Gegar otak: klasifikasi, gejala, diagnosis

Prevalensi kecacatan dan kematian setelah cedera otak traumatis (gegar otak, edema otak) di Federasi Rusia melebihi lima puluh persen pada orang di bawah 35 tahun. Menurut statistik, sekitar setengah orang setelah gegar otak meninggal ketika memberikan perawatan medis yang berkualitas.

Gegar otak terjadi tidak hanya dengan fraktur tulang tengkorak. Pengaruh eksternal yang kuat pada tengkorak dapat menyebabkan serangan balik ketika massa otak bergerak secara dramatis ke tulang. Pendarahan, hematoma, dan edema terjadi pada titik kontak.

MRI setelah pengocokan: tahapan pembentukan edema

Gegar otak - apa itu?

Manifestasi klinis penyakit ini disebabkan oleh perubahan banyak sisi:

1. Pecahnya kapal kecil dan besar;
2. Diseksi serat saraf;
3. Bengkak parenkim otak;
4. Proses inflamasi;
5. Infeksi jaringan.

"Kain plus" tambahan menyebabkan perpindahan otak. Kondisi tersebut disebabkan oleh penetrasi zat utama ke dalam pembukaan dasar tengkorak. Pergerakan otak kecil ke foramen oksipital besar berbahaya mematikan karena penghambatan pusat pernapasan dan kardiovaskular.

Kerusakan ringan menyebabkan gejala neurologis. Gangguan parah terjadi dengan komplikasi yang timbul dari pembentukan:

1. Hematoma intraserebral (epidural, subdural);
2. Pendarahan;
3. Pembengkakan otak;
4. Tekanan intrakranial meningkat.

Gejala patologis tambahan terjadi karena komplikasi bersamaan pada latar belakang gangguan perdarahan, perubahan difus pada parenkim intraserebral, kerusakan saraf kranial.

Dalam kasus patologi gegar otak moderat, gangguan neurologis terjadi:

• Kehilangan pendengaran, penglihatan;
• Patologi mobilitas;
• Gangguan memori;
• Kecerdasan yang terganggu;
• Kebingungan kesadaran.

Lesi yang parah menyebabkan koma.

Klasifikasi jenis-jenis tremor menurut ICD 10

Sebelum menjelaskan fitur pengkodean untuk klasifikasi penyakit internasional dari revisi kesepuluh, diperlukan untuk menentukan sifat perubahan:

• Luka terbuka;
• Tanpa cacat eksternal.

Cipher nosology disebut "gegar otak" - "S06". Nama latin "commotio cerebri". Ketika menggambarkan diagnosis diperlukan untuk mengidentifikasi:

1. Edema otak traumatis - "S06.1";
2. Cedera difus otak - "S06.2";
3. Cedera traumatis fokus - "S06.3";
4. Perdarahan epidural - "S06,4".

Ketika menentukan tingkat kerusakan, memar dan pecah harus diverifikasi. Cedera traumatis disertai dengan sejumlah perubahan - ruptur serebral, kontusio, perdarahan intraserebral.

Gejala utama gegar otak

Penentuan diagnosis dengan metode klinis didasarkan pada identifikasi sejumlah gangguan neurologis:

1. Pusing;
2. Nyeri saat menggerakkan mata;
3. Refleks muntah, mual;
4. Kelemahan dan demam;
5. Gangguan pernapasan;
6. Insomnia.

Cedera parah pada tengkorak disertai dengan lesi pembuluh intracerebral, edema jaringan otak, dan perubahan infeksi dan inflamasi secara bersamaan. Parah disertai dengan memar, cedera jaringan otak. Keunikan gejala klinis gangguan yang diucapkan - perdarahan dari hidung, mulut, telinga.

Munculnya kontusio ditandai dengan kejang epilepsi, kelumpuhan tungkai. Ketika perdarahan difus membentuk kehilangan kecerdasan, memori, gangguan neurologis berkembang.

Gegar otak intraserebral adalah yang paling ringan dari semua jenis trauma craniocerebral tertutup. Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan gejala penyakit yang terjadi beberapa bulan setelah cedera awal. Untuk menghilangkan konsekuensi negatif, studi presisi tinggi tambahan diperlukan - komputer dan pencitraan resonansi magnetik (CT dan MRI).

Tanda-tanda klinis gegar otak

Definisi gejala neurologis cedera otak traumatis (TBI) memungkinkan Anda memverifikasi nosologi tepat waktu:

• Takut pada cahaya;
• Pelebaran pupil;
• Kehilangan koordinasi saat berjalan;
• Gangguan memori;
• Pusing dan sakit kepala;
• Kelemahan umum;
• Perendaman bertahap dalam koma.

Munculnya salah satu gejala yang dijelaskan setelah cedera otak traumatis membutuhkan pertolongan pertama segera:

1. Seseorang pas di sisi kanan atau kiri;
2. Untuk mengurangi bengkak, perban dingin diterapkan ke daerah dahi;
3. Lepas atau buka kancing baju, yang menghambat fungsi pernapasan;
4. Jika perlu, pijat jantung dan lakukan ventilasi paru buatan.

Prosedur dilakukan di rumah sebelum kedatangan brigade ambulans. Sikap penuh perhatian terhadap keadaan seseorang setelah pukulan ke tengkorak, perawatan dini mencegah kematian.

Fitur gegar otak pada anak-anak

Gejala pertama pada anak-anak muncul lebih awal - segera setelah dampak. Tanda-tanda pertama gegar otak seorang anak:

• Kulit pucat;
• Kelesuan dan kelemahan;
• Keluhan vertigo;
• Sianosis kulit;
• Tinnitus;
• Potong di dalam mata.

Gegar otak intrusi yang diduga membutuhkan konsultasi dengan ahli saraf dan spesialis trauma. Spesialis akan meresepkan jenis diagnostik klinis dan instrumental yang diperlukan:

1. Tusukan lumbal;
2. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi (CT dan MRI);
3. Echoencephalography;
4. Elektroensefalografi.

Selama rawat inap, metode diagnostik memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan dengan nootropik, sedatif, terapi dehidrasi, hipotermia lokal.

Pada bayi, gejala nonspesifik dapat terjadi:

• Kurang nafsu makan;
• Regurgitasi yang sering;
• Lekas ​​marah dan menangis tanpa sebab;
• Kekeruhan kesadaran.

Anak yang lebih besar mengalami gejala yang terkait:

1. Keringat dingin;
2. Sianosis kulit;
3. Sopor dan menakjubkan;
4. Muntah berulang-ulang;
5. Tekanan yang meningkat di dalam bola mata;
6. Kebisingan internal.

Berbagai gejala yang terkait dapat menyebabkan amnesia antegrade dan retrograde.

Gangguan kompleks dalam patologi:

• Strabismus divergen;
• Gangguan okulomotor;
• Paresis menatap;
• Denyut nadi;
• Menurunkan tekanan darah;
• Peningkatan suhu (hipertermia).

Gejala gegar otak lebih sulit dideteksi pada bayi. Semakin kecil bayinya, semakin sulit untuk memverifikasi klinik nosologi.

