Otak kelenjar hipofisis

Kelenjar hipofisis (embel otak) - kelenjar endokrin, yang terletak di apa yang disebut. pelana turki di pangkal tengkorak.

Kelenjar hipofisis. Lokasi

Topografi, terletak kira-kira di tengah kepala.

Berat kelenjar hipofisis hanya sekitar 1 gram, dan dimensi tidak melebihi 14-15 mm.

Kelenjar hipofisis memiliki bentuk oval dan terletak di tempat tidur tulang terisolasi (pelana Turki), yang juga memiliki bentuk oval. Kelenjar hipofisis dikelilingi oleh formasi tulang di tiga sisi - di depan, di belakang dan di bawah. Di sisi hipofisis adalah sinus kavernosa - rongga berongga yang terdiri dari lembaran dura mater, di dalamnya terdapat pembuluh darah penting seperti arteri dan saraf karotid, yang sebagian besar mengontrol pergerakan bola mata. Dari atas, rongga sadel Turki juga dibatasi oleh daun berserat dura mater - diafragma, yang memiliki lubang di tengah di mana kelenjar pituitari pedikel terhubung ke salah satu bagian otak - hipotalamus. Secara kiasan, kelenjar pituitari menggantung di batang (batang) seperti ceri pada pegangan.

Sebagai aturan, kelenjar hipofisis menempati seluruh volume pelana Turki, tetapi ada berbagai pilihan ketika menempati hanya setengahnya, atau sebaliknya, kelenjar hipofisis tumbuh dalam ukuran, bahkan sedikit melampaui batas atas pelana Turki.

Kelenjar hipofisis. Struktur

Otak embel terdiri dari dua lobus - anterior (adenohypophysis, glandular lobe) dan posterior (neurohypophysis), yang memiliki asal yang berbeda: lobus anterior terbentuk dari penonjolan rongga mulut primer (kantung Ratke), dan ventrikel posterior dari ventrikel ke-3 di otak. waktu perkembangan embrionik. Juga, lobus anterior dan posterior kelenjar hipofisis berbeda fungsinya: adenohipofisis menghasilkan hormon sendiri, dan neurohipofisis hanya mengakumulasi dan mengaktifkannya.

Adenohipofisis adalah bagian utama kelenjar pituitari dan membentuk sekitar 75% dari seluruh massa. Ini terdiri dari sel-sel kelenjar, yang, seperti sarang madu di sarang, dipisahkan oleh banyak trabekula tyazhy.

Sel-sel kelenjar dibagi menjadi 5 jenis utama sesuai dengan jenis zat hormonal yang diproduksi oleh mereka: somatotrof, laktotrof, kortikotrof, tirotrof, gonadotrof.

Somatotrof atau sel yang memproduksi hormon somatotropik (hormon pertumbuhan, GH) - hormon utama yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan tubuh, membentuk sekitar setengah dari komposisi seluler total dari adenohipofisis dan terletak terutama di sisi lobus.

Dengan perkembangan tumor dari sel-sel ini, karena peningkatan fungsi sekresi sel-sel ini dan peningkatan produksi GH, penyakit yang disebut akromegali berkembang.

Laktotrof, atau sel yang memproduksi prolaktin, hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan susu di kelenjar susu, membentuk sekitar 1/5 dari semua sel kelenjar hipofisis anterior dan terletak di bagian posterolateral. Selama kehamilan, jumlah mereka meningkat hampir 2 kali lipat, yang dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran pelengkap otak. Selain kehamilan, peningkatannya dapat menyebabkan penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme, persiapan hormonal yang mengandung estrogen. Dengan peningkatan fungsi laktotrofik atau perkembangan tumor, hiperprolaktinemia berkembang dari sel-sel ini.

Kortikotrof - sel yang mensintesis berbagai zat aktif biologis, salah satunya adalah hormon adrenokortikotropik (ACTH) - hormon yang mengatur pelepasan sejumlah hormon oleh kelenjar adrenal, salah satu yang utama - kortisol. Mereka serta laktotrof membentuk sekitar 20% dari semua sel adenohipofisis. Dengan hiperplasia atau perkembangan tumor, seseorang mengalami hiperkortisolisme, yang disebut penyakit Itsenko-Cushing.

Thyrotrophs, atau sel yang mensekresi hormon tiroid (TSH), adalah hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan kelenjar tiroid dan regulasi pelepasan hormon yang disebut T3 dan T4. Mereka merupakan hanya 5% dari komposisi seluler adenohypophysis. Mereka terletak terutama di bagian anterior adenohypophysis. Dengan perkembangan hipotiroidisme, mereka bertambah besar (hiperplastik), jumlah mereka meningkat, yang dapat menyebabkan pembentukan tumor - tirotropinomi.

Gonadotrof, atau sel yang mensekresi hormon seks (gonadotropin), membentuk sekitar 10-15% komposisi seluler adenohipofisis. Mereka terlokalisir secara seragam di lobus anterior kelenjar hipofisis, tetapi terutama di bagian lateral. Sel-sel ini menghasilkan dua jenis hormon - follicle-stimulating (FSH) - stimulasi ovulasi yang bertanggung jawab pada wanita dan pembentukan sperma pada pria, dan hormon luteinizing (LH) - merangsang ovulasi pada wanita dan produksi testosteron pada pria.

Sel-sel ini juga dapat meningkat ukurannya dengan hipogonadisme.

Selain sel-sel yang aktif secara hormon, ada juga sel-sel di lobus anterior kelenjar hipofisis yang tidak ternoda dengan metode khusus yang menentukan aktivitas sekresi sel. Ini adalah apa yang disebut nol sel, yang berfungsi sebagai sumber untuk pembentukan adenoma kelenjar hipofisis yang tidak berfungsi.

Aktivitas mereka tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini bahwa mereka dapat menghasilkan jenis hormon tertentu dalam konsentrasi rendah atau dalam bentuk tidak aktif.

Di lobus anterior kelenjar hipofisis 6 hormon diproduksi, yang dapat dibagi menjadi 3 kelompok:
1) hormon protein yang terkait dengan somatomammotropin - GH dan prolaktin;
2) glikoprotein - FSH, LH dan TSH;
3) hormon yang berasal dari POMC - ACTH, lipotropin, hormon perangsang melan (MSH), endorfin dan terkait dengan polipeptida.

Proporsi rata-rata kelenjar pituitari pada manusia praktis tidak ada dan tidak berpartisipasi dalam pembentukan hormon.

Dua jenis hormon yang diproduksi dalam hipotalamus terakumulasi di lobus posterior hipofisis - hormon antidiuretik (yang mengontrol rasa haus dan jumlah urin yang diekskresikan oleh ginjal) dan oksitosin (merangsang kontraksi rahim pada wanita), yang masuk ke akson yang terletak di nukleus hipotalamus, di mana ia terjadi sintesis hormon-hormon ini. Selain fungsi pengendapan, neurohypophysis melakukan aktivasi khusus mereka, setelah itu hormon dalam bentuk aktif dilepaskan ke dalam darah.

Efek kelenjar pituitari pada penampilan manusia

Artikel ini akan mengungkapkan pertanyaan tentang apa itu kelenjar pituitari otak. Pusat neuroendokrin otak - kelenjar pituitari memainkan peran terbesar dalam pembentukan dan pembentukan. Karena struktur yang dikembangkan dan hubungan numerik, kelenjar hipofisis, dengan sistem hormonalnya, memiliki pengaruh paling kuat pada penampilan manusia. Kelenjar pituitari memiliki pesan dengan kelenjar adrenal dan tiroid, memengaruhi aktivitas hormon seks wanita, menghubungi hipotalamus, berinteraksi langsung dengan ginjal.

Struktur

Kelenjar hipofisis adalah bagian dari sistem hipotalamus-hipofisis otak. Asosiasi ini merupakan komponen penting dalam aktivitas sistem saraf dan endokrin manusia. Selain kedekatan anatomi, kelenjar hipofisis dan hipotalamus terhubung erat secara fungsional. Dalam regulasi hormonal ada hirarki kelenjar, di mana pada puncak vertikal merupakan pengatur utama aktivitas endokrin - hipotalamus. Dia mengidentifikasi dua jenis hormon - liberin dan statin (faktor pelepas). Kelompok pertama meningkatkan sintesis hormon hipofisis, dan yang kedua - menghambat. Dengan demikian, hipotalamus sepenuhnya mengendalikan kelenjar hipofisis. Yang terakhir, menerima dosis liberin atau statin, mensintesis zat yang diperlukan untuk tubuh, atau sebaliknya - menangguhkan produksi mereka.

Kelenjar hipofisis terletak di salah satu struktur dasar tengkorak, yaitu di pelana Turki. Ini adalah saku tulang kecil, yang terletak di tubuh tulang sphenoid. Di tengah saku ini ada fossa hipofisis, dilindungi oleh punggung belakang, di depan umbi pelana. Di bagian bawah belakang pelana ada galur yang berisi arteri karotis internal, cabang yang merupakan arteri hipofisis bagian bawah, yang memberi makan pelengkap otak bagian bawah dengan zat-zat.

Adenohypophysis

Kelenjar hipofisis terdiri dari tiga bagian kecil: adenohipofisis (anterior), lobus antara, dan neurohipofisis (posterior). Proporsi rata-rata asal dekat dengan anterior dan muncul sebagai partisi tipis yang memisahkan dua lobus kelenjar hipofisis. Namun demikian, aktivitas endokrin spesifik lapisan memaksa spesialis untuk mengisolasinya sebagai bagian terpisah dari embel otak bagian bawah.

Adenohypophysis terdiri dari jenis sel endokrin yang terpisah, yang masing-masing mengeluarkan hormonnya sendiri. Dalam endokrinologi, ada konsep organ target - satu set organ yang menjadi target aktivitas hormon individu. Jadi, lobus anterior menghasilkan hormon tropik, yaitu yang mempengaruhi kelenjar, lebih rendah dalam hierarki sistem vertikal aktivitas endokrin. Rahasia yang dikeluarkan oleh adenohypophysis, memulai kerja kelenjar tertentu. Juga, sesuai dengan prinsip umpan balik, bagian anterior kelenjar hipofisis, menerima peningkatan jumlah hormon dari kelenjar tertentu dengan darah, menunda aktivitasnya.

Neurohypophysis

Bagian kelenjar pituitari ini terletak di belakangnya. Berbeda dengan bagian anterior, adenohypophysis, neurohypophysis tidak hanya melakukan fungsi sekretori, tetapi juga bertindak sebagai "wadah": hormon-hormon hipotalamus turun melalui serabut saraf ke neurohypophysis dan disimpan di sana. Lobus posterior hipofisis terdiri atas neuroglia dan neurosekretoris. Hormon yang disimpan dalam neurohypophysis, mempengaruhi pertukaran air (keseimbangan air-garam) dan sebagian mengatur nada arteri kecil. Selain itu, rahasia bagian belakang kelenjar hipofisis secara aktif terlibat dalam proses generik wanita.

Bagian menengah

Struktur ini diwakili oleh pita tipis yang memiliki tonjolan. Bagian belakang dan depan dari bagian tengah kelenjar hipofisis terbatas pada bidang tipis dari lapisan penghubung yang mengandung kapiler kecil. Struktur lobus antara itu sendiri terdiri dari folikel koloid. Rahasia bagian tengah kelenjar pituitari menentukan warna seseorang, tetapi tidak menentukan dalam perbedaan warna kulit ras yang berbeda.

Lokasi dan ukuran

Kelenjar pituitari terletak di pangkal otak, yaitu di permukaan bawahnya di fossa pelana Turki, tetapi bukan bagian dari otak itu sendiri. Ukuran kelenjar pituitari tidak sama untuk semua orang dan ukurannya bervariasi secara individual: panjang rata-rata 10 mm, tingginya hingga 8-9 mm, dan lebarnya tidak lebih dari 5 mm. Dalam ukurannya, kelenjar hipofisis menyerupai kacang rata-rata. Massa pelengkap otak bagian bawah rata-rata hingga 0,5 g. Selama kehamilan dan setelahnya, ukuran kelenjar pituitari mengalami perubahan: kelenjar meningkat dan tidak kembali ke kelahiran setelah melahirkan. Perubahan morfologis semacam itu terkait dengan aktivitas aktif kelenjar hipofisis pada periode proses persalinan.

Fungsi hipofisis

Kelenjar pituitari memiliki banyak fungsi penting dalam tubuh manusia. Hormon hipofisis dan fungsinya menyediakan satu fenomena terpenting dalam setiap organisme yang dikembangkan - homeostasis. Berkat sistemnya, kelenjar pituitari mengatur fungsi tiroid, paratiroid, kelenjar adrenal, mengontrol keadaan keseimbangan air garam dan keadaan arteriol melalui interaksi khusus dengan sistem internal dan lingkungan eksternal - umpan balik.

Lobus anterior kelenjar hipofisis mengatur sintesis hormon berikut:

Kortikotropin (ACTH). Hormon-hormon ini adalah stimulan dari kerja korteks adrenal. Pertama-tama, hormon adrenokortikotropik memengaruhi pembentukan kortisol - hormon stres utama. Selain itu, ACTH merangsang sintesis aldosteron dan deoksikortikosteron. Hormon-hormon ini memainkan peran penting dalam pembentukan tekanan darah karena jumlah air yang bersirkulasi dalam aliran darah. Kortikotropin juga memiliki sedikit efek pada sintesis katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dan dopamin).

Hormon pertumbuhan (hormon pertumbuhan, hormon pertumbuhan) adalah hormon yang mempengaruhi pertumbuhan manusia. Hormon ini memiliki struktur yang spesifik, karena itu mempengaruhi pertumbuhan hampir semua jenis sel dalam tubuh. Proses pertumbuhan somatotropin disediakan oleh anabolisme protein dan peningkatan sintesis RNA. Hormon ini juga menekan partisipasi dalam pengangkutan zat. Efek hormon pertumbuhan yang paling menonjol adalah pada tulang dan jaringan tulang rawan.

Tirotropin (TSH, hormon perangsang tiroid) memiliki koneksi langsung dengan kelenjar tiroid. Rahasia ini memulai reaksi pertukaran dengan bantuan pembawa pesan seluler (dalam biokimia, mediator sekunder). Mempengaruhi struktur kelenjar tiroid, TSH melakukan semua jenis metabolisme. Peran khusus tirotropin ditugaskan untuk pertukaran yodium. Fungsi utamanya adalah sintesis semua hormon tiroid.

Hormon gonadotropik (gonadotropin) mensintesis hormon seks manusia. Pada pria - testosteron di testis, pada wanita, pembentukan ovulasi. Juga, gonadotropin menstimulasi spermatogenesis, memainkan peran sebagai penguat dalam pembentukan karakteristik seksual primer dan sekunder.

Hormon neurohypophysis:

• Vasopresin (hormon antidiuretik, ADH) mengatur dua fenomena dalam tubuh: kontrol tingkat air, karena reabsorpsi di bagian distal nefron, dan kejang arteriol. Namun, fungsi kedua adalah karena sejumlah besar sekresi dalam darah dan kompensasi: dengan kehilangan air yang besar (perdarahan, lama tinggal tanpa cairan), vasopresin kejang pembuluh darah, yang pada gilirannya mengurangi penetrasi mereka, dan lebih sedikit air memasuki bagian penyaringan ginjal. Hormon antidiuretik sangat sensitif terhadap tekanan darah osmotik, menurunkan tekanan darah dan fluktuasi volume cairan seluler dan ekstraseluler.
• Oksitosin. Mempengaruhi aktivitas otot polos rahim.

Pada pria dan wanita, hormon yang sama dapat bertindak secara berbeda, sehingga pertanyaan tentang apa yang bertanggung jawab atas kelenjar pituitari otak pada wanita adalah rasional. Selain hormon lobus posterior ini, adenohipofisis mengeluarkan prolaktin. Tujuan utama hormon ini adalah kelenjar susu. Di dalamnya, prolaktin merangsang pembentukan jaringan spesifik dan sintesis susu setelah melahirkan. Juga, rahasia adenohypophysis mempengaruhi aktivasi naluri keibuan.

Oksitosin juga bisa disebut hormon wanita. Pada permukaan otot polos rahim terdapat reseptor oksitosin. Langsung selama kehamilan, hormon ini tidak memiliki efek, tetapi memanifestasikan dirinya selama persalinan: estrogen meningkatkan sensitivitas reseptor terhadap oksitosin, dan mereka yang bekerja pada otot-otot rahim, meningkatkan fungsi kontraktilnya. Pada periode postpartum, oksitosin terlibat dalam pembentukan susu untuk bayi. Namun demikian, tidak mungkin untuk menegaskan dengan tegas bahwa oksitosin adalah hormon wanita: perannya dalam tubuh pria belum cukup diteliti.

Neuroscience selalu memberikan perhatian khusus pada pertanyaan tentang bagaimana kelenjar hipofisis mengatur otak.

Pertama, pengaturan langsung dan langsung aktivitas kelenjar hipofisis dilakukan oleh hormon pelepasan hipotalamus. Ini juga terjadi sebagai ritme biologis yang memengaruhi sintesis hormon tertentu, khususnya hormon kortikotropik. Dalam sejumlah besar ACTH menonjol antara 6-8 di pagi hari, dan jumlah terkecil dalam darah diamati pada malam hari.

Kedua, regulasi berdasarkan umpan balik. Umpan balik bisa positif dan negatif. Inti dari jenis komunikasi pertama adalah meningkatkan produksi hormon kelenjar pituitari ketika sekresinya tidak cukup dalam darah. Tipe kedua, yaitu, umpan balik negatif, adalah tindakan yang berlawanan - menghentikan aktivitas hormonal. Pemantauan organ, jumlah sekresi dan keadaan sistem internal dilakukan berkat pasokan darah ke kelenjar pituitari: puluhan arteri dan ribuan arteriol menembus parenkim pusat sekretori.

Penyakit dan patologi

Penyimpangan kelenjar pituitari otak dipelajari oleh beberapa ilmu: dalam aspek teoritis - neurofisiologi (gangguan struktur, eksperimen dan penelitian) dan patofisiologi (terutama pada perjalanan patologi), di bidang medis - endokrinologi. Ilmu klinis endokrinologi berurusan dengan manifestasi klinis, penyebab dan pengobatan penyakit pada bagian otak yang lebih rendah.

Hipotrofi hipofisis otak atau sindrom sadel Turki yang kosong adalah penyakit yang terkait dengan penurunan volume kelenjar hipofisis dan penurunan fungsinya. Ini sering bawaan, tetapi ada juga sindrom yang didapat karena penyakit otak. Patologi terutama dimanifestasikan dalam ketiadaan fungsi hipofisis lengkap atau sebagian.

Disfungsi hipofisis adalah pelanggaran aktivitas fungsional kelenjar. Namun, fungsi tersebut dapat terganggu pada kedua arah: baik ke tingkat yang lebih besar (hiperfungsi) dan ke tingkat yang lebih rendah (hipofungsi). Hormon kelenjar hipofisis berlebih termasuk hipotiroidisme, dwarfisme, diabetes insipidus, dan hipopituitarisme. Ke sisi sebaliknya (hiperfungsi) - hiperprolaktinemia, gigantisme dan penyakit Itsenko-Cushing.

Penyakit kelenjar pituitari pada wanita memiliki sejumlah konsekuensi, yang bisa parah dan menguntungkan dalam hal prognostik:

• Hiperprolaktinemia - kelebihan hormon prolaktin dalam darah. Penyakit ini ditandai dengan pelepasan susu yang rusak di luar kehamilan;
• Ketidakmungkinan untuk mengandung anak;
• Patologi kualitatif dan kuantitatif menstruasi (jumlah darah yang dilepaskan atau kegagalan siklus).

Penyakit kelenjar pituitari wanita sering terjadi pada latar belakang kondisi yang berhubungan dengan jenis kelamin wanita, yaitu kehamilan. Selama proses ini, terjadi perubahan hormonal yang serius pada tubuh, di mana bagian dari pekerjaan pelengkap otak bagian bawah ditujukan untuk perkembangan janin. Kelenjar pituitari adalah struktur yang sangat sensitif, dan kemampuannya untuk menahan beban sangat ditentukan oleh karakteristik individu wanita dan janinnya.

Peradangan limfositik kelenjar hipofisis adalah patologi autoimun. Ini memanifestasikan dirinya dalam banyak kasus pada wanita. Gejala radang kelenjar pituitari tidak spesifik, dan diagnosis ini seringkali sulit dibuat, tetapi penyakit ini masih memiliki manifestasinya:

• lompatan kesehatan yang spontan dan tidak memadai: kondisi yang baik dapat berubah secara dramatis menjadi kondisi yang buruk, dan sebaliknya;
• sering sakit kepala yang tidak jelas;
• manifestasi hipopituitarisme, yaitu, sebagian fungsi kelenjar hipofisis sementara menurun.

Kelenjar hipofisis disuplai dengan darah dari berbagai pembuluh yang cocok untuknya, oleh karena itu penyebab peningkatan kelenjar hipofisis otak dapat bervariasi. Perubahan bentuk kelenjar secara besar-besaran dapat disebabkan oleh:

• infeksi: proses inflamasi menyebabkan edema jaringan;
• proses generik pada wanita;
• tumor jinak dan ganas;
• parameter struktur kelenjar bawaan;
• perdarahan pada kelenjar hipofisis karena cedera langsung (TBI).

Gejala penyakit kelenjar hipofisis dapat berbeda:

• keterlambatan perkembangan seksual anak-anak, kurangnya hasrat seksual (penurunan libido);
• pada anak-anak: keterbelakangan mental karena ketidakmampuan kelenjar hipofisis untuk mengatur metabolisme yodium di kelenjar tiroid;
• pada pasien dengan diabetes insipidus diurnal diuresis dapat mencapai 20 liter air per hari - buang air kecil yang berlebihan;
• pertumbuhan tinggi yang berlebihan, fitur wajah yang besar (akromegali), penebalan anggota badan, jari, sendi;
• pelanggaran dinamika tekanan darah;
• penurunan berat badan, obesitas;
• osteoporosis.

Salah satu gejala ini adalah ketidakmampuan untuk membuat diagnosis tentang patologi kelenjar hipofisis. Untuk mengonfirmasi hal ini, perlu menjalani pemeriksaan tubuh lengkap.

Adenoma

Adenoma hipofisis disebut pertumbuhan jinak yang terbentuk dari sel-sel kelenjar itu sendiri. Patologi ini sangat umum: adenoma hipofisis adalah 10% di antara semua tumor otak. Salah satu penyebab umum adalah regulasi hipofisis yang rusak oleh hormon hipotalamus. Penyakit ini dimanifestasikan gejala neurologis, endokrinologis. Inti dari penyakit ini terletak pada sekresi berlebihan dari zat hormonal sel tumor hipofisis, yang mengarah pada gejala yang sesuai.

Informasi lebih lanjut tentang penyebab, perjalanan dan gejala patologi dapat ditemukan dalam artikel adenoma hipofisis.

Tumor di kelenjar hipofisis

Setiap neoplasma patologis dalam struktur pelengkap otak bagian bawah disebut tumor di kelenjar hipofisis. Jaringan yang rusak pada kelenjar hipofisis sangat mempengaruhi aktivitas normal tubuh. Untungnya, berdasarkan pada struktur histologis dan lokasi topografi, tumor hipofisis tidak agresif, dan sebagian besar bersifat jinak.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang spesifik neoplasma patologis dari bagian bawah otak dari artikel tumor di hipofisis.

Kista hipofisis

Tidak seperti tumor klasik, kista melibatkan neoplasma dengan kandungan cairan di dalam dan selubung yang kokoh. Penyebab kista adalah faktor keturunan, cedera otak dan berbagai infeksi. Manifestasi patologi yang jelas adalah sakit kepala dan gangguan penglihatan.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana kelenjar pituitari memanifestasikan dirinya dengan mengklik pada artikel kista hipofisis.

Penyakit lainnya

Pangypopituitarism (Skien syndrome) adalah patologi yang ditandai dengan penurunan fungsi semua bagian kelenjar hipofisis (adenohipofisis, lobus tengah, dan neurohipofisis). Ini adalah penyakit yang sangat serius yang disertai dengan hipotiroidisme, hipokortisisme, dan hipogonadisme. Perjalanan penyakit dapat menyebabkan pasien koma. Pengobatannya adalah pengangkatan kelenjar hipofisis secara radikal dengan terapi hormon seumur hidup berikutnya.

Diagnostik

Orang yang telah memperhatikan gejala penyakit hipofisis, bertanya-tanya: "Bagaimana cara memeriksa hipofisis otak?". Untuk melakukan ini, Anda harus melalui beberapa prosedur sederhana:

• donasi darah;
• lulus ujian;
• pemeriksaan eksternal kelenjar tiroid dan ultrasonografi;
• kraniogram;
• CT

Mungkin salah satu metode paling informatif untuk mempelajari struktur kelenjar pituitari adalah pencitraan resonansi magnetik. Tentang apa itu MRI dan bagaimana ia dapat digunakan untuk memeriksa kelenjar pituitari dalam artikel ini MRI dari kelenjar pituitari

Banyak orang tertarik pada cara meningkatkan kinerja hipofisis dan hipotalamus. Namun, masalahnya adalah bahwa ini adalah struktur subkortikal, dan pengaturannya dilakukan pada tingkat otonom tertinggi. Meskipun ada perubahan dalam lingkungan eksternal dan berbagai opsi untuk pelanggaran adaptasi, kedua struktur ini akan selalu bekerja dalam mode normal. Aktivitas mereka akan ditujukan untuk mendukung stabilitas lingkungan internal tubuh, karena alat genetika manusia diprogram dengan cara ini. Seperti naluri, tidak terkendali oleh kesadaran manusia, kelenjar hipofisis dan hipotalamus akan terus mematuhi tugas yang ditugaskan, yang bertujuan untuk memastikan integritas dan kelangsungan hidup organisme.

Massa kelenjar pituitari adalah

Lampiran otak bagian bawah, atau hipofisis, telah dikenal sejak lama. Vesalius menyebutnya kelenjar pituitari (dari kata Latin pituita - lendir), karena diyakini bahwa cairan dan produk limbah melewatinya dari otak ke nasofaring. Nama yang lebih sukses - hipofisis - diperkenalkan oleh Soemmering (dari bahasa Yunani lower and grow). Nama ini dikaitkan dengan lokalisasi kelenjar berdasarkan otak. Rathke pada tahun 1838 menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa kelenjar hipofisis berkembang dari dua sumber: dari lipatan bukal dan dari bagian bawah diencephalon. Meskipun tumor pituitari dideskripsikan oleh Mohr pada tahun 1848, itu tidak terkait dengan akromegali sampai Pierre Marie. Penemuan Marie menandai awal dari perkembangan ketertarikan modern pada kelenjar hipofisis.

Signifikansi fungsional kelenjar hipofisis untuk organisme hewan ditunjukkan oleh fakta bahwa ia hadir di semua vertebrata. Diferensiasi kompleks dari bagian-bagian penyusunnya mencerminkan banyak fungsinya dalam tubuh, yang karenanya kelenjar hipofisis telah lama dianggap sebagai organ endokrin “pengatur” yang mengendalikan kelenjar endokrin lainnya. Namun, sudut pandang ini keliru. Memang, ada juga saling ketergantungan antara kelenjar endokrin lainnya. Lokalisasi kelenjar pituitari berdasarkan otak, di sebelah hipotalamus, dibenarkan secara biologis, karena kelenjar pituitari menghubungkan fungsi sistem endokrin dengan kebutuhan tubuh, yang dirasakan dan diintegrasikan oleh sistem saraf pusat.

Kelenjar hipofisis adalah organ yang kompleks. Pada mamalia, ia terdiri dari empat bagian yang secara fungsional dan morfologis berbeda.
1. Bagian depan seseorang adalah tiga perempat tubuh dan memiliki struktur kelenjar. Ini memiliki beberapa nama: hipofisis kelenjar, adenohipofisis, pregiphysis, atau bagian distal.
2. Fraksi menengah memiliki ukuran yang relatif besar di banyak vertebrata bawah, tetapi diekspresikan secara minimal pada mamalia. Dari lobus anterior itu sebagian dipisahkan oleh sulkus.
3. Bukit adalah kelenjar dan merupakan kelanjutan dari lobus anterior. Itu berbatasan dengan bukit abu-abu, dari mana ia menerima namanya.
4. Lobus posterior, atau saraf, yang disebut neurohypophysis atau bagian saraf, adalah kelanjutan dari otak.

Lokasi berbagai bagian kelenjar hipofisis disajikan pada gambar. Dua bagian terbesar kelenjar, adenogiiofiz dan neurohypophysis, memiliki asal yang berbeda secara embriologis. Adenohypophysis terdiri dari tiga subdivisi: 1) bagian distal, 2) bagian hillock dan 3) lobus menengah. Semuanya memiliki struktur kelenjar dan berkembang dari rongga mulut primer.
Neurohypophysis, yang terbentuk dari proses otak, hanya mencakup lobus saraf, yang terhubung ke otak dengan gagang bunga, atau corong.

Yang terakhir, bersama dengan lobus antara, merupakan lobus posterior kelenjar hipofisis, dipisahkan dari lobus anterior oleh celah. Celah ini membagi kelenjar menjadi dua bagian utamanya. Corong, atau kaki, dari neurohypophysis terdiri dari batang, umbi dan pelek. Bersama-sama dengan area sekitarnya dari adenohypophysis, itu membentuk tangkai hipofisis.

Kelenjar hipofisis manusia memiliki bentuk oval. Dimensinya sekitar 10–16 mm dengan diameter, 8–11 mm pada arah anterior-posterior, dan 5-7 mm dalam diameter vertikal. Berat badan biasanya berkisar antara 0,4 hingga 1,1 g, rata-rata 0,5-0,6 g untuk pria dan 0,6-0,7 g untuk wanita. Adenohypophysis meningkat selama kehamilan; pada wanita yang telah melahirkan, itu juga meningkat. Dengan bertambahnya usia, ukurannya menurun.

Lobus anterior merupakan sekitar 70% dari total berat kelenjar hipofisis, bagian posterior - sekitar 20%. Sisanya 10% ditempati oleh bagian gundukan, lobus antara dan kapsul. Lobus anterior pada penampang menyerupai bentuk ginjal, memiliki berbagai corak mulai dari kuning pucat hingga merah keabu-abuan dan konsistensi yang padat. Lobus posterior adalah massa lunak berwarna abu-abu berbentuk bulat, yang agak menonjol pada ceruk lobus anterior.

Bagian menengah pada manusia belum sempurna dan mungkin tidak berfungsi. Kesenjangan yang memisahkannya dari lobus anterior diekspresikan pada masa kanak-kanak, pada orang dewasa ia dilenyapkan. Bagian bergelombang mengelilingi corong dalam bentuk lapisan tipis epitel skuamosa.

Kelenjar pituitari terletak pada fossa tulang utama, yang disebut pelana Turki atau fossa hypophynea, langsung posterior ke bagian atas dari sinus tulang utama. Kedalaman tiang normal sekitar 10 - 11 mm. Peningkatan kelenjar hipofisis dapat dideteksi oleh garis-garis pelana Turki pada radiograf. Itu ditutupi dengan lapisan dura mater (diafragma pelana Turki), pelat berserat, yang juga menyelimuti kelenjar pituitari, hanya menyisakan lubang L di tengah untuk corong. Membran ini muncul pada tahap awal kehidupan embrionik, mencegah pembentukan ruang subarachnoid dan subdural di dalam pelana Turki. Ruang subarachnoid membentuk tangki berbentuk kerah di sekitar tangkai hipofisis.

Lateral, di kedua sisi hipofisis, adalah sinus kavernosa. Di atas dan di belakang, ranting vena kecil membentuk cincin di sekitar corong - sinus melingkar Ridleyi. Sistem vena ini memisahkan hipofisis dari arteri karotis interna.
Bagian atas lobus anterior kelenjar hipofisis ditutupi oleh cabang posterior kiasma optik, dari mana diafragma pelana Turki memisahkannya.

Kelenjar hipofisis: apa itu dan apa yang bertanggung jawab dalam tubuh manusia, perannya, fungsi, penyakit

Dalam organisme makhluk hidup mana pun ada organ vital (jantung, hati, otak, dll.). Mungkin yang paling sulit dan salah satu yang utama adalah otak. Organ utama sistem saraf pusat, memaksa semua organ lain di tubuh manusia untuk bekerja. Salah satu bagian utama otak adalah kelenjar hipofisis. Dalam artikel ini kita akan melihat apa itu, di mana kelenjar hipofisis manusia berada, strukturnya dan apa yang bertanggung jawab atas kelenjar hipofisis.

Apa itu kelenjar pituitari dan di mana letaknya?

Kelenjar pituitari adalah organ utama sistem endokrin, kelenjar bundar berukuran kecil. Ini bertanggung jawab untuk semua kelenjar lain di dalam tubuh. Karena itu, untuk menjawab pertanyaan di mana kelenjar pituitari pada manusia sangat sederhana. Ini terletak di otak di bagian bawahnya, di pelana Turki (saku tulang), di mana ia terhubung dengan hipotalamus (lihat foto di bawah).

Apa yang bertanggung jawab atas kelenjar pituitari?

Kelenjar endokrin bertanggung jawab untuk produksi hormon dari berbagai organ:

• kelenjar tiroid;
• kelenjar adrenal;
• kelenjar paratiroid;
• alat kelamin;
• hipotalamus;
• pankreas.

Struktur hipofisis

Kelenjar hipofisis adalah pelengkap kecil dari otak. Panjangnya 10 mm, dan lebarnya 12 mm. Bobotnya pada pria adalah 0,5 gram, pada wanita itu 0,6 gram, dan pada wanita hamil bisa mencapai 1 gram.

Tapi bagaimana dengan kelenjar pituitari yang disuplai darah? Darah masuk melalui dua arteri hipofisis (bercabang dari karotid internal): atas dan bawah. Sebagian besar, darah ke kelenjar hipofisis mengalir melalui arteri anterior (atas). Memasuki corong hipotalamus, arteri ini menembus otak dan membentuk jaringan kapiler, yang masuk ke pembuluh darah portal, menuju ke adenohypophysis, di mana mereka bercabang lagi, membentuk jaringan sekunder. Selanjutnya, dibagi menjadi sinusoid, vena memasok darah ke organ-organ, yang diperkaya dengan hormon. Bagian posterior disuplai dengan darah oleh arteri posterior.

Semua iritasi pada saraf simpatis memasuki kelenjar hipofisis, dan banyak sel neurosekretoris kecil terkonsentrasi di lobus posterior.

Sel-sel neurosekretori kecil adalah neuron yang relatif kecil yang terletak di beberapa nukleus hipotalamus dan membentuk sistem neurosekretori sel kecil yang mengatur sekresi hormon hipofisis.

Kelenjar hipofisis terdiri dari tiga lobus:

• adenohypophysis (lobus anterior);
• bagian menengah;
• neurohypophysis (lobus posterior).

Adenohypophysis: fitur, yang mengeluarkan hormon

Adenohipofisis adalah proporsi terbesar kelenjar hipofisis: nilainya 80% dari volume hipofisis.

Fakta yang menarik! Pada wanita hamil, adenohypophysis sedikit meningkat, tetapi setelah melahirkan ia kembali ke ukuran normal. Dan pada orang berusia 40-60 tahun, itu sedikit menurun.

Adenohypophysis terdiri dari tiga bagian, yang dasarnya adalah sel-sel kelenjar heterogen:

• segmen distal. Saya kepala sekolah;
• segmen tubular. Ini terdiri dari kain yang membentuk cangkang;
• segmen menengah. Itu terletak di antara dua segmen sebelumnya.

Tugas utama adenohypophysis adalah pengaturan banyak organ dalam tubuh. Fungsi utama kelenjar hipofisis anterior:

• peningkatan produksi jus lambung;
• penurunan denyut jantung;
• koordinasi proses pertukaran panas;
• meningkatkan motilitas saluran pencernaan;
• regulasi tekanan;
• pengaruh atas perkembangan seksual;
• peningkatan kerentanan sel insulin;
• regulasi ukuran murid.

Homones yang dikeluarkan oleh adenohypophysis disebut tropines, karena mereka bertindak pada kelenjar independen. Lobus anterior kelenjar hipofisis mengeluarkan banyak hormon yang berbeda:

• somatropin - hormon yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan;
• adrenocorticotropin - hormon yang bertanggung jawab atas berfungsinya kelenjar adrenal;
• folliculotropin adalah hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan sperma pada pria, dan pada wanita folikel di ovarium;
• Luteotropin - hormon yang bertanggung jawab untuk produksi androgen dan estrogen;
• prolaktin - hormon yang bertanggung jawab untuk pembentukan ASI;
• thyrotropin - hormon yang mengontrol aktivitas kelenjar tiroid;

Neurohypophysis: struktur dan fungsi

Neurohypophysis terdiri dari dua bagian: saraf dan corong. Bagian corong menghubungkan kelenjar hipofisis dengan hipotalamus, yang dengannya hormon yang dilepaskan (faktor pelepas, liberin) masuk ke semua lobus

• penyesuaian tekanan darah;
• mengontrol pertukaran air dalam tubuh;
• penyesuaian perkembangan seksual;
• penurunan motilitas saluran pencernaan;
• penyesuaian detak jantung;
• pupil melebar;
• peningkatan kadar hormon stres;
• peningkatan resistensi terhadap stres;
• menurunkan sensitivitas sel terhadap insulin.

Hormon di lobus posterior kelenjar hipofisis diproduksi oleh sel ependyma dan ujung neuron yang menjadi dasar neurohipofisis:

• oksitosin;
• vasopresin;
• vasotocin;
• asparotocin;
• mesotocin;
• valitocine;
• isotocin;
• glumitacin.

Hormon yang paling penting adalah oksitosin dan vasopresin. Yang pertama bertanggung jawab untuk mengurangi dinding rahim dan melepaskan ASI dari payudara. Yang kedua adalah untuk penumpukan cairan di ginjal dan kontraksi dinding pembuluh.

Kelenjar hipofisis interstitial

Bagian tengah dari kelenjar hipofisis adalah antara adenohypophysis dan neurohypophysis dan bertanggung jawab untuk pigmentasi kulit dan metabolisme lemak. Bagian kelenjar pituitari ini menghasilkan hormon dan lipotroprosit yang menstimulasi melanosit. Bagian perantara kurang berkembang pada manusia daripada pada hewan dan tidak sepenuhnya dipahami.

Perkembangan kelenjar pituitari di dalam tubuh

Kelenjar pituitari mulai berkembang dalam embrio hanya pada 4-5 minggu dan berlanjut setelah kelahiran anak. Pada bayi baru lahir, berat kelenjar pituitari adalah 0,125-0,25 gram, dan pada masa pubertas kira-kira dua kali lipat.

Yang pertama mulai mengembangkan kelenjar hipofisis anterior. Ini terbentuk dari epitel, yang terletak di rongga mulut. Dari jaringan ini, saku Ratke (tonjolan epitel) terbentuk, di mana adenohipofisis adalah kelenjar sekresi eksternal. Selanjutnya, lobus anterior berkembang ke kelenjar endokrin, dan ukurannya akan meningkat hingga 16 tahun.

Beberapa saat kemudian, neurohypophysis mulai berkembang. Baginya, bahan bangunan adalah jaringan otak.

Fakta yang menarik! Adenohypophysis dan neurohypophysis berkembang secara terpisah satu sama lain, tetapi pada akhirnya, setelah bersentuhan, mereka mulai melakukan fungsi tunggal dan diatur oleh hipotalamus.

Hormon hipofisis apa yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit

Beberapa hormon hipofisis dapat berfungsi sebagai obat yang baik:

• oksitosin. Sangat cocok untuk wanita hamil, karena berkontribusi pada pengurangan rahim;
• vasopresin. Ini memiliki sifat yang hampir sama dengan oksitosin. Perbedaannya adalah vasopresin bekerja pada otot polos rahim dan usus. Ini juga menurunkan tekanan darah, melebarkan pembuluh darah;
• prolaktin. Akan membantu wanita yang telah melahirkan dalam produksi susu;
• gonadotropin. Ini meningkatkan sistem reproduksi wanita dan pria.
• antigonadotropin. Gunakan untuk menekan hormon gonadotropik.

Diagnosis kelenjar hipofisis

Belum ada metode yang bisa segera mendiagnosis dan menentukan semua gangguan pada kelenjar hipofisis. Ini karena banyaknya sistem yang dipengaruhi oleh hormon hipofisis.

Perhatian! Semua prosedur yang diperlukan untuk diagnosis dan perawatan kelainan harus ditentukan hanya oleh dokter yang hadir.

Di hadapan gejala gangguan kelenjar hipofisis ditugaskan diagnosis diferensial, termasuk:

• tes darah untuk hormon;
• komputer atau pencitraan resonansi magnetik dengan kontras.

Penyakit kelenjar hipofisis: penyebab dan gejala

Ketika kerusakan kelenjar pituitari terjadi, penghancuran sel-selnya dimulai. Yang pertama mengalami kerusakan adalah sekresi hormon somatotropik, kemudian gonadotropin, dan sel-sel adrenokortikotropin terbaru mati.

Ada banyak penyebab penyakit kelenjar hipofisis:

• konsekuensi dari operasi selama kelenjar hipofisis rusak;
• sirkulasi yang buruk di kelenjar hipofisis (akut atau kronis);
• cedera kepala;
• infeksi atau virus yang mempengaruhi otak;
• obat hormonal;
• karakter bawaan;
• tumor yang menekan kelenjar hipofisis;
• efek radiasi dalam pengobatan kanker;

Gejala gangguan mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Pasien mungkin terganggu oleh kelelahan konstan, penurunan tajam dalam penglihatan, sakit kepala, atau kelelahan. Tetapi gejala-gejala ini dapat mengindikasikan banyak penyakit lainnya.

Gangguan fungsi kelenjar pituitari adalah kelebihan produksi hormon, atau kekurangannya.

Hiperfungsi hipofisis adalah penyakit yang diamati seperti:

• gigantisme Penyakit ini disebabkan oleh kelebihan hormon somatotropik, yang disertai dengan pertumbuhan manusia yang intensif. Organisme tumbuh tidak hanya di luar, tetapi di dalam juga, yang mengarah ke beberapa masalah jantung dan penyakit neurologis dengan komplikasi parah. Penyakit ini juga mempengaruhi harapan hidup orang;
• akromegali. Penyakit ini juga muncul dengan kelebihan hormon somatotropin. Tetapi, tidak seperti gigantisme, itu menyebabkan pertumbuhan abnormal pada bagian-bagian tertentu dari tubuh;
• Penyakit Itsenko-Cushing. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan hormon adrenokortikotropik. Ini disertai dengan obesitas, osteoporosis, diabetes mellitus dan hipertensi;
• hiperprolaktinemia. Penyakit ini dikaitkan dengan kelebihan prolaktin dan menyebabkan infertilitas, penurunan libido dan pelepasan susu dari kelenjar susu di kedua sisi. Lebih sering muncul pada wanita.

Dengan produksi hormon yang tidak mencukupi, penyakit-penyakit berikut terbentuk:

• dwarfisme. Ini kebalikan dari gigantisme. Sangat jarang: 1-3 dari 10 orang menderita penyakit ini. Dwarfisme didiagnosis dalam 2-3 tahun, dan lebih sering terjadi pada anak laki-laki;
• diabetes insipidus. Penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan hormon antidiuretik. Ini disertai dengan rasa haus yang konstan, sering buang air kecil dan dehidrasi.
• hipotiroidisme. Penyakit yang sangat mengerikan. Ini disertai dengan kehilangan kekuatan yang konstan, tingkat intelektual berkurang dan kulit kering. Jika hipotiroidisme tidak diobati, maka semua perkembangan berhenti pada anak-anak, dan orang dewasa mengalami koma dengan hasil yang fatal.

Tumor hipofisis

Tumor hipofisis jinak dan ganas. Mereka disebut adenoma. Masih belum diketahui untuk alasan apa muncul. Tumor dapat terbentuk setelah cedera, penggunaan obat hormon jangka panjang, karena pertumbuhan sel hipofisis yang abnormal dan dengan kecenderungan genetik.

Ada beberapa klasifikasi tumor hipofisis.

Ukuran tumor dibedakan:

• mikroadenoma (kurang dari 10 mm);
• macroadenoma (lebih dari 10 mm).

Lokalisasi membedakan:

Dengan distribusi tentang pelana Turki:

• endosellar (melampaui pelana);
• intraseluler (tidak melampaui sadel).

Dengan aktivitas fungsional dibedakan:

Ada juga banyak adenoma yang terkait dengan kerja hormon: somatotropin, prolaktinoma, kortikotropinoma, tirotropinom.

Gejala tumor hipofisis mirip dengan gejala penyakit yang disebabkan oleh gangguan kelenjar hipofisis.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hipofisis hanya dengan pemeriksaan oftalmologis dan hormonal yang cermat. Ini akan membantu membentuk penampilan tumor dan aktivitasnya.

Saat ini, adenoma hipofisis dirawat dengan pembedahan, dengan radiasi dan obat-obatan. Setiap jenis tumor memiliki pengobatannya sendiri, yang dapat diresepkan oleh ahli endokrin dan ahli bedah saraf. Yang terbaik dan paling efektif adalah metode bedah.

Kelenjar hipofisis adalah organ yang sangat kecil, tetapi sangat penting dalam tubuh manusia, karena bertanggung jawab untuk produksi hampir semua hormon. Tetapi, seperti organ lainnya, kelenjar hipofisis dapat memiliki fungsi yang terganggu. Karena itu, kita harus sangat berhati-hati: jangan berlebihan dengan obat hormonal dan menghindari cedera kepala. Kami harus hati-hati memonitor tubuh