melakukan ini, selama epidemi tidak boleh mengunjungi tempat-tempat umum.