Gejala gegar otak pada orang dewasa

Banyak tanda-tanda penyakit pada orang dewasa tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis selama pemeriksaan eksternal, studi gejala. Gegar otak sering terlihat di petinju. Pukulan yang sering ke kepala ditandai dengan perkembangan ensefalopati secara bertahap.

Gejala patologi pada orang dewasa:

• Kehilangan keseimbangan;
• Sedikit lag satu kaki saat berjalan;
• Gerakan lambat;
• Pemiskinan berbicara;
• Memperlambat respons mental;
• Gemetar kepala dan anggota badan.

Gejala-gejala yang dijelaskan muncul dengan gegar otak sedang atau berat. Manifestasi bentuk ringan pada orang dewasa:

1. Munculnya gangguan mental setelah minum, penyakit menular;
2. Eksaserbasi reaksi vasomotor dengan sakit kepala, hiperemia kulit selama tindakan fisik (membungkuk, berlari, mengangkat beban);
3. Kemarahan yang tiba-tiba, kecenderungan kram otot;
4. Pembentukan sifat-sifat kepribadian paranoid (neurosis, ketakutan, kecemasan, ketidakstabilan emosional).

Manifestasi umum dari gegar otak ringan adalah sindrom pasca-keributan, yang terjadi beberapa minggu atau bulan setelah cedera tengkorak. Pengobatan penyakit psikoterapi tidak efektif.

Tingkat gegar otak

Pada anak-anak, tanda-tanda gegar otak dianggap sebagai varian dari cedera kepala tertutup dengan tanda-tanda kompresi formasi intraserebral, kerusakan pada otak kecil. Gejala patologi dibagi menjadi tiga derajat:

• Mudah - manifestasi tetap hanya 15 menit setelah cedera, tidak ada gangguan kesadaran;
• Sedang (derajat II) - gejala berlangsung selama beberapa jam, tidak ada patologi dari bola sadar;
• Parah (III) - anak kehilangan kesadaran segera atau beberapa saat setelah dampak.

Pada tahap ringan tidak ada kerusakan pada tulang tengkorak, ada gangguan fungsional kecil.

Konsekuensi dari gegar otak

Cedera traumatis pada tahap yang parah dapat menyebabkan kematian dan pemulihan penuh dengan probabilitas yang sama. Fungsi bola otak melalui koordinasi, penggantian kompleks fungsi dari satu pusat aktif oleh yang lain. Struktur anatomi khusus menyediakan kemungkinan mengkompensasi fungsi pusat yang hilang dengan mengorbankan struktur lain.

Seiring bertambahnya usia, pengalihan tugas dari satu area ke area lain berkurang. Zona fungsional menua, cacat persisten dalam aktivitas bicara, masalah mental muncul.

Kerusakan pada zona bicara pada anak disertai dengan pembentukan defek persisten pada aktivitas bicara. Karena meningkatnya reaktivitas, mengurangi kemampuan parenkim otak, rehabilitasi setelah gegar otak membantu memulihkan sebagian besar fungsi yang hilang.

Cedera parah disertai dengan hilangnya memori, gangguan kemampuan intelektual. Beberapa anak mengembangkan sindrom pasca-trauma dengan gangguan neurologis - pusing, sakit kepala, gangguan tidur.

Komplikasi cedera parah adalah gangguan otonom kronis - hilangnya kesadaran berkepanjangan sambil mempertahankan kualitas tidur, aktivitas kardiovaskular dan pernapasan. Keadaan tetap ada karena normalisasi aktivitas batang, belahan otak. Perubahan mungkin bertahan lama, tetapi dengan perawatan yang berkualitas ada kemungkinan memulihkan sebagian besar fungsi yang hilang.

Apa metode mendiagnosis gegar otak

Setelah memberikan pertolongan pertama di tempat, pasien segera dibawa ke institusi medis. Diagnosis awal - periksa fungsi vital:

• Fitur pertukaran gas;
• Penurunan tekanan darah;
• Periksa detak jantung.

Jika perlu, diagnosis dilakukan selama orang tersebut tinggal di bawah ventilasi paru buatan.

Penilaian keadaan otak setelah cedera dilakukan dengan teknik neuroimaging berbasis sinar - MSCT otak dan MRI. Sebelum melakukan tomografi, radiografi tengkorak dianjurkan untuk memverifikasi fraktur. Pembentukan edema otak tanpa pengobatan menyebabkan peningkatan gejala.

Pada anak-anak setelah masuk ke rumah sakit periksa sejumlah tanda:

1. Refleks okulomotor;
2. Nada otot;
3. Refleks palmar;
4. Lokasi bahasa.

Pada anak-anak dari tahun pertama atau kedua kehidupan, fontanel tetap ada, melalui mana pemeriksaan ultrasound dapat dilakukan.

Daftar metode diagnostik untuk gegar otak:

• Echoencephalography dilakukan untuk menentukan perpindahan struktur otak;
• Neurosonografi - pada anak di bawah usia dua tahun menentukan perdarahan, edema, hematoma;
• Radiografi tengkorak dalam dua proyeksi dilakukan untuk mengidentifikasi fraktur tengkorak, vertebra serviks;
• Pencitraan resonansi magnetik dan komputasi ditugaskan untuk menentukan keadaan tulang kubah tengkorak, mendeteksi perubahan parenkim serebral, verifikasi perubahan terkait;
• Tusukan lumbal adalah metode verifikasi proses inflamasi, perdarahan. Studi ini menemukan meningitis, pendarahan kronis di dalam materi putih dan abu-abu;
• Elektroensefalografi menentukan konduktivitas bioelektrik jaringan, yang berubah selama demielinasi, kerusakan sel-sel saraf, dan aktivitas epilepsi jaringan otak.

Peran penting dalam menyelamatkan nyawa seseorang dimainkan oleh perhatian orang lain terhadap keadaan orang yang terluka. Untuk semua jenis goncangan, diagnosis harus dibuat untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi berbahaya.

Hubungi kami di 8 (812) 241-10-46 mulai pukul 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di situs kapan saja.

CT dan MRI untuk gegar otak dan cedera kepala

Konten:

1. Gejala gegar otak
2. Metode apa untuk memilih CT atau MRI untuk gegar otak

Jika ada fakta cedera kepala dan kehilangan kesadaran jangka pendek, dokter dapat meresepkan CT scan atau MRI untuk gegar otak untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengeluarkan efek samping yang dapat menyebabkan komplikasi serius:

• Pecahnya pembuluh darah intrakranial
  
• Cidera beberapa bagian otak
  

Pada saat cedera, tekanan intrakranial meningkat secara singkat, sebagai akibatnya perubahan fisikokimia dapat terjadi di medula, nutrisi seluler dari jaringan otak memburuk, interkoneksi sel-sel dengan berbagai bagian otak hilang sementara, dll.

Setelah melakukan pemeriksaan tomografi dengan gegar otak, penting bagi dokter untuk memastikan bahwa tidak ada perubahan morfologis dan struktural. Jika gejala yang melekat pada gegar otak tetap stabil, maka aman untuk mengatakan bahwa ada cedera yang lebih serius.

Gejala gegar otak

Untuk daftar umum gejala yang mungkin dapat dihitung:

• Kehilangan kesadaran singkat
  
• Kerusakan yang terlihat
  
• Adanya sakit kepala, mual, muntah
  
• Darah dari hidung, pucat pada kulit
  
• Suhu tubuh meningkat, berkeringat
  
• Kelelahan, kelemahan
  
• Ketidakmampuan untuk fokus, reaksi lambat, orientasi ruang yang buruk, penyimpangan memori
  
• Kurang nafsu makan, dll.
  

Harus diingat bahwa beberapa gejala di atas mungkin tidak muncul segera, tetapi selama 12 jam pertama setelah kejadian. Tetapi bagaimanapun juga, memukul kepalanya diperlukan untuk mencari bantuan medis. Seorang dokter mungkin meresepkan tomografi MRI gegar otak untuk menyingkirkan cedera yang lebih parah - memar otak.

Dalam praktiknya, ada beberapa derajat keparahan yang dapat ditetapkan dari riwayat yang dikumpulkan tanpa menggunakan pemeriksaan MRI untuk gegar otak. Menurut totalitas informasi yang diperoleh sebagai hasil survei terhadap korban sendiri atau orang yang berpengetahuan, dokter menentukan tingkat cedera dan tingkat keparahannya:

1. Tingkat pertama ditandai dengan pingsan sedikit. Kondisi kesehatan pasien dinormalisasi setelah trauma cukup cepat (tidak lebih dari 15-20 menit)
   
2. Pada guncangan tingkat kedua, korban mengalami keadaan disorientasi dalam ruang, yang durasinya paling tidak setengah jam.
   
3. Tingkat keparahan ketiga adalah karena hilangnya kesadaran untuk waktu yang singkat. Dalam hal ini, korban tidak dapat mengingat apa yang terjadi.
   

Jika, dalam proses pemeriksaan selama palpasi, dokter mendeteksi adanya kerusakan pada tengkorak atau tulang belakang leher di dekatnya, maka ia meresepkan pemindaian tomografi komputer yang dikomputasi dengan gegar otak untuk menghilangkan adanya cedera serius.

Jika pasien dalam keadaan tidak sadar untuk waktu yang lama, setelah itu ia mengalami penyimpangan ingatan dan sakit kepala parah, MRI otak dilakukan dengan gegar otak atau cedera kepala lainnya.

Metode apa untuk memilih CT atau MRI untuk gegar otak?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan bahwa pasien beralih ke ahli saraf. Kedua metode pemeriksaan diagnostik berhasil digunakan dalam neurologi, berkat keakuratan dan efektivitas. Kedua metode ini memungkinkan dokter untuk menilai keadaan struktur yang dipelajari secara visual (tulang, saraf, dll.).

Tidak mungkin untuk secara tegas menjawab pertanyaan yang diajukan, karena CT dan MRI otak setelah cedera dapat secara signifikan saling melengkapi dalam situasi yang paling sulit ketika gambaran klinis tidak jelas, dan keputusan darurat diperlukan.

Masing-masing metode mengambil tempat di bidang diagnostik otak:

• CT tomography - cara terbaik untuk memeriksa struktur tulang
  
• MRI tomografi - metode unik dalam studi jaringan dan pembuluh darah
  

Mempelajari berbagai struktur dan wilayah anatomi tubuh manusia, kedua metode ini menggunakan prinsip pemindaian dalam pekerjaan mereka, menciptakan kembali informasi yang diperoleh dalam bentuk gambar volumetrik tiga dimensi. Hal ini memungkinkan dokter untuk melakukan analisis visual dari perubahan patologis dan struktural terkecil yang tidak terlihat dan tidak tersedia untuk metode pemeriksaan diagnostik lainnya.

Hanya spesialis yang dapat memutuskan metode diagnostik mana yang harus digunakan, karena dalam setiap kasus berbeda (status kesehatan pasien, kerumitan cedera, adanya kontraindikasi, dll.). Jadi dengan gegar otak, MRI harus dilakukan jika fokusnya adalah mempelajari struktur kimia subjek penelitian, dan CT scan bersifat fisiologis.

CT scan pada cedera kepala lebih sering dilakukan di klinik daripada MRI. Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses penelitian pada pemindai CT lebih cepat (hanya beberapa menit), yang penting jika kita berbicara tentang kehidupan pasien.

Seperti halnya dugaan stroke, dan dalam diagnosis cedera otak traumatis, computed tomography sangat diperlukan. CT tomografi memungkinkan dokter diagnostik untuk menilai integritas tulang tengkorak, serta mengecualikan perdarahan intraserebral.

Dalam situasi darurat, kecepatan penelitian merupakan nilai tambah yang besar, tetapi ada juga kelemahannya. Pekerjaan CT scanner didasarkan pada penggunaan sinar-X, di mana tubuh terpapar paparan radiasi yang signifikan, sedangkan teknik MRI didasarkan pada efek gelombang elektromagnetik (sama sekali tidak berbahaya bagi manusia).

Keuntungan mendiagnosis MRI untuk gegar otak, stroke iskemik, cakram intervertebralis hernia, tumor, multiple sclerosis, dan formasi fokus lainnya adalah bahwa metode ini memiliki berbagai cara pemeriksaan dalam gudang. Ini memungkinkan Anda untuk membuat pilihan terbaik ke arah metode tertentu, yang secara signifikan meningkatkan kualitas diagnosis.

Computed tomography of the brain (CT)

Evaluasi fungsi dan keadaan otak, deteksi penyakit dapat dilakukan selama perjalanan CT-computed tomography. Ini adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk mendeteksi peradangan, pendarahan dan tumor yang timbul karena faktor apa pun yang mempengaruhi otak.

Fitur tomografi terkomputasi

Penyakit otak menyebabkan kerusakan berbagai organ dan sistem tubuh. Di antara mereka adalah penyakit seperti itu:

• Penyakit Alzheimer.
• Stroke otak.
• Tumor.
• Epilepsi, dll.

Pendekatan modern untuk mendiagnosis penyakit memungkinkan seorang spesialis untuk melakukan analisis terperinci, mempelajari apa yang ditunjukkan oleh CT scan otak. Kedua disfungsi dari berbagai bagian otak dan akar penyebab terjadinya mereka diidentifikasi.

Salah satu metode pemeriksaan paling populer saat ini adalah computed tomography, yang memungkinkan untuk melakukan analisis X-ray tengkorak yang akurat. Prosedur MRI juga banyak digunakan. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mendiagnosis pembuluh otak, melakukannya dalam beberapa proyeksi: wajah penuh dan profil.

Baru-baru ini, computed tomography dari pembuluh darah otak telah secara aktif digunakan. Prinsip dari prosedur ini adalah sinar-X menembus jaringan otak dengan intensitas maksimum. Berdasarkan hasil yang diperoleh, seorang spesialis dapat memberikan perkiraan yang pasti mengenai perkembangan penyakit, efektivitas terapi yang digunakan, dll. Dengan bantuan tomogram, lokasi dan sifat patologi dapat diidentifikasi, tingkat perluasan sistem cairan otak otak dapat ditentukan.

Berkat prosedur ini, Anda dapat mengidentifikasi:

• Anomali dari jenis edema, meningioma, memar, kanker, dll.
• Peradangan
• Patah tulang tengkorak.
• Cedera otak
• Disfungsi pembuluh darah.
• Pendarahan

Ada sejumlah indikasi untuk prosedur ini, yaitu:

1. Gangguan perkembangan otak, serta berbagai patologinya.
2. Adanya cedera kepala.
3. Berbagai penyakit pembuluh darah di area otak.
4. Gegar otak.
5. Penyakit saluran pernapasan bagian atas dan orbit.
6. Kecurigaan neoplasma.
7. Penyakit kelenjar ludah.
8. Analisis hasil intervensi bedah.
9. Penyakit pada bagian temporal.

Cara kerja metode penelitian ini

CT scan otak menunjukkan apa yang telah berubah dalam fungsi organ manusia yang penting. Metode ini perlu dan relevan, sehingga, seperti peralatan itu sendiri, ditingkatkan setiap tahun. Peralatan yang melakukan prosedur ini menjadi lebih akurat dan sensitif. Dengan demikian, hasilnya lebih akurat dan dapat diandalkan.

Ketika tomograf sedang beroperasi, sebuah balok bergerak, yang berputar di sekitar tubuh manusia yang ditempatkan di dalam peralatan. Ternyata serangkaian gambar berlapis yang dapat diproses menggunakan program komputer yang sesuai.

Melakukan computed tomography dari kepala "oleskan" seseorang dengan sejumlah radiasi Dosis ini melebihi tingkat yang diterima orang dalam metode rontgen biasa. Oleh karena itu, Anda memerlukan justifikasi medis wajib untuk kebutuhan suatu acara. Penting untuk dipahami bahwa semakin modern peralatannya, semakin sedikit pasien yang terpapar radiasi.

Apa yang dapat ditunjukkan oleh CT scan di otak? Prosedur ini, yang memakan waktu tidak lebih dari 15 menit, tergantung pada metode yang digunakan (misalnya, dengan atau tanpa kontras), memungkinkan Anda untuk melihat perubahan tertentu dalam tubuh manusia. Survei semacam itu sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi dan batasan. Setelah melewati survei, hasilnya bisa dilihat paling lambat pada hari yang sama.

Alasan untuk CT, kontraindikasi

Untuk melakukan prosedur computed tomography, perlu didaftarkan ke ahli saraf atau terapis yang, merujuk pada patologi pasien, dapat menulis rujukan untuk prosedur ini. Indikasi untuk belajar:

• Diduga peradangan, pendarahan di otak atau bengkak.
• Stroke, ketika ada pelanggaran akut sirkulasi darah.
• Kista otak.
• Gegar otak.
• Abses
• Penyakit menular (ensefalitis dan meningitis).
• Metastasis dan tumor.
• Perkembangan anomali dari struktur otak dan pembuluh darah.
• Perkembangan proses patologis, khususnya, trombosis dan aneurisma.
• Hydrocephalus.
• Tunanetra dan kejang-kejang, penurunan sensitivitas, seringnya kesadaran tumpul.
• Sakit kepala yang berlangsung selama 2-3 bulan.
• Pemeriksaan sebelum operasi.
• Indikasi individu untuk lulus dari pemeriksaan MRI.

Penting untuk diingat bahwa prosedur tomografi komputer dikontraindikasikan dengan adanya:

• Kehamilan setiap saat.
• Reaksi alergi, termasuk zat yang mengandung yodium (saat menggunakan kontras).
• Berat di atas 200 kg.
• Diabetes mellitus pada semua tahap.
• Asma bronkial.
• Ketidakcukupan ginjal dan hati.
• Penyakit jiwa.

Untuk menjalani CT scan, cukup mendapatkan rujukan dari dokter dan memiliki kartu rawat jalan di tangan Anda. Namun, kesimpulan dari pemeriksaan sebelumnya mungkin diperlukan, khususnya, gambar dengan deskripsi lengkapnya, serta dokumen dari lembaga medis yang terkait dengan penyakit tersebut.

Prosedur ini diadakan setidaknya 3 menit, mungkin butuh setengah jam, tergantung pada apa yang perlu diperiksa.

Pada awal pemeriksaan, pasien melepas semua perhiasan dan benda logam, kemudian diletakkan di atas setengah yang dapat dipindah dari sofa kamera. Kepala seseorang diperbaiki dengan bantuan klem khusus sehingga imobilitas total tetap terjaga. Kemudian meja dengan orang tersebut secara bertahap mulai bergerak di dalam alat tomograph. Saat memindai, bagian luar perangkat semacam itu berputar di sekitar porosnya, dan sofa bersama pasien dapat dipindahkan secara horizontal. Selama operasi, perangkat dapat mengeluarkan suara apa pun yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien.

Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat kondisi pasien dalam model virtual tiga dimensi. CT scan otak menunjukkan apa yang telah berubah dalam keadaan pembuluh dan jaringan, tempat pembesaran dan, sebaliknya, tempat yang tidak bisa dilewati muncul. Gambar diperbaiki berlapis-lapis, sehingga lebih mudah bagi dokter yang hadir untuk membuat diagnosis yang akurat dan menentukan perawatan yang paling tepat.

Pencitraan kontras

Pembandingan dilakukan ketika ada kebutuhan untuk melihat fokus iskemia segar, ketika memeriksa pembuluh otak atau tulang belakang, serta membedakan antara tumor ganas dan jinak.

Selama prosedur tomografi, adalah umum untuk menggunakan obat dengan yodium, ini kontras. Namun, jika ada reaksi negatif tubuh terhadap yodium, sama sekali tidak mungkin untuk menahannya.

Keefektifan yodium disebabkan oleh fakta bahwa di dalam tubuh manusia, dengan pengenalannya, ternyata "menyoroti" area-area tertentu yang tidak dapat divisualisasikan secara bebas oleh sinar-X.

Jika perlu mempelajari struktur otak atau sumsum tulang belakang karena kontras, seseorang harus selesai makan makanan dan cairan 4 jam sebelum pemeriksaan.

Karena pengenalan ke dalam tubuh pasien kontras berdasarkan yodium, ternyata mengungkapkan jumlah yang lebih besar dari patologi dan tempat-tempat di mana perubahan terjadi. Sebagai aturan, metode ini lebih sering digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• Ketika adanya tumor otak dan membrannya disarankan.
• Perkembangan proses inflamasi.
• Menilai keadaan otak, terutama setelah perawatan bedah.
• Kemoterapi, radiasi.

CT scan

Apakah computed tomography andal semua perubahan dalam tubuh manusia? Jawabannya jelas: ya, itu menunjukkan data akurat tentang fungsi dan perubahan struktural di otak. Berkat radiasi terionisasi yang dilalui pasien, diagnosis memberikan hasil yang paling akurat. Prosedur ini dilakukan dengan dua cara, yaitu:

• Standar, yaitu, selama berlalunya tomografi, hingga 10 gambar dibuat dalam satu revolusi perangkat. Kontras tidak berlaku.
• Tomografi dapat dilakukan dengan kontras. Metode ini lebih efektif karena menghasilkan gambar yang akurat karena fakta bahwa komposisi kontras yodium disuntikkan ke dalam tubuh manusia. Kontras berlaku untuk mendeteksi tumor pada tahap awal.

Gegar otak

Ulasan

Gejala gegar otak

Alasan

Penyebab Gegar Otak

Diagnosis gegar otak

Perawatan gegar otak

Komplikasi setelah gegar otak

Pencegahan gegar otak

Kapan harus memanggil dokter untuk gegar otak?

Ulasan

Gegar otak adalah kehilangan fungsi mental yang tiba-tiba tetapi bersifat jangka pendek yang terjadi sebagai akibat pukulan ke kepala. Ini adalah jenis cedera otak traumatis yang paling umum dan paling parah.

Sebagian besar kasus gegar otak didaftarkan di antara anak-anak berusia 5-14 tahun, paling sering mereka terluka saat berolahraga atau jatuh dari sepeda. Kecelakaan jatuh dan mobil adalah penyebab paling umum dari guncangan pada orang dewasa. Risiko gegar otak lebih tinggi di antara orang-orang yang secara teratur terlibat dalam olahraga kompetitif, kelompok, dan kontak, seperti sepak bola atau hoki.

Ketika gegar otak adalah kemungkinan kebingungan atau kehilangan kesadaran, ada penyimpangan ingatan, ada kerutan pada mata dan reaksi terhadap pertanyaan yang diajukan melambat. Saat melakukan pemindaian otak, diagnosis gegar otak dibuat hanya ketika tidak ada patologi dalam gambar - misalnya, tanda-tanda pendarahan atau edema otak. Istilah "cedera otak traumatis ringan" mungkin terdengar tidak menyenangkan, tetapi pada kenyataannya cedera otak minimal dan biasanya tidak menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki.

Pada saat yang sama, hasil penelitian telah menunjukkan bahwa gegar otak yang berulang dapat menyebabkan kemunduran kemampuan mental jangka panjang dan memicu demensia. Jenis demensia ini disebut ensefalopati traumatis kronis. Namun, hanya mereka yang menderita cedera kepala, seperti petinju, yang memiliki risiko signifikan terhadap komplikasi tersebut. Terkadang kondisi ini disebut boxer encephalopathy.

Dalam beberapa kasus, sindrom pasca-gegar otak berkembang setelah gegar otak, suatu kondisi yang kurang dipahami di mana gejala gegar otak tidak hilang dalam beberapa minggu atau bulan.

Konsekuensi dari cedera kepala yang lebih parah dapat berupa hematoma subdural - akumulasi darah antara otak dan tengkorak, dan pendarahan subarakhnoid - perdarahan di permukaan otak. Oleh karena itu, dalam waktu 48 jam setelah gegar otak, perlu berada di dekat korban untuk mencurigai perkembangan kondisi yang lebih serius pada waktunya.

Gejala gegar otak

Gejala gemetar dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, kadang-kadang perawatan medis darurat diperlukan. Tanda-tanda gegar otak yang paling umum pada anak-anak dan orang dewasa adalah:

• kebingungan, misalnya, seseorang tidak mengerti di mana dia berada, menjawab pertanyaan yang diajukan dengan penundaan;
• sakit kepala;
• pusing;
• mual;
• kehilangan keseimbangan;
• kaget atau takjub;
• gangguan penglihatan, misalnya, seseorang berlipat ganda atau menjadi keruh di matanya, ia melihat "percikan" atau kilatan.

Gejala karakteristik gegar otak juga gangguan memori. Seseorang tidak dapat mengingat apa yang terjadi segera sebelum cedera, sebagai aturan, beberapa menit terakhir. Fenomena ini disebut amnesia retrograde. Jika korban tidak dapat mengingat apa yang terjadi setelah pukulan ke kepala, mereka berbicara tentang anterograde (antegrade) amnesia. Dalam kedua kasus, memori harus pulih dalam beberapa jam.

Tanda-tanda gegar otak yang kurang umum pada anak-anak dan orang dewasa termasuk:

• kehilangan kesadaran;
• bicara tidak jelas;
• perubahan perilaku, seperti mudah tersinggung;
• reaksi emosional yang tidak tepat, misalnya, seseorang mungkin tiba-tiba tertawa atau menangis.

Alasan

Penyebab Gegar Otak

Gegar otak terjadi ketika pukulan ke kepala menyebabkan gangguan tiba-tiba pada area otak yang disebut sistem pengaktif reticular (RAS, reticular formation). Itu terletak di bagian tengah otak dan membantu mengelola persepsi dan kesadaran, dan juga bertindak sebagai filter, memungkinkan orang untuk mengabaikan informasi yang tidak perlu dan berkonsentrasi pada yang penting.

Misalnya, PAC membantu melakukan hal berikut:

• tidur dan bangun sesuai kebutuhan;
• mendengar pengumuman naik penerbangan yang diinginkan di bandara bising;
• perhatikan artikel yang menarik saat Anda menelusuri koran atau situs web berita.

Jika cedera kepala sangat parah sehingga menyebabkan gegar otak, otak bergeser dari tempat biasanya untuk waktu singkat, mengganggu aktivitas listrik sel-sel otak yang membentuk ASD, yang pada gilirannya menyebabkan gejala gegar otak, seperti kehilangan memori atau kehilangan jangka pendek atau mengaburkan kesadaran.

Paling sering, gegar otak terjadi dalam kecelakaan mobil, pada musim gugur, serta olahraga atau selama kegiatan di luar ruangan. Olahraga yang paling berbahaya dalam hal cedera kepala adalah:

• hoki;
• sepak bola;
• bersepeda;
• tinju;
• seni bela diri, seperti karate atau judo.

Kebanyakan dokter percaya bahwa manfaat bagi tubuh dari berlatih olahraga ini lebih besar daripada potensi risiko gegar otak. Namun, atlet harus mengenakan peralatan pelindung yang sesuai, seperti helm, dan dilibatkan di bawah pengawasan pelatih atau hakim yang memiliki pengalaman dalam mendiagnosis dan memberikan pertolongan pertama untuk gegar otak. Pengecualiannya adalah tinju, karena sebagian besar dokter - terutama mereka yang merawat cedera kepala - mengatakan bahwa risiko kerusakan otak parah selama tinju terlalu tinggi, dan olahraga ini harus dilarang.

Diagnosis gegar otak

Karena sifat cedera, diagnosis paling sering dilakukan di departemen darurat rumah sakit, oleh dokter tim ambulans di tempat kejadian atau oleh orang yang terlatih khusus di acara olahraga.

Penyedia harus melakukan pemeriksaan fisik dengan hati-hati untuk mengecualikan cedera kepala yang lebih parah, yang mungkin dipengaruhi oleh gejala seperti, misalnya, pendarahan dari telinga. Penting untuk memastikan bahwa pernapasan korban tidak sulit. Jika seseorang sadar, mereka ditanyai pertanyaan untuk menilai kondisi mental mereka (terutama ingatan), misalnya:

• Dimana kita?
• Apa yang Anda lakukan sebelum terluka?
• Beri nama bulan dalam urutan terbalik.

Untuk menentukan apakah cedera mempengaruhi koordinasi gerakan, habiskan sampel paltsenosovuyu. Untuk melakukan ini, seseorang harus mengulurkan tangan ke depan dan kemudian menyentuh hidungnya dengan jari telunjuknya.

Jika seseorang tidak sadar, mereka tidak menggerakkannya sampai mereka mengenakan perban pelindung khusus. Karena dia mungkin mengalami cedera serius pada tulang belakang atau leher. Bawa korban ke sisi bawah sadar hanya sebagai pilihan terakhir jika ia dalam bahaya langsung. Anda perlu memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon rumah, 112 atau 911 dari telepon seluler dan tetap bersamanya sampai dokter tiba.

Pemeriksaan tambahan untuk gegar otak pada anak-anak dan orang dewasa

Kadang-kadang, jika ada alasan untuk mencurigai cedera otak traumatis yang lebih serius, dokter meresepkan penelitian tambahan, paling sering - computed tomography (CT). Jika memungkinkan, mereka mencoba melakukan CT scan untuk anak di bawah 10, tetapi kadang-kadang ini diperlukan. Serangkaian gambar sinar-X dari kepala dibuat, yang kemudian dirakit bersama di komputer. Gambar yang dihasilkan adalah penampang otak dan tengkorak.

Jika Anda mencurigai kerusakan pada tulang leher, resepkan radiografi. Ini, sebagai suatu peraturan, memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang lebih cepat.

Indikasi untuk CT pada gegar otak pada orang dewasa:

• korban tidak pulih dari pidatonya, ia melakukan perintah dengan buruk atau tidak bisa membuka matanya;
• adanya gejala yang menunjukkan kerusakan pada pangkal tengkorak, misalnya, seseorang memiliki cairan bening dari hidung atau telinga atau ada bintik-bintik yang sangat gelap di sekitar mata ("mata panda");
• kejang atau kejang setelah cedera;
• lebih dari satu muntah setelah cedera;
• orang tersebut tidak ingat apa yang terjadi dalam setengah jam terakhir sebelum cedera;
• gejala gangguan neurologis, misalnya, hilangnya sensasi di bagian tubuh tertentu, gangguan koordinasi dan gaya berjalan, serta perubahan visi yang persisten.

CT scan juga ditugaskan untuk orang dewasa yang kehilangan kesadaran atau ingatan setelah cedera, dan juga memiliki faktor risiko berikut:

• usia 65 tahun ke atas;
• kecenderungan perdarahan, misalnya, hemofilia atau minum obat melawan pembekuan darah - warfarin;
• cedera parah: kecelakaan, jatuh dari ketinggian lebih dari satu meter, dll.

Indikasi untuk CT pada anak-anak dengan gegar otak:

• kehilangan kesadaran lebih dari lima menit;
• anak tidak dapat mengingat apa yang terjadi segera sebelum cedera atau segera setelah itu, selama lebih dari lima menit;
• rasa kantuk yang parah;
• lebih dari tiga serangan muntah setelah cedera;
• kejang atau kejang setelah cedera;
• adanya gejala yang menunjukkan kerusakan pada pangkal tengkorak, misalnya, "mata panda";
• kehilangan ingatan;
• memar besar atau wajah atau kepala sakit.

Computed tomography juga biasanya diresepkan untuk bayi hingga satu tahun jika mereka memiliki memar di kepala, pembengkakan, atau luka lebih dari 5 cm.

Perawatan gegar otak

Untuk menghilangkan gejala gegar otak ringan, ada sejumlah metode. Jika Anda mengalami gejala yang lebih parah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Direkomendasikan dengan sedikit gegar otak:

• oleskan kompres dingin ke tempat cedera - Anda dapat menggunakan paket sayuran beku yang dibungkus dengan handuk, tetapi jangan pernah mengoleskan es langsung ke kulit - terlalu dingin; kompres harus diterapkan setiap 2-4 jam selama 20-30 menit;
• minum parasetamol untuk menghilangkan rasa sakit - Anda tidak dapat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau aspirin, karena dapat menyebabkan perdarahan;
• banyak beristirahat dan, jika mungkin, hindari situasi yang membuat stres;
• tidak minum alkohol dan narkoba;
• kembali bekerja atau sekolah hanya setelah pemulihan penuh;
• untuk mengemudi lagi atau naik sepeda hanya setelah pemulihan penuh;
• Jangan terlibat dalam olahraga kontak, hoki, dan sepak bola selama setidaknya tiga minggu, dan setelah itu - berkonsultasilah dengan dokter Anda;
• dua hari pertama bersama seseorang harus selalu menjadi seseorang - seandainya ia mengalami gejala yang lebih parah.

Kadang-kadang gejala cedera kepala yang lebih parah hanya muncul setelah beberapa jam atau bahkan berhari-hari. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan tanda dan gejala yang mungkin mengindikasikan kemunduran.

Penting untuk menghubungi bagian gawat darurat rumah sakit terdekat sesegera mungkin atau untuk memanggil ambulans jika gejala berikut muncul:

• kehilangan kesadaran atau ketidakmampuan untuk membuka mata;
• kebingungan, misalnya, ketidakmampuan mengingat nama dan lokasi Anda;
• mengantuk, tidak melewati lebih dari satu jam, selama periode ketika seseorang biasanya waspada;
• kesulitan berbicara atau memahami;
• koordinasi yang buruk atau kesulitan berjalan;
• kelemahan pada satu atau kedua lengan atau kaki;
• gangguan penglihatan;
• sakit kepala yang sangat parah yang tidak hilang untuk waktu yang lama;
• muntah;
• kejang-kejang;
• cairan bening dari telinga atau hidung;
• perdarahan dari satu atau kedua telinga;
• gangguan pendengaran tiba-tiba di satu atau kedua telinga.

Kapan saya bisa berolahraga setelah gegar otak?

Gegar otak adalah salah satu cedera yang paling sering terjadi dalam olahraga, tetapi para ahli tidak dapat mencapai pendapat umum tentang kapan seseorang dapat kembali ke olahraga kontak, seperti sepak bola, setelah gegar otak.

Kebanyakan dokter menyarankan menggunakan pendekatan langkah demi langkah, di mana Anda harus menunggu sampai gejalanya benar-benar hilang, dan kemudian memulai latihan intensitas rendah. Jika keadaan kesehatannya teratur, seseorang dapat secara bertahap meningkatkan intensitas pelatihan dan kemudian kembali ke latihan penuh.

Pada 2013, pada konferensi spesialis di bidang kedokteran olahraga, sistem berikut ini diusulkan untuk meningkatkan kecepatan pelatihan bagi atlet setelah gegar otak:

1. istirahat total selama 24 jam setelah gejala gegar otak telah berlalu;

2. latihan aerobik ringan, seperti berjalan atau bersepeda;

3. latihan yang berhubungan dengan olahraga tertentu, misalnya, latihan lari dalam sepak bola (tetapi tidak ada latihan yang melibatkan memukul kepala);

4. pelatihan tanpa kontak, misalnya, mengerjakan kartu masuk di sepakbola;

5. pelatihan penuh, termasuk kontak fisik, misalnya, mencegat bola;

6. Kembali ke barisan game.

Jika tidak ada gejala, Anda dapat kembali ke kelas dalam waktu seminggu. Jika Anda lagi merasakan kemunduran, Anda harus beristirahat selama 24 jam, kembali ke langkah sebelumnya dan coba lagi untuk pindah ke tahap berikutnya.

Komplikasi setelah gegar otak

Postcommotional syndrome adalah istilah yang menggambarkan serangkaian gejala yang dapat bertahan pada seseorang setelah gegar otak selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Sangat mungkin bahwa sindrom pasca-komunal hasil dari ketidakseimbangan kimia di otak yang dipicu oleh trauma. Juga disarankan bahwa komplikasi ini dapat disebabkan oleh kerusakan sel-sel otak.

Gejala sindrom postkommotsionnogo dibagi menjadi tiga kategori: fisik, mental dan kognitif - yang mempengaruhi kemampuan mental.

• sakit kepala - sering dibandingkan dengan migrain, karena memiliki karakter yang berdenyut dan terkonsentrasi di satu sisi atau di depan kepala;
• pusing;
• mual;
• hipersensitif terhadap cahaya terang;
• sensitivitas tinggi terhadap suara keras;
• dering di telinga;
• berkabut atau penglihatan ganda;
• kelelahan;
• kehilangan, mengubah atau menumpulkan bau dan rasa.

• depresi;
• kecemasan;
• lekas marah;
• kurangnya kekuatan dan minat di dunia;
• gangguan tidur;
• nafsu makan berubah;
• masalah mengekspresikan emosi, seperti tertawa atau menangis tanpa alasan.

• konsentrasi berkurang;
• kelupaan;
• kesulitan dalam mempelajari informasi baru;
• berkurangnya kemampuan beralasan.

Tidak ada pengobatan khusus untuk sindrom pasca-keributan, tetapi efektivitas obat migrain dalam pengobatan sakit kepala yang disebabkan oleh gegar otak telah terbukti. Antidepresan dan terapi percakapan, seperti psikoterapi, dapat membantu mengatasi gejala psikologis. Dalam kebanyakan kasus, sindrom ini menghilang dalam waktu 3-6 bulan, hanya dalam 10% kondisi kesehatan yang buruk bertahan selama satu tahun.

Pencegahan gegar otak

Untuk mengurangi risiko cedera kepala, sejumlah tindakan pencegahan yang wajar harus diperhatikan, yaitu:

• perlu untuk memakai alat pelindung yang tepat saat melakukan olahraga kontak, hoki, atau sepak bola;
• terlibat dalam olahraga traumatis hanya di bawah pengawasan seorang spesialis yang berkualifikasi;
• pastikan untuk mengikat sabuk pengaman di dalam mobil;
• Kenakan helm saat mengendarai sepeda motor dan sepeda.

Banyak yang cenderung meremehkan seberapa sering gegar otak bisa didapat akibat jatuh di rumah atau di kebun - terutama untuk orang tua. Kiat-kiat berikut akan membantu membuat rumah dan kebun Anda seaman mungkin:

• jangan meninggalkan apa pun di tangga, agar tidak tersandung;
• gunakan alat pelindung diri selama perbaikan, pekerjaan pertukangan kayu, dll;
• gunakan tangga lipat saat mengganti bola lampu;
• Bersihkan lantai yang basah agar tidak tergelincir.

Kapan harus memanggil dokter untuk gegar otak?

Setelah cedera kepala, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika:

• ada episode hilangnya kesadaran;
• Saya tidak ingat apa yang terjadi sebelum cedera;
• khawatir tentang sakit kepala yang konstan sejak saat cedera;
• lekas marah, gelisah, apatis, dan acuh tak acuh terhadap apa yang terjadi di sekitar diamati - ini adalah tanda-tanda yang paling umum pada anak di bawah 5 tahun;
• ada tanda-tanda disorientasi dalam ruang dan waktu;
• selama periode ketika seseorang biasanya kuat, mengatasi rasa kantuk, yang tidak memakan waktu lebih dari satu jam;
• ada memar besar atau luka di wajah atau kepala;
• penglihatan terganggu, misalnya, seseorang memiliki penglihatan ganda;
• tidak bisa menulis atau membaca;
• koordinasi yang buruk, kesulitan berjalan;
• kelemahan di satu bagian tubuh, misalnya, di lengan atau kaki;
• memar muncul di bawah mata tanpa adanya kerusakan mata lainnya;
• gangguan pendengaran tiba-tiba di satu atau kedua telinga.

Ketika mengambil warfarin setelah cedera otak traumatis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter bahkan dengan kesehatan yang baik. Seseorang dalam keadaan mabuk alkohol atau narkoba ketika menerima cedera otak traumatis juga harus menghubungi bagian gawat darurat rumah sakit. Seringkali orang lain tidak memperhatikan tanda-tanda cedera kepala yang lebih parah.

Faktor-faktor tertentu membuat seseorang lebih rentan terhadap efek cedera otak traumatis, yaitu:

• usia 65 tahun ke atas;
• operasi sebelumnya di otak;
• gangguan pendarahan, seperti hemofilia, atau pembekuan darah, seperti trombofilia;
• mengambil obat melawan pembekuan darah (misalnya, warfarin) atau aspirin dalam dosis kecil.

Diagnosis dan perawatan gegar otak dan konsekuensinya ditangani oleh ahli saraf, yang dapat ditemukan di sini.

Anda harus memanggil ambulans dengan menelepon 03 dari telepon darat, 112 atau 911 - dari ponsel, jika seseorang memiliki gejala berikut:

• kehilangan kesadaran setelah gegar otak;
• seseorang hampir tidak sadar, berbicara dengan buruk atau tidak mengerti apa yang dikatakan;
• kejang;
• serangan muntah sejak saat cedera;
• keluarnya cairan bening dari hidung atau telinga (ini mungkin cairan serebrospinal yang mengelilingi otak), berdarah.

CT dan MRI untuk gegar otak

Setiap tahun di Rusia, sekitar setengah juta orang mengalami cedera otak traumatis dan gegar otak karena bermain olahraga. Menurut hasil pemeriksaan CT dan MRI untuk gegar otak, ahli traumatologi dan ahli saraf dapat menjawab pertanyaan pasien tentang seberapa berbahayanya cedera ini baginya, dan apa konsekuensinya.

Diagnosis otak dengan gegar otak

Metode diagnostik mana - CT scan atau MRI - yang dipilih dokter untuk gegar otak sangat bergantung pada bagaimana cedera itu diterima dan bagaimana otak manusia merespons pukulan pada setiap kasus. Dalam kebanyakan kasus, segera setelah gegar otak atau kehilangan kesadaran oleh pasien, ahli saraf kemungkinan akan meresepkan CT scan. Ini dapat dilakukan untuk pasien dengan cepat, dan dia akan segera memberikan jawaban atas pertanyaan kritis untuk dokter:

• apakah ada fraktur lempeng tengkorak
• apakah ada ancaman perdarahan dan hematoma otak.

Tetapi untuk menilai keadaan zat dan lapisan vaskular otak, serta mengikuti dinamika setelah gegar otak, MRI akan menjadi jenis diagnosis yang paling tepat.

Mendaftar melalui telepon +7 (812) 209-00-79

Apa itu gegar otak?

Otak manusia terdiri dari jaringan lemak lunak, teksturnya mirip dengan jeli. Letaknya di dalam selaput pelindung dan tengkorak. Semua ini seharusnya memberi otak keberadaan yang aman. Tetapi bahkan tabrakan mendadak atau pukulan ke kepala dapat mencampur otak di dalam tengkorak. Tidak seperti jeli, jaringan otak tidak seragam. Otak terdiri dari sistem saraf yang kompleks dengan lebih dari 90 juta neuron yang menggunakan akson panjang untuk mengirimkan sinyal di dalam tubuh dan mengendalikan tubuh. Struktur seperti itu sangat kompleks dan rapuh, sehingga setiap dampak negatifnya dapat memengaruhi jaringan neutron. Neuron-neuron dari perpindahan otak akibat benturan dapat meregang dan pecah. Ini merusak kemampuan mereka untuk mengkomunikasikan sinyal. Selain itu, akson yang rusak mulai membusuk, sambil melepaskan zat yang dapat membahayakan neuron lain. Inilah yang terjadi pada substansi otak selama gegar otak.

Oleh karena itu, bahkan gegar otak yang ringan dan tampaknya tidak berbahaya pada pandangan pertama dapat memiliki konsekuensi jangka panjang yang sangat negatif untuk aktivitas sistem saraf pusat manusia.

Gejala gegar otak

• penggelapan mata
• sakit kepala
• penglihatan kabur atau kabur
• masalah keseimbangan
• mengubah suasana hati
• masalah dengan ingatan, berpikir dan tidur.

Terkadang gegar otak bisa tanpa gejala. Otak setiap orang adalah unik, oleh karena itu, reaksi setiap pasien terhadap gegar otak mungkin sangat berbeda. Ini adalah kesulitan utama dalam diagnosis gegar otak. Dan hanya dengan bantuan alat diagnostik perangkat keraslah dokter dapat menilai tingkat kerusakan struktur otak setelah cedera dan meresepkan terapi yang relevan.

Apakah MRI dan CT menunjukkan gegar otak

Sebagai aturan, jika diduga terjadi gegar otak, MRI dan CT digunakan. Kedua jenis tomografi yang secara fundamental berbeda ini akan dapat menunjukkan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi pada otak manusia dalam trauma, dan konsekuensi apa yang diharapkan.

CT scan dengan gegar otak akan membantu menilai kondisi semua struktur tulang tengkorak dan menjawab pertanyaan apakah ada retakan tengkorak dan patah tulang sebagai akibat dari dampaknya. Juga, computed tomography jelas menunjukkan ancaman perdarahan, jika pembuluh kepala rusak oleh gegar otak.

MRI setelah gegar otak akan memberikan informasi komprehensif tentang keadaan zat otak dan vaskular bed. Ini juga akan digunakan oleh dokter sebagai bentuk tes kontrol tahunan untuk memantau keadaan otak setelah cedera. Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus, gejala gegar otak dapat berkembang cukup lambat dan perubahan degeneratif di otak terjadi beberapa bulan atau tahun setelah momen tumbukan.

Terkadang gegar otak dapat terjadi ketika tidak ada dampak kuat langsung pada kepala. Cidera semacam itu memiliki gejala yang halus, tetapi dapat menyebabkan konsekuensi yang jauh lebih serius. Apalagi jika ini terjadi lebih dari satu kali. Sebagai contoh, Anda dapat mengambil pemain, yang sering harus mengambil bola dengan kepalanya. Dengan bantuan difusi MRI selama studi 2013, para ilmuwan mengevaluasi dampak permainan terhadap otak para pemain sepakbola. Selama pemeriksaan MRI kepala, dokter melihat seberapa lemah, tetapi pukulan pedang yang berulang ke kepala dapat mengubah struktur otak. Akibatnya, ditemukan bahwa atlet yang berinteraksi dengan bola dengan kepala lebih dari 1.800 kali setahun, merusak integritas struktur akson mereka. Dari ini, para pemain secara nyata memburuk hasil tes untuk memori dan konsentrasi. Eksperimen ini dengan jelas menunjukkan bagaimana, bahkan tanpa adanya cedera formal, setiap efek pada otak manusia meninggalkan tanda negatifnya.

Karena itu, jika Anda terlibat dalam olahraga aktif, di mana punggung dan kepala terlibat, itu wajib setahun sekali sebagai tindakan pencegahan untuk pengembangan penyakit otak yang Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif kepala untuk MRI dan CT.

Efek gegar otak yang tidak menyenangkan

Setelah gemetar, beberapa orang mungkin mengalami sindrom pasca-komunal (PCD). Ini mengancam seseorang dengan sakit kepala persisten, masalah dengan konsentrasi dan perubahan perilaku yang dapat terjadi dalam beberapa bulan atau tahun setelah cedera otak traumatis. Statistik medis menunjukkan bahwa mengalami gegar otak, kembalinya awal ke beban berat atau olahraga aktif meningkatkan risiko PKS. Karena itu, penting untuk dengan sabar mengamati tirah baring yang diresepkan oleh ahli saraf selama 7-10 hari setelah gegar otak.

Juga, karena cedera otak traumatis, seseorang dapat mengembangkan ensefalopati (penyakit non-inflamasi otak). Pasien dengan penyakit ini menderita perubahan suasana hati, masalah dengan pemikiran dan memori, yang pada gilirannya dapat menyebabkan demensia dan demensia. Dipercayai bahwa penyebab tau ini adalah protein (MAPT). Secara khusus, diperlukan untuk mempertahankan tabung kecil di dalam akson. Dokter mengklaim bahwa pukulan ke kepala dapat merusak mikrotubulus ini, yang menyebabkan penumpukan protein tau dan gangguan fungsi komunikasi neuron.

Untuk menghindari kemungkinan konsekuensi negatif setelah cedera kraniocerebral, pasien, bahkan jika cedera itu tampaknya asimptomatik pada pandangan pertama, pasti perlu berkonsultasi dengan ahli saraf dan mendapatkan CT scan dan MRI setelah gegar otak.