Iskemia otak pada bayi baru lahir

Iskemia otak pada bayi baru lahir adalah salah satu penyakit neurologi perinatal, substrat morfologis yang kekurangan pasokan oksigen, atau ketiadaan sama sekali pada otak.

Derajat iskemia serebral pada bayi baru lahir

Saya membedakan tiga derajat iskemia:

Ketika tingkat pertama (ringan) selama empat atau tujuh hari pertama setelah kelahirannya, bayi sangat gugup bersemangat atau tertekan, ada juga sedikit dominasi tonus otot dan peningkatan refleks tendon. Dokter yang baru lahir sedang mengawasi rumah sakit bersalin. Paling sering, dengan respons tepat waktu, gejala ini menghilang.
Dengan derajat kedua (derajat sedang) anak mengalami kram otot, ia dapat berhenti bernapas saat tidur, tonus otot menjadi lemah, kehilangan koordinasi, hidrosefalus, penurunan refleks, warna kulit berubah secara dramatis, kehilangan kesadaran jangka pendek (pingsan).

Terapi dalam hal ini dilakukan di ICU (unit perawatan intensif dan perawatan intensif).

Gejala dan manifestasi penyakit

Sindrom perangsangan, yang intinya terdiri dari anak yang meringis, menangis tanpa sebab, peningkatan aktivitas refleks, berkedut pada tungkai (tremor) dan daerah dagu, peningkatan atau penurunan tonus otot, gangguan tidur (insomnia).
Penindasan sindrom pada sistem saraf pusat, yang intinya adalah melemahkan aktivitas refleks, mengurangi tonus otot, asimetri wajah dan strabismus.
Sindrom koma - koma, ditandai dengan kehadiran bayi dalam keadaan tidak sadar (koma).
Kejang-kejang - sindrom kejang - esensinya terletak pada kedutan otot-otot kepala, anggota tubuh bagian bawah dan atas.
Hidrosefalus - sindrom (hidrosefalik) - intinya adalah akumulasi cairan serebrospinal - cairan dalam rongga kranial, dengan peningkatan tekanan intrakranial, dan peningkatan ukuran kepala anak.
Sindrom dispepsia - esensi yang merupakan pelanggaran saluran pencernaan (mual, muntah, regurgitasi, sembelit, diare, perut kembung - pembentukan gas di usus).
Kulit pucat.

Diagnosis penyakit: kode pada klasifikasi internasional penyakit 10 pertemuan P 91.0

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan (penurunan refleks, peningkatan atau penurunan rangsangan, kejang-kejang, tremor, gangguan tidur (insomnia), air mata, peningkatan ukuran kepala, kulit pucat, dispepsia),
Metode pemeriksaan fisik (frekuensi pernafasan, nada jantung, denyut nadi, tingkat tekanan darah),
Laboratorium (hitung darah lengkap, tes darah biokimia);
Metode survei instrumental:
- angiografi mengungkapkan adanya pelanggaran pada struktur arteri, adanya massa trombotik, aneurisma palsu dan benar dari pembuluh darah otak),
- kejang dan berkedut otot lurik dapat mendeteksi pencitraan resonansi magnetik, juga dapat mendiagnosis perubahan destruktif di otak pada tingkat kedua dan ketiga, dan berbagai perdarahan;
- electroencephalography (memungkinkan Anda untuk mendiagnosis fokus iskemia serebral dengan keparahan sedang dan parah, memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan destruktif di otak dan fokus aktivitas kejang),
- Elektrokardiografi, ekokardiografi, computed tomography (memungkinkan Anda untuk melihat perubahan struktural, ventrikel otak, dan tingkat perubahan struktural di korteks serebral, sinar-x,
- Studi Doppler pada pembuluh darah dan pemeriksaan ultrasound pada pembuluh darah - menggunakan metode pemeriksaan instrumental ini, Anda dapat mendeteksi perubahan dalam lumen pembuluh, derajat oklusi dan gangguan aliran darah.
  Didiagnosis terutama pada jam-jam awal penyakit.

Penyebab oleh ibu dari anak:

Gestosis, pre-eklampsia,
Kelangkaan, banyak kelahiran,
Kelahiran prematur atau terlambat,
Usia ibu kurang dari dua puluh dan lebih dari tiga puluh lima,
Gangguan patologis pada sistem kardiovaskular, endokrin, sistem saraf pusat, sistem pernapasan dan lainnya,
Terjebak tali pusar, cedera lahir,
Penyakit ekstragenital,
Detasemen prematur dari plasenta yang biasanya terletak.

Pengobatan iskemia serebral pada bayi baru lahir

Saat memilih perawatan, Anda harus memperhatikan tingkat iskemia pada bayi baru lahir:

Jadi, ketika tingkat pertama diresepkan pijatan, berbagai latihan, berkat yang nada dan kondisi kesehatan meningkat, kondisi umum membaik. Pemijatan hanya dapat dilakukan oleh spesialis bersertifikat, perlu melakukan pemijatan empat kali dalam satu tahun, sekali dalam tiga bulan.
Dengan derajat yang lebih serius lainnya, terapi obat ditentukan, obat vasodilator piracetam, actovegin, efek obat ini adalah untuk memperluas pembuluh otak dan dengan demikian mengembalikan dan meningkatkan suplai darah ke otak. Lebih lanjut tentang obat-obatan seperti Actovegin dan Mexidol, kami ceritakan di sini.
- Efek antioksidannya membawa vitamin C (asam askorbat) dan E (toeoferol).
- Untuk sindrom kejang, obat antikonvulsan diresepkan: barbital (fenobarbital) atau diazepam.
- Dengan pembengkakan otak dan peningkatan ukuran kepala - hidrosefalus, pada bayi baru lahir, diresepkan diuretik paksa (furosemide), diacarb, serta obat-obatan yang merangsang dan menormalkan sistem peredaran darah.
Intervensi bedah dilakukan dengan hidrosefalus - akumulasi cairan serebrospinal di tengkorak.
- Ventriculoauriculostomy, cisternostomy, esensi yang terdiri dari mengambil dan menyingkirkan tekanan yang meningkat pada kotak tengkorak bayi yang baru lahir melalui ventrikel lateral atau tangki besar otak ke atrium kanan.

TINJAUAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk pengobatan penyakit jantung. Dengan teh ini, Anda SELAMANYA dapat menyembuhkan aritmia, gagal jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koroner, infark miokard dan banyak penyakit jantung lainnya, serta pembuluh darah di rumah. Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan tas.
Saya perhatikan perubahannya seminggu kemudian: rasa sakit yang terus-menerus dan kesemutan di hati saya menyiksaku sebelum itu - mereka mundur, dan setelah 2 minggu mereka menghilang sepenuhnya. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya tergantung, tentu saja, pada banyak faktor, termasuk tingkat iskemia:

Diagnosis dini, observasi, dan perawatan untuk keparahan pertama atau ringan memberikan prognosis yang baik: sekitar 20% anak-anak pulih sepenuhnya. Namun, ada risiko konsekuensi lebih lanjut, seperti kelelahan yang parah, gangguan memori, terjadinya kejang dengan meningkatnya suhu.
Ada beberapa jenis konsekuensi - seperti: (neuralgia, gangguan tidur, kejang-kejang, penyakit mental, sindrom epileptik, kemungkinan kematian, cerebral palsy).

Pencegahan, kiat

Selain pengobatan penyakit yang mendasarinya, perlu untuk mengamati tindakan pencegahan, lebih baik untuk mencegah penyakit daripada mengobatinya.

Juga, dalam kasus iskemia serebral pada bayi baru lahir, untuk mencegah penyakit, perlu pada bagian ibu:

Sering berjalan di udara segar,
Melaksanakan prosedur diagnostik, instrumental, dan laboratorium
Untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan-ginekologi dalam waktu,
Melakukan ultrasonografi secara teratur,
Hentikan kebiasaan buruk
Jika iskemia otak didiagnosis pada anak, tidak perlu membuang apa yang akan berlalu dengan sendirinya, tetapi segera beralih ke ahli saraf perinatal.

Sebagai hasilnya, kami menemukan bahwa iskemia serebral atau iskemia serebral pada bayi baru lahir disebabkan oleh kurangnya pasokan darah ke jaringan otak, yang menyebabkan perubahan struktural pada otak pada bayi baru lahir.

Ada beberapa derajat iskemia, yang ditandai dengan berbagai gejala:

Yang paling sering adalah (menangis, tersentak, gangguan tidur, susah tidur).
Dengan derajat yang lebih parah - ini adalah reaksi kejang, berbagai jenis aritmia, hingga penghentian pernapasan dan terjadinya cerebral palsy).
Dengan prognosis ringan dan hasil yang baik, dengan derajat kedua dan ketiga membutuhkan tindakan darurat dan terapi khusus.
Diagnosis dibuat berdasarkan metode pemeriksaan laboratorium dan instrumental, pemeriksaan bayi baru lahir, dan metode pemeriksaan fisik.
Alasannya bisa dari anak, dan wanita hamil:
- Di sisi anak-anak, etiologi termasuk cacat jantung bawaan (stenosis, kekurangan katup aorta, katup trikuspid (trikuspid), batang paru, mitral (bicuspid), prolaps katup mitral).
- Di pihak ibu, seperti yang dijelaskan, ini adalah gestosis - komplikasi kehamilan, substrat morfologis yang merupakan manifestasi edema, proteinuria, dan hipertensi:
  - eclacia - salah satu tahap preeklampsia yang paling sulit ditandai oleh kejang, penyakit ekstragenital (perubahan patologis pada ginjal, pielonefritis - radang panggul ginjal, glomerulonefritis, urolitiasis - batu di pelvis ginjal, diabetes mellitus, distonia vaskular, hipertensi arteri, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi). sistem).

Pilihan perawatan tergantung pada tingkat keparahan:

Maka dengan tingkat keparahan yang ringan, pijat diresepkan, dan itu hanya bisa dilakukan oleh spesialis bersertifikat, dengan frekuensi 4 kali setahun.
Terapi obat diindikasikan untuk derajat yang lebih lanjut dan berat, fenobarbital, diazepam diresepkan, diuretik paksa (furosemide) diresepkan untuk penyakit tetes air otak (hidrosefalus), dan intervensi bedah terdiri dari pengeringan sistem ventrikel otak pada anak.

Konsekuensi dari penyakit ini tergantung, seperti yang telah dijelaskan, pada tingkat keparahan hingga timbulnya pingsan, kejang - kejang, berkedut pada ekstremitas selama hipertermia, malaise, apatis, hingga bentuk penyakit yang parah seperti gangguan mental dan kelumpuhan sentral anak.

Pencegahannya adalah dengan ibu selama kehamilan. Untuk mencegah penyakit, perlu secara rasional, makan dengan benar, sering tinggal di udara segar, meninggalkan kebiasaan buruk, mengikuti dan mengikuti rekomendasi dari dokter kandungan-kandungan.

Jika iskemia serebral terdeteksi pada bayi baru lahir, perlu berkonsultasi dengan dokter anak (ahli saraf perinatal).

Mekanisme penyakit ini terkait dengan sirkulasi darah di otak:

Dengan demikian, otak disuplai dari cabang-cabang arteri karotis interna yang memanjang dari lengkung aorta.
Berikutnya adalah percabangan mereka ke arteri karotis eksternal dan internal.
Selanjutnya, arteri karotis melewati tulang temporal dan memasuki puncak piramida tulang temporal dan membelah menjadi arteri serebral orbital, anterior, tengah, dan posterior, serta arteri yang menghubungkan (anterior dan posterior) yang terhubung dengan arteri dari sisi yang berlawanan melalui pirau.

Selama hipoksia, suplai darah tidak cukup ke korteks serebral dan, dengan demikian, suplai oksigen. Jadi pada tahap awal ini dikompensasi oleh shunts. Tetapi di masa depan, ini dapat menyebabkan berbagai keadaan dekompensasi, perubahan distrofik dalam struktur otak.

Konsekuensi iskemia serebral pada bayi baru lahir

Di bidang neurologi perinatal, patologi seperti iskemia serebral pada bayi baru lahir dianggap sebagai masalah serius. Dalam kedokteran, itu juga disebut iskemia serebral. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan teknologi modern dan perkembangan terbaru di bidang ini tidak ada cara efektif untuk mengobati penyakit ini dengan tingkat keparahan ketiga.

Ini ditandai dengan hipoksia (suplai oksigen yang tidak mencukupi) atau anoksia (penghentian total suplai oksigen) otak. Untuk menghindari patologi, orang tua muda harus mewaspadai faktor-faktor apa yang dapat memicu penyakit ini.

Penyebab penyakit

Dalam semua kasus, iskemia serebral pada anak-anak adalah konsekuensi dari kekurangan oksigen. Penyebab utama hipoksia adalah:

Faktor utama yang mendiagnosis iskemia serebral adalah gangguan serius sirkulasi darah antara plasenta dan rahim. Ini melibatkan nekrosis bagian-bagian tertentu otak dan hipoksia. Manifestasi penyakit mungkin berbeda pada setiap kasus individu, sehingga diagnosis yang cermat dan terperinci diperlukan.

Gejala iskemia serebral

Di antara gejala iskemia serebral anak, yang paling menonjol dan umum adalah:

hyperexcitability: bayi akan terus bergidik, akan ada gemetar bagian tubuh yang terpisah, tidur gelisah, menangis tanpa alasan yang jelas;
Depresi SSP: penurunan tonus otot, aktivitas lokomotor rendah, refleks mengisap dan menelan melemah, asimetri wajah, strabismus;
hidrosefalus: peningkatan ukuran kepala, peningkatan tekanan intrakranial;
Comatosis: keadaan tidak sadar; tidak ada fungsi koordinasi otak;
kejang-kejang.

Dengan demikian, iskemia otak pada anak memanifestasikan dirinya sudah di jam-jam pertama hidupnya. Di rumah sakit bersalin, mereka paling sering menganggap bahwa bayi memiliki diagnosis seperti itu, terutama jika kehamilan dan persalinan disertai dengan patologi janin dan hipoksia. Namun, semua gejala ini dapat terjadi pada bayi baru lahir dengan derajat yang berbeda-beda.

Jenis: 1, 2, 3 derajat

Dalam dunia kedokteran, ada tiga derajat iskemia serebral anak.

Tingkat pertama

Tingkat termudah, yang ditandai dengan depresi atau kegembiraan anak di minggu pertama kehidupan. Paling sering, tanda-tanda menghilang dengan respon cepat dan tepat waktu dari dokter tanpa konsekuensi serius bagi organisme kecil.

Tingkat kedua

Jika bayi baru lahir memiliki kejang-kejang dan gejala lain selama lebih dari seminggu, dokter akan mendiagnosis tingkat penyakit yang sedang. Dia, seperti tingkat 1, dapat disembuhkan dengan terapi yang memadai.

Tingkat ketiga

Balita yang menderita iskemia derajat 3 ditempatkan di ruang perawatan intensif. Paling sering, bentuk penyakit ini mengarah pada lesi patologis, sulit diobati dari seluruh sistem saraf pusat. Ini dimanifestasikan dalam ataksia, keterlambatan perkembangan psikomotorik, gangguan penglihatan dan pendengaran, kejang kejang fokal.

Tergantung pada tingkat iskemia pada bayi baru lahir, langkah-langkah perawatan yang komprehensif dilakukan.

Pengobatan iskemia otak pada anak-anak

Pada pediatri modern, iskemia vaskular serebral pada bayi baru lahir berhasil diobati dengan diagnosis tepat waktu dan penyakit ringan. Tugas utama terapi adalah pemulihan sirkulasi darah, resusitasi tepat waktu pada area otak yang rusak dan penyelamatan sisanya. Ada beberapa metode:

pada awalnya, hanya pijatan yang diresepkan, karena obat untuk organisme kecil adalah stres dan risiko berbagai konsekuensi;
jika pijatan tidak membantu, tergantung pada indikator individu, obat sudah diresepkan.

Iskemia otak pada bayi baru lahir adalah penyakit serius yang hanya dapat diobati dengan perawatan tepat waktu dan tepat. Konsekuensi dari patologi ditentukan oleh keparahannya.

Konsekuensi

Konsekuensi dari iskemia serebral pada anak-anak tergantung pada keparahan penyakit, adanya komorbiditas, dan efektivitas terapi. Setelah menjalani perawatan intensif, diperlukan periode rehabilitasi, di mana ramalan juga akan bergantung. Di antara efek yang paling umum diperhatikan:

sakit kepala;
gangguan tidur;
keterbelakangan mental;
lekas marah terus menerus;
epilepsi;
isolasi;
kesulitan belajar.

Masalah iskemia pada bayi baru lahir di pediatri modern cukup relevan. Penyakit dalam beberapa kasus menjadi penyebab kecacatan, berubah menjadi ketidakmampuan bagi anak untuk adaptasi sosial lebih lanjut. Pengobatan komprehensif untuk iskemia yang parah, konsekuensinya adalah proses yang panjang dan rumit yang membutuhkan upaya, kesabaran, dan perhatian dokter serta orang tua.

Iskemia pada bayi baru lahir adalah patologi postpartum, yang ditandai dengan kurangnya pasokan oksigen otak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini terjadi pada bayi, dan berbagai penyebab dapat menjadi penyebab perkembangan patologi ini. Tentang apa itu, serta konsekuensi yang mungkin terjadi dan metode utama pengobatan penyakit ini, dan akan dibahas.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya?

Iskemia otak pada bayi baru lahir terjadi karena hipoksia yang terjadi selama kehamilan, atau pada saat kelahiran. Sayangnya, saat ini tidak ada metode tunggal untuk mengobati penyakit ini, tetapi terapi tertentu membantu meningkatkan kondisi anak-anak.

Tanda-tanda penyakit ini adalah sebagai berikut:

Bayi itu sering nakal, menangis tanpa alasan yang jelas.
Warna penutup kulit berubah - itu menjadi warna marmer.
Tidur yang buruk untuk waktu yang lama.
Menyusui adalah kesulitan tertentu, karena bayi mulai kehilangan refleks menelan.
Aparat saraf pusat mulai bekerja dengan gangguan, sehingga anak tidak hanya mengalami malaise umum, tetapi juga kelesuan.
Kepala yang tidak proporsional.
Kejang mulai terjadi, dan pernapasan diamati.

Penyakit ini mungkin memiliki derajat yang bervariasi, sehingga para ahli membedakan klasifikasi tertentu, yang ditandai dengan berbagai gejala dan tahapan penyakit.

Derajat iskemia serebral

Petugas medis hanya membedakan beberapa tahap penyakit:

Tingkat pertama dibedakan oleh konsekuensi yang paling tidak jelas bagi otak anak. Pada minggu pertama, kondisinya mungkin terlalu bersemangat, atau sebaliknya, terlalu lamban. Iskemia 1 derajat, yang didiagnosis pada bayi baru lahir dirawat langsung di bangsal bersalin, setelah itu bayi harus diamati di spesialis.
Iskemia 2 derajat harus dirawat di rumah sakit. Pada tahap ini, gejalanya lebih jelas - kejang dan gangguan neurologis lainnya mulai muncul.
Tingkat ketiga iskemia dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling parah. Manifestasi penyakitnya sangat kuat sehingga anak-anak sering dirawat intensif. Setelah perawatan jangka panjang, proses rehabilitasi yang tidak lama dimulai.

Dua derajat pertama berespons baik terhadap pengobatan jika dimulai tepat waktu. Setelah perawatan, bayi akan benar-benar sehat, tanpa kelainan dan kelainan yang terlihat.

Adapun tingkat yang terakhir, tentu saja memiliki efek negatif, akibatnya sistem saraf pusat anak menjadi rentan. Penyimpangan yang jelas dalam perkembangan, dan juga kemunduran dalam penglihatan dan pendengaran diamati.

Apa yang menyebabkan patologi ini?

Iskemia otak pada bayi baru lahir adalah konsekuensi dari kekurangan oksigen, dari mana semua konsekuensi negatif terjadi.

Faktor-faktor lain yang secara tidak langsung dapat mempengaruhi patologi ini termasuk:

Masalah besar dengan kesehatan ibu selama kehamilan. Penyakit bisa sangat berbeda, mempengaruhi endokrin, sistem kemih, penyakit jantung, dll.
Peran tertentu dimainkan oleh usia ibu. Jika dia kecil, atau usianya melebihi 35 tahun, maka ada kemungkinan iskemia.
Gaya hidup yang salah yang dipimpin seorang wanita di masa kehamilan, yaitu merokok, minum, dll.
Proses patologis selama kehamilan. Penyakit koroner pada anak dapat terjadi jika ibu memiliki toksemia parah sebelum persalinan, kekurangan air, dll. Ada juga risiko tinggi hipoksia jika kelahirannya prematur.
Sulitnya proses persalinan, disertai dengan berbagai proses negatif: keterikatan anak oleh tali pusar, efek obat-obatan pada janin, dll.

Selain kemungkinan penyebab iskemia ini, para ahli mengidentifikasi faktor utama yang dalam banyak kasus memicu munculnya penyakit ini. Ini adalah pelanggaran sirkulasi darah antara rahim dan plasenta, yang mengakibatkan hipoksia dan nekrosis sel-sel otak individu. Salah satu skenario yang mungkin dalam kasus ini adalah hasil yang mematikan.

Pengobatan penyakit

Iskemia pembuluh otak, didiagnosis pada bayi baru lahir, memiliki tingkat pengaruh yang berbeda pada tubuh anak. Dengan demikian, perawatan itu sendiri akan tergantung pada stadium penyakit, serta gejala yang diamati pada bayi.

Iskemia otak pada bayi baru lahir menyebabkan berbagai efek, dan karenanya pengobatan harus segera dimulai. Sebagai hasil dari perjalanan penyakit ini, bagian-bagian tertentu dari otak terpengaruh. Pengobatan modern, terlepas dari semua pencapaiannya, tidak dapat mengembalikan sel-sel otak yang telah mati. Tidak ada obat ajaib, atau prosedur khusus yang dapat memulihkannya. Namun, tidak semuanya seburuk yang terlihat pada pandangan pertama. Ada beberapa metode yang dapat menghentikan perkembangan penyakit, tidak membiarkannya berkembang menjadi parah. Mereka juga berkontribusi pada rehabilitasi cepat anak sehingga ia dapat merasa sepenuhnya.

Jika anak tidak mengambil napas pertama setelah beberapa menit dari saat kelahiran, para dokter memulai tindakan resusitasi tertentu. Untuk ini, ventilasi paru buatan digunakan, setelah itu, jika semuanya normal, anak dipindahkan ke bangsal bersama dengan ibunya. Jika kondisinya masih serius, maka ia dikirim ke unit perawatan intensif, di mana ia paling diawasi dan diawasi.

Gejala yang menjadi ciri khas penyakit ini adalah kram pada tungkai. Untuk menghilangkannya gunakan fenobarbital atau fenitoin, yang juga mencegah kerusakan otak lebih lanjut.

Selain efek negatif pada kepala, iskemia berbahaya bagi jantung. Secara khusus, tidak jarang iskemia miokard transien terjadi pada bayi baru lahir. Untuk menormalkan pekerjaannya, dobutamin, dopamin, dan obat lain jenis ini diresepkan.

Perlu dicatat bahwa obat-obatan hanya diresepkan dengan faktor-faktor merusak yang jelas. Secara umum, bayi baru lahir tidak dianjurkan untuk memberikan obat kuat, jadi jika mereka memiliki bentuk penyakit yang ringan, pijat terapi dapat ditentukan, tugasnya adalah menormalkan sirkulasi darah. Hanya setelah menjadi jelas bahwa prosedur pijat tidak efektif, dokter memutuskan pengangkatan obat-obatan.

Konsekuensi dari iskemia serebral

Keadaan lebih lanjut dari anak sepenuhnya tergantung pada derajat penyakit yang diamati. Jika ia memiliki tahap yang mudah, maka dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, ia akan dapat menjalani kehidupan penuh, tanpa kerusakan otak yang terlihat. Jika penyakit ini cukup diabaikan, maka kerusakan iskemik pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir, yang ditandai dengan cacat perkembangan dan patologi lainnya, dapat diamati.

Jika pengobatan dimulai terlambat, atau tidak efektif, efek penyakit berikut pada anak dapat terjadi:

Sakit kepala berkala.
Tidur yang buruk dan mudah tersinggung.
Penutupan, yang mengganggu anak, tidak hanya di sekolah, tetapi juga dalam komunikasi sehari-hari dengan teman sebaya mereka.
Seorang anak dapat mengalami keterbelakangan dalam perkembangan, baik secara fisik maupun mental.
Ada risiko tertentu untuk mengembangkan epilepsi jika anak telah didiagnosis dengan stadium penyakit yang parah.

Kemungkinan konsekuensi ini dapat dihindari jika pengobatan iskemia dimulai segera. Kalau tidak, jika Anda tidak mengobati penyakit ini, maka kadang-kadang ini dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis. Untuk menghindari semua manifestasi negatif ini, tidak akan berlebihan untuk melakukan berbagai tindakan pencegahan yang berkontribusi pada penguatan umum tubuh bayi, serta mencegah perkembangan penyakit.

Kompleks tindakan pencegahan meliputi:

Lakukan pengisian daya secara teratur.
Sering berjalan di jalan.
Diet yang tepat, dan kepatuhan.
Menolak minum alkohol, tembakau, dll.
Memperhatikan kesehatan mereka, yaitu lulus tes laboratorium yang diperlukan, pengujian infeksi, dll.

Secara alami, langkah-langkah ini berhubungan dengan ibu anak, karena ia bertanggung jawab atas kesehatannya di masa depan. Tentu saja, beberapa faktor negatif tidak ada dalam kompetensinya, yaitu itu tidak dapat mengubah kesulitan persalinan, cedera saat lahir, dll. Tetapi, berhenti merokok dan alkohol secara mendasar, nutrisi yang tepat, dan gaya hidup sehat adalah apa yang dapat dilakukan setiap wanita, yang benar-benar peduli dan peduli pada kesehatan dan kondisi anak yang belum lahir.

Iskemia serebral adalah respons terhadap kelaparan oksigen akibat penyempitan lumen atau penyumbatan pembuluh darah otak. Semakin, penyakit memanifestasikan dirinya pada anak-anak dan menyumbang sekitar 85% dari kasus dan alasan untuk ini adalah paparan eksternal dan internal. Terlepas dari sifat penampilan penyakit, keterlambatan pengobatan sering mengakibatkan konsekuensi yang tidak baik.

Bagaimana iskemia terwujud pada anak kecil

Iskemia otak pada bayi baru lahir - hasil hipoksia selama kehamilan dan persalinan. Dalam ilmu saraf perinatal, masalah ini sulit dipecahkan, karena masih belum ada cara yang cukup efektif untuk menghilangkannya.

Pada bayi, iskemia dapat diduga jika:

bayi menangis tanpa alasan dan gemetar;
permukaan kulit memiliki warna marmer;
bayi tidak bisa tidur nyenyak;
dia mengisap dengan lemah dan menelan dengan buruk;
kelemahan otot hadir, bayi lamban;
kepalanya besar dan fontanel diperbesar;
bernapas terganggu, kejang terjadi.

Tingkat penyakit pada bayi baru lahir

Ada tiga derajat iskemia pada anak-anak:

Ringan (1 derajat) - ketika anak terlalu gelisah atau tertekan selama 4-7 hari hidupnya. Perawatan dilakukan di bangsal bersalin, setelah itu anak diamati oleh ahli saraf di rumah.
Dengan derajat sedang (grade 2), anak mengalami kejang dan kejang, dan sejumlah gangguan neurologis terjadi. Anak itu dirawat di rumah sakit.
Iskemia berat (3 derajat) melibatkan pelanggaran serius di mana bayi ditempatkan di unit perawatan intensif. Setelah keluar, bayi itu menunggu rehabilitasi panjang.

Dua derajat pertama penyakit otak jarang dianggap sebagai konsekuensi dari perkembangan patologi neurologis. Dan, jika terapi yang memadai dilakukan dalam waktu, gejala fungsional dari penyakit tersebut hilang sepenuhnya.

Disfungsi iskemik parah pada otak berkontribusi pada pengembangan penyimpangan dari sistem saraf.

Hal ini menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat, akibatnya perkembangan anak buruk, ia memiliki kejang, ia mendengar dan melihat lebih buruk.

Jika Anda mencari pusat rehabilitasi untuk pulih,

kami merekomendasikan pusat rehabilitasi "Evexia"

, di mana rehabilitasi dilakukan setelah menderita penyakit neurologis menggunakan peralatan paling modern.

Penyebab iskemia pada bayi

Iskemia otak pada bayi terjadi sebagai akibat kurangnya oksigen, yang terjadi pada saat mengandung anak atau saat kelahirannya.

Faktor-faktor yang memprovokasi meliputi:

diagnosa polihidramnion selama kehamilan;
usia ibu hingga 20 tahun dan setelah 35 tahun;
kelahiran prematur atau terlambat;
pelanggaran makanan dari plasenta, detasemen atau presentasi yang terlalu dini;
kehamilan ganda;
preeklampsia;
kondisi patologis sistem jantung dan pembuluh darah;
kekeruhan cairan ketuban;
penyakit ibu saat mengandung.

Gangguan sirkulasi darah antara rahim dan plasenta adalah faktor utama hipoksia bayi baru lahir.

Apalagi otaklah yang dianggap paling tergantung pada kekurangan oksigen. Dan dalam manifestasi yang sangat parah, kematian sel-sel individual atau seluruh bagian otak dapat terjadi.

Terkadang kista arachnoid otak didiagnosis pada bayi baru lahir. Setelah membaca artikel itu, Anda akan mengetahui apakah itu berbahaya dan bagaimana itu dirawat.

Myoclonia pada anak-anak cukup umum. Paling sering, mereka tidak berbahaya, tetapi tentang kapan berkonsultasi dengan dokter tertulis di bagian neuralgia.

Tanda-tanda utama penyakit

Setiap kelainan pada bayi dapat mengindikasikan iskemia pada bayi baru lahir.

Tanda-tanda disfungsi otak pada bayi bervariasi dan kelambatan perkembangan yang jelas pasti akan menarik perhatian orang tua.

Selain itu, perubahan perilaku yang tajam, kehilangan nafsu makan, vagosis yang konstan, regurgitasi yang sering, dan reaksi terhadap perubahan cuaca harus menjadi perhatian.

Gejala iskemia serebral pada anak meliputi:

peningkatan volume kepala anak, serta pegas besar, karena peningkatan cairan di otak, tekanan intrakranial yang tinggi;
anak dalam keadaan tidak sadar dan tidak memiliki fungsi koordinasi otak;
penindasan sistem saraf pusat, di mana terdapat kemunduran aktivitas motorik dan kelemahan otot, melemahnya refleks mengisap dan menelan, dalam kasus yang jarang, strabismus dapat berkembang dengan proporsi wajah yang asimetris;
atau, sebaliknya, kegembiraan bayi yang berlebihan, ditandai dengan tonus otot rendah atau tinggi, tremor bagian tubuh tertentu (dagu, lengan atau kaki), mengejutkan, refleks yang meningkat, kurang tidur, menangis tanpa alasan;
menyentak anggota badan dan kepala, kaget.

Diagnosis disfungsi otak pada bayi baru lahir

Tujuan utama diagnosis adalah untuk mengidentifikasi mengapa penyakit terjadi.

Langkah-langkah utama untuk diagnosis meliputi:

pemeriksaan fisik: penilaian fungsi pernapasan dan jantung, analisis wajib terhadap status saraf anak;
USG dupleks dari arteri untuk analisis sirkulasi darah di pembuluh;
angiografi untuk mendeteksi kelainan fungsi otak: trombosis, penyempitan pembuluh darah, aneurisma;
Angiografi MR dan angiografi CT;
selain itu, EKG, ekokardiogram, X-ray, tes darah dilakukan.

Pengobatan iskemia pada bayi baru lahir

Meskipun kemajuan yang signifikan dalam mengobati iskemia pada bayi baru lahir, masih belum ada cara yang efektif untuk menghilangkan penyakit ini.

Tujuan utama pengobatan adalah mengembalikan sirkulasi darah pembuluh darah untuk memastikan fungsi normal dari area otak yang rusak.

Pada tahap ringan penyakit ini, metode perawatannya sangat sederhana dan dapat diakses oleh semua orang - ini adalah pijatan biasa tanpa menggunakan obat apa pun. Dalam kasus tahap penyakit yang lebih kompleks, terapi dipilih sesuai dengan karakteristik individu dan tentu saja sesuai dengan kesaksian dokter spesialis.

Biasanya obat yang diresepkan untuk merangsang otak, menormalkan sistem peredaran darah dan obat-obatan untuk memulihkan dan memperkuat kekuatan pelindung tubuh anak.

Dalam pengobatan iskemia serebral, obat tradisional banyak digunakan, dan harus dikombinasikan dengan obat-obatan dasar. Metode tradisional dapat meredakan gejala penyakit dengan baik, tetapi hanya pengobatan dan pembedahan yang dapat menghilangkan penyebabnya.

Untuk bayi yang baru lahir, metode pengobatan tradisional tidak digunakan.

Gejala utama sindrom kejang pada anak-anak dijelaskan dengan baik dalam artikel ini. Anda akan belajar bagaimana membantu anak dengan serangan dan cara menghindarinya di masa depan.

Pelajari pendapat Dr. Komarovsky tentang tekanan intrakranial pada bayi di sini.

Apakah tremor pada tangan pada bayi baru lahir berbahaya, karena apa yang tampak dan bagaimana cara mencegahnya

Kemungkinan efek penyakit pada bayi baru lahir

Prognosis dan konsekuensi iskemia bergantung sepenuhnya pada stadium dan keparahan iskemia. Selain itu, yang sangat penting adalah patologi yang ada dan kebenaran metode pengobatan dan metode rehabilitasi.

Konsekuensi parah tidak dikecualikan, oleh karena itu pengobatan harus dimulai dengan cepat.

Iskemia otak pada bayi baru lahir dapat memicu munculnya:

sakit kepala;
tidur gelisah dan lekas marah;
kesulitan komunikasi dan belajar;
keterbelakangan mental;
pada kasus yang parah, epilepsi.

Iskemia bahkan bisa berakibat fatal. Anda dapat menghindari kematian jika Anda segera mencari bantuan medis. Hanya dokter yang akan membuat diagnosis yang akurat dan merekomendasikan perawatan yang tepat.

Hal yang paling penting - perlu untuk terlibat dalam pencegahan, menjaga kesehatan anak selama bertahun-tahun.

Pencegahan penyakit

Memikirkan kesehatan Anda harus dari anak usia dini. Lagi pula, penyakitnya fatal.

Untuk menghindari perkembangan iskemia harus dilakukan langkah-langkah berikut:

berolahraga secara teratur;
banyak berjalan di udara terbuka;
makan dengan benar, cobalah untuk mematuhi diet;
berhenti merokok dan kebiasaan tidak sehat lainnya;
menghindari stres, sikap positif terhadap kehidupan.

Aturan-aturan ini sangat sederhana, dan penerapannya akan melindungi siapa pun dari penyakit berbahaya. Selain itu, seorang wanita hamil harus secara teratur mengunjungi dokter kandungan, mengobati semua penyakit tepat waktu, menjalani pemindaian ultrasound terjadwal, makan dengan benar, banyak berolahraga di luar ruangan dan tidak gugup.

Mengamati aturan sederhana, Anda bisa melahirkan bayi yang sehat.

Video tersebut menggambarkan salah satu penyebab utama iskemia pada bayi baru lahir - hipoksia janin selama kehamilan:

Pengobatan iskemia serebral pada bayi baru lahir, efek kerusakan anoksik

Sayangnya, tidak selalu pembentukan dan perkembangan organ dan sistem internal pada anak berlangsung secara normal. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan tidak berdiri diam dan saat ini ada metode modern dan lebih baik untuk mendukung anak-anak dengan berbagai cacat, angka kematian dan cacat bayi tetap cukup tinggi. Masalah umum adalah iskemia serebral dan asfiksia.

Apa itu iskemia otak?

Iskemia otak (ensefalopati hipoksik-iskemik) adalah kelainan otak yang disebabkan oleh kelaparan oksigen. Ada penyumbatan atau pengurangan lumen dari satu atau lebih pembuluh darah, sehingga tidak cukup oksigen masuk ke jaringan otak dari aliran darah. Ini, pada gilirannya, mengarah pada masalah dalam pembentukan otak itu sendiri dan sistem saraf pusat.

Penyimpangan seperti itu dari norma adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada bayi baru lahir. Sel-sel tanpa pasokan oksigen yang memadai tidak dipulihkan, dan jaringan mati. Tanpa perawatan yang tepat, itu penuh dengan konsekuensi serius yang menyebabkan kecacatan, dan bahkan kematian seorang anak.

Apa penyebab penyakit pada bayi baru lahir?

Faktor yang paling mungkin menyebabkan perubahan iskemik di otak dan sistem saraf pusat meliputi:

pengelupasan plasenta atau gangguan aliran darah di dalamnya;
belitan tali pusat, menghasilkan kemungkinan mati lemas janin;
persalinan sulit yang berlangsung terlalu lama atau dilakukan melalui operasi caesar;
trauma kelahiran;
penyakit jantung bawaan;
saluran arteri terbuka;
patologi dengan sirkulasi darah, termasuk trombosis dan pembekuan darah yang bermasalah;
hipoksia intrauterin;
infeksi pada tubuh bayi yang baru lahir saat melahirkan;
penyakit menular yang diderita wanita hamil;
patologi sistem pernapasan, kardiovaskular, urogenital dalam bentuk kronis pada wanita hamil;
kebiasaan buruk calon ibu;
insufisiensi plasenta akut.

Ada banyak alasan untuk pengembangan iskemia serebral - tidak mungkin untuk memprediksi perkembangannya, tetapi dapat didiagnosis dan disembuhkan pada waktunya!

Gejala dan luasnya penyakit

Dalam kedokteran, ada tiga derajat keparahan hipoksia pada kerusakan otak anoksik. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Semakin parah penyakitnya, semakin parah gejalanya dan semakin dini muncul setelah melahirkan. Tabel di bawah menyajikan gejala dan karakteristik dari ketiga derajat iskemia:

kegembiraan berlebihan atau depresi;
tonus otot kecil;
peningkatan refleks tendon.

tanda-tanda diucapkan dengan buruk, menjadi terlihat dalam 3-5 hari pertama setelah kelahiran anak;
gejala hilang dengan sendirinya tanpa konsekuensi;
Anak itu membutuhkan pengawasan terus menerus dari spesialis.

dalam mimpi, napas berhenti;
menggenggam dan mengisap refleks diekspresikan dengan lemah;
nada otot lemah;
bentuk kepala membesar karena akumulasi cairan;
gangguan koordinasi gerakan;
anak itu kehilangan kesadaran;
berubah warna kulit.

Gejala muncul pada hari pertama kehidupan bayi dan berlangsung 2 hingga 4 minggu;
bayi membutuhkan pengawasan medis dan kursus terapi khusus;
jika perlu, trombus diangkat dengan operasi.

sama sekali tidak ada refleks;
koma;
gangguan irama jantung;
peningkatan tajam dalam tekanan darah;
pernapasan spontan menjadi problematis;
strabismus.

spesialis berpengalaman mendiagnosis hipertensi pada menit ke-5 kehidupan anak;
bayi membutuhkan resusitasi dan, mungkin, ventilasi buatan paru-paru.

Bagaimana patologi didiagnosis?

Untuk menetapkan diagnosis iskemia serebral yang akurat, serangkaian pemeriksaan harus dilakukan:

Pemeriksaan bayi baru lahir (kami sarankan membaca: dokter mana yang melakukan pemeriksaan bayi baru lahir pada 1 bulan?). Remah itu ditimbang dan diukur untuk ketinggian, dinilai pada skala Apgar, memeriksa semua refleks yang diperlukan - mengisap, prehensile, menelan (kami sarankan membaca: skor Apgar adalah 8-9 poin: apa artinya ini?).
Pengiriman analisis. Ini termasuk: tes darah klinis umum, tingkat elektrolit di dalamnya, tingkat koagulabilitas dan indikator kuantitatif oksigen dan karbon dioksida dalam sistem peredaran darah.
MRI Dilakukan dengan derajat keparahan penyakit kedua dan ketiga. Gejala ringan biasanya hilang setelah sehari dan tidak perlu MRI.
Ultrasonografi. Sebuah studi ultrasonografi menunjukkan pembengkakan otak dan pendarahan. Namun, USG sering memberikan diagnosis positif palsu dan karenanya tidak cocok untuk menegakkan diagnosis yang akurat.
Elektroensefalografi. EEG membantu mengidentifikasi kejang tersembunyi, untuk menilai keamanan dan aktivitas otak, serta kerusakannya (kami sarankan untuk membaca: decoding EEG langkah demi langkah pada anak-anak). Ini diresepkan dalam kasus kecurigaan bentuk patologi yang parah untuk memilih pengobatan yang menghilangkan kejang dengan benar.

Pemeriksaan USG otak pada bayi

Pengobatan iskemia pada anak-anak

Pemilihan rejimen pengobatan yang tepat dari kerusakan otak hipoksik-iskemik pada anak-anak memainkan peran yang sangat penting. Jika pada waktu yang tepat pada tahap awal untuk mengambil semua tindakan yang diperlukan, penyakit ini berlalu tanpa jejak. Hasil dari intervensi yang terlambat mungkin kematian bayi yang baru lahir.

Tugas utama terapi adalah mengembalikan sirkulasi darah normal di jaringan otak untuk menghindari perubahan patologis. Perawatan lebih lanjut ditujukan untuk menghilangkan efek kelaparan oksigen dan pelestarian area otak yang utuh.

Kursus terapi ditentukan secara individual. Dokter mempertimbangkan:

manifestasi penyakit;
keparahan mereka;
berat lahir, yang memainkan peran penting bagi bayi prematur;
patologi intrauterin;
fitur periode perinatal;
cara melahirkan adalah bagian alami atau sesar.

Dokter meresepkan perawatan berdasarkan tingkat keparahan penyakit.

1 derajat

Dengan 1 derajat penyakit, perawatan medis khusus termudah dan tidak diperlukan. Meningkatkan sirkulasi darah dicapai dengan pijatan. Nuansa yang penting adalah penciptaan kondisi yang nyaman untuk kehidupan anak, yang meliputi:

pencegahan kejang;
ventilasi alami paru-paru dengan memberikan jumlah oksigen yang tepat di ruangan tempat anak tinggal.

2 derajat

Tingkat 2 atau keparahan penyakit sedang berbahaya karena komplikasi dan memerlukan langkah-langkah terapi khusus. Selain pijat relaksasi, pasien diberikan resep elektroforesis. Juga, jika ada kebutuhan untuk ini, bekuan darah dihilangkan untuk mengembalikan sirkulasi darah.

Pada tahap ini, tidak ada obat yang dapat diminum. Ini termasuk:

Obat melawan kejang. Menghapus dan mencegah penampilan mereka.
Obat diuretik. Berlaku untuk hidrosefalus atau pembengkakan kecil otak (kami sarankan membaca: hidrosefalus otak pada bayi baru lahir: gejala dan foto). Hapus kelebihan cairan dari tubuh. Terkadang diperlukan shunting.
Antikoagulan. Menipiskan darah.
Obat vasodilator. Diangkat dengan peningkatan tekanan intrakranial.

3 derajat

Tahap ketiga adalah tahap yang paling sulit dan berbahaya. Dibutuhkan respons cepat dan perawatan yang tepat, yang meliputi:

ventilasi buatan paru-paru pada gangguan nafas;
operasi untuk menghilangkan bekuan darah;
memerangi gejala hidrosefalus melalui obat diuretik dan pembentukan pirau;
mengambil antikoagulan dan vasodilator;
pijat dan elektroforesis selama masa rehabilitasi.

Apa akibatnya bagi anak dan mungkinkah mencegah penyakit?

Iskemia otak dapat menyebabkan berbagai komplikasi dan efek negatif, manifestasinya tergantung pada:

keparahan patologi;
penyakit terkait;
melek huruf dan ketepatan waktu kursus terapi;
masa rehabilitasi.

Jika iskemia otak tidak sembuh dalam waktu, itu penuh dengan komplikasi serius.

Konsekuensi yang paling umum yang mungkin terjadi setelah iskemia adalah:

tidur yang terganggu;
sakit kepala;
lekas marah;
isolasi;
hipodinamia;
gangguan perkembangan mental;
peningkatan tekanan;
autisme;
cerebral palsy;
gangguan defisit perhatian;
cacat mental;
Gejala Gref;
hasil yang fatal.

Meskipun terdapat daftar komplikasi yang sedemikian luas setelah kerusakan hipoksik-iskemik atau anoksik pada otak atau sistem saraf pusat, prognosisnya cukup baik dengan pengobatan yang ditentukan dengan tepat dan tepat waktu. Gejala hilang selama masa rehabilitasi, yang membutuhkan waktu 6 hingga 12 bulan.

Gaya hidup sehat ibu masa depan - kesempatan untuk mencegah perkembangan patologi janin

Orang tua bertanggung jawab atas kesehatan anak kecil. Adalah kekuatan mereka untuk mencegah munculnya patologi serupa pada bayi. Untuk melakukan ini, ikuti aturan gaya hidup sehat:

pengisian reguler;
berjalan konstan di udara segar;
nutrisi yang baik;
kepatuhan terhadap makanan;
menghindari kebiasaan buruk, termasuk merokok dan alkohol;
menghindari situasi stres;
sikap positif.

Penyebab iskemia serebral pada bayi baru lahir

Bagaimana cara menjelaskan iskemia otak pada bayi baru lahir dengan bahasa yang sederhana dan mudah dimengerti? Sehingga setiap ibu menyadari seluruh poin dan dapat mencegah penyakit atau membantu bayinya mengatasi penyakit tersebut. Pertama, itu adalah salah satu penyakit paling berbahaya dan penyebab kematian dan kecacatan pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda. Kedua, itu adalah respons tubuh terhadap kekurangan oksigen, yang timbul karena penurunan lumen atau oklusi pembuluh darah otak.

Pada bayi baru lahir yang mengalami masalah ini, istilah hipoksia-iskemik ensefalopati atau otak sering digunakan. Ini melibatkan penekanan sel-sel otak karena sirkulasi darah yang tidak mencukupi dan kandungan oksigen yang rendah. Dalam 35% kasus, bayi tidak selamat. Saat ini tidak ada metode tunggal dalam neurologi perinatal yang akan membantu untuk dengan cepat mengatasi iskemia pada bayi baru lahir. Namun, jika kita memulai perawatan yang tepat pada waktunya, maka setiap efek negatif dapat dikurangi menjadi indikator minimal, gejala dapat dihilangkan dan remisi dapat dicapai.

Penyebab iskemia serebral

Dengan sendirinya, penyakit ini tidak terjadi, penyebabnya adalah kekurangan oksigen. Ini dapat dideteksi bahkan selama pembentukan janin, atau terjadi sudah dalam proses persalinan. Kondisi ini dapat diprovokasi bahkan sebelum mengandung anak dan pada saat kehamilan: faktor-faktor seperti:

Kebiasaan buruk (alkohol, merokok) 4-6 bulan sebelum konsepsi dan selama kehamilan.
Penyakit menular pada ibu. Iskemia pada bayi baru lahir dapat terjadi karena fakta bahwa tubuh ibu hamil terkena penyakit menular.
Gangguan endokrin dalam tubuh wanita.
Usia wanita dalam proses persalinan. Menurut statistik, iskemia serebral paling sering menyerang anak-anak, jika ibu mereka berusia di bawah 18 tahun atau lebih dari 35 tahun.
Pilek selama kehamilan. Menggendong bayi, wanita itu sering menderita ARVI.
Toksikosis kuat pada tahap akhir kehamilan.

Wanita yang mengalami kesulitan saat melahirkan juga berisiko. Ini termasuk:

Terjadinya patologi plasenta karena terlambat melahirkan.
Persalinan lama karena ukuran besar janin.
Jika stimulasi obat telah diterapkan selama persalinan.
Bayi itu lahir prematur dan dianggap prematur.
Operasi persalinan berlangsung dengan komplikasi dan anak mengalami trauma kelahiran dalam proses tersebut.
Belitan tali pusat di sekitar anak.

Risiko pascapersalinan

Selain semua hal di atas, iskemia serebral dengan berbagai tingkat pada beberapa bayi baru lahir dapat terjadi berdasarkan penyakit yang didapat setelah lahir. Ini termasuk:

Fungsi sistem pernapasan yang tidak tepat (insufisiensi paru).
Gangguan aliran darah jantung atau kelainan bawaan.
Tingkat pembekuan darah yang buruk.
Cedera atau masalah hati lainnya.
Fraktur tulang tubular, dan setelah masuknya sel-sel lemak, yang memicu munculnya gelembung. Mereka memasuki otak.
Adanya parasit di dalam tubuh.
Trombosis (pembentukan gumpalan darah yang menutup pembuluh darah sepenuhnya atau sebagian).
Tumor etiologi apa pun (dapat memeras pembuluh darah).

Semua faktor yang disebutkan hanya dapat mencerminkan tingkat kesehatan anak dan risiko yang mungkin, dan belum tentu mengarah pada penyakit.

Penting untuk diketahui bahwa pada 70% kasus, iskemia serebral pada bayi baru lahir tidak muncul setelah melahirkan, tetapi dimulai pada janin saat masih dalam kandungan. Kondisi ini paling sering dipengaruhi oleh gaya hidup ibu masa depan. Itulah mengapa sangat perlu untuk memantau kesehatan Anda.

Apa saja gejala bayi dengan iskemia serebral?

Sudah pada hari pertama kehidupan, anak mungkin mengalami beberapa gejala yang harus mengingatkan ibu dan dokter:

Getaran yang berbeda pada ekstremitas bawah dan atas.
Nada otot menurun atau meningkat.
Tidur terganggu.
Seorang anak dapat menangis terus-menerus dan tanpa sebab, ketika rangsangan saraf meningkat.
Itu bisa dilihat dengan frekuensi serangan kejang 2-3 jam. Berkedut dari kepala, lengan, kaki, dan tics gugup.
Volume head meningkat karena tekanan intrakranial yang tinggi.
Koma.
Aktivitas motor berkurang.
Refleks mengisap yang buruk dan menelan selama menyusui.
Mata juling

Perjalanan penyakit

Iskemia otak pada bayi baru lahir memiliki sifat kerusakan neuron yang berbeda pada mereka yang dilahirkan tepat waktu dan sebelum tanggal jatuh tempo.

Jika anak itu lahir sebelum waktu yang dijadwalkan, maka risiko nekrosis materi otak putih meningkat. Alih-alih sel mati, kista muncul. Mereka yang lahir sebelum 31 minggu, dalam 50% kasus menderita demensia atau menjalani cerebral palsy (cerebral palsy).

Mereka yang dilahirkan tepat waktu, tetapi telah kekurangan oksigen sampai tingkat tertentu, mulai mati dari neuron materi abu-abu. Tingkat perkembangan, derajat dan gejala penyakit akan tergantung pada lokasi dan jumlah sel yang rusak.

Luasnya penyakit

Dengan iskemia pada bayi baru lahir, tiga derajatnya dibedakan.

Iskemia ringan - dengan diagnosis ini, tingkat kelangsungan hidup maksimum (100%). Namun, selama minggu pertama kehidupan, hiperreaktivitas dapat terjadi. Jika penyakit itu segera diidentifikasi, maka ancaman lebih lanjut terhadap penyakit neurologis dikeluarkan.

Menangis, gangguan tidur.
Nafsu makan menurun.
Nada otot meningkat.

Iskemia pada bayi baru lahir dengan 2 derajat keparahan - menurut statistik, 50% anak akan menghadapi depresi sistem saraf pusat (SSP). Pada 10% kasus, komplikasi tersebut diamati sebagai peningkatan tekanan intrakranial, kejang. Perawatan rawat inap.

Refleks bayi lambat.
Ada jeda dalam proses pernapasan.
Penurunan tonus otot.

Jika ada perbaikan dalam 2 minggu pertama, prognosisnya baik. Ada setiap alasan untuk meyakini bahwa anak akan dapat mengatasi penyakit dengan pendekatan yang tepat untuk perawatan.

Parah - dalam 35-50% kasus, kematian terjadi pada minggu pertama kehidupan. Jika anak tersebut selamat, maka di masa depan akan ada kematian karena penyakit menular. Selain itu, ia mengamati: cerebral palsy, autisme, demensia, gangguan perkembangan organ pendengaran dan penglihatan. Perawatan dilakukan dalam kondisi perawatan intensif, dan setelah itu masih ada rehabilitasi yang panjang. Paling sering, tingkat iskemia serebral ini dapat terjadi pada bayi baru lahir prematur.

Kondisi koma
Perlunya ventilasi buatan paru-paru karena ketidakmampuan bernapas secara mandiri.
Penurunan otot dan tonus tendon.
Tekanan darah tidak stabil.
Refleks Moro, mengisap, prehensile tidak diamati.
Gerakan mata juling atau tidak sadar.
Kram.

Diagnosis dan pengobatan disfungsi otak

Mengetahui apa itu iskemia serebral pada anak, selama diagnosis, tujuan utamanya adalah mengidentifikasi penyebab patologi. Sebelum diagnosis iskemia dibuat, tes yang diperlukan diambil dari anak dan berbagai jenis tes ditentukan.

Pemeriksaan awal meliputi penilaian fungsi sistem pernapasan dan jantung.
Pastikan untuk melakukan analisis untuk mengidentifikasi perilaku gugup anak.
Duplex ultrasound (ultrasound) untuk mendeteksi keadaan sirkulasi darah di pembuluh darah.
CT scan (computed tomography) otak.
Pemeriksaan x-ray kontras untuk mendeteksi aneurisma, penyempitan arteri atau trombosis.
Tes darah, USG jantung, EKG (elektrokardiografi)

Saat ini, obat memiliki semua sarana yang diperlukan untuk mengobati penyakit ini. Tugas utama adalah mengembalikan sirkulasi darah normal di otak dan menciptakan kondisi untuk fungsi normal anak.

Pada tahap awal penyakit, dokter terbatas pada terapi pijat dan olahraga (budaya fisik medis). Jika perjalanan penyakit terjadi dalam 2 atau 3 tahap, maka bayi dirawat di rumah sakit selama eksaserbasi. Setelah ini, periode pemulihan berlangsung selama satu tahun.

Saat penyakit mengintai

Jika iskemia pada bayi baru lahir ada dalam remisi, maka orang tua harus melakukan segala upaya untuk menyingkirkan konsekuensi dan mencoba untuk mencapai pemulihan penuh anak dengan cara apa pun.

Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti tips berikut:

Obat-obatan (vaskular, diuretik, nootropik) dapat ditunjukkan kepada anak. Ikuti resep dokter dan berikan obat kepada bayi tepat waktu.
Secara berkala interval harus lulus ujian yang dijadwalkan.
Jaga terus-menerus pengamatan anak. Yang terbaik adalah menyimpan buku harian kesehatan dan mencatat di dalamnya setiap perubahan dalam kondisi bayi. Perkembangan motilitas, reaksi terhadap segala sesuatu yang terjadi di sekitar, bagaimana tidur, nafsu makan, dll.
Pastikan untuk menunjukkan buku harian ini kepada dokter Anda selama kunjungan yang dijadwalkan. Jika Anda diperingatkan, pastikan untuk memberi tahu. Perhatian seperti itu akan membantu memperbaiki jalannya perawatan bayi.
Amati rejimen harian.
Jika anak Anda memiliki tingkat rangsangan yang meningkat, maka Anda tidak boleh memprovokasi dia dengan rangsangan eksternal (suara keras, TV, tempat bising).
Cobalah untuk menghindari situasi yang membuat stres.
Habiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar bersama bayi Anda.
Jika anak Anda tertidur sebelum waktu yang ditentukan, dan ia harus makan, maka Anda tidak boleh membangunkannya.
Dalam kasus pelanggaran otot, pijat terapi diperlukan. Jika ada masalah parah, maka prosedur ini hanya dapat dilakukan oleh spesialis. Jika anak memiliki kejang-kejang, maka pijatan harus ditinggalkan.
Anak-anak tersebut harus melakukan senam perkembangan harian, yang akan membantu mempercepat normalisasi fungsi motorik, mengoordinasikan gerakan dan meningkatkan tonus otot.

Iskemia otak yang muncul pada bayi baru lahir yang lahir cukup bulan bisa diobati. Jika Anda mengikuti resep dokter, Anda dapat dengan cepat mencapai fase remisi. Namun, selama kehidupan anak, perlu untuk menciptakan kondisi yang sesuai yang tidak memicu kembalinya gejala.

Kemungkinan konsekuensi dan pencegahan penyakit

Dalam beberapa kasus, iskemia otak dapat menjadi kronis, dan ini akan menyebabkan sejumlah masalah pada anak:

Cepat marah dan mudah tersinggung atas hal-hal sepele.
Masalah dalam pengembangan dan pelatihan.
Sering sakit kepala.
Gangguan tidur
Epilepsi.
Diam.

Sangat penting untuk mengurangi risiko penyakit yang menghambat tersebut. Ibu masa depan harus memikirkan hal ini pada tahap perencanaan kehamilan, belum lagi ketika janin mulai terbentuk.

Untuk mencegah iskemia pada bayi baru lahir selama kehamilan, perlu untuk:

Sebisa mungkin berjalan.
Hilangkan semua kebiasaan buruk.
Hindari situasi yang membuat stres dan aktivitas fisik yang berat.
Patuhi rejimen harian.
Selalu cukup tidur.
Makan seimbang.
Ikuti rekomendasi dokter.
Pada waktunya harus melalui semua tahapan survei.

Jika Anda masih dalam kesulitan, dan bayi Anda telah menghadapi penyakit ini, maka ingatlah bahwa iskemia pada bayi baru lahir dapat disembuhkan dengan pendekatan yang tepat untuk perawatan. Bahkan iskemia otak parah pada bayi baru lahir dapat dihentikan hingga 90%. Itu semua tergantung pada sikap dan profesionalisme dokter Anda. Karena itu, hati-hati pilih dokter yang hadir dan jangan pernah menyerah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa keadaan emosi positif dari ibu memiliki efek menguntungkan pada bayi dan mempercepat proses penyembuhan.

Penulis artikel: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologis, refleksologi, diagnosa fungsional

Pilihan Editor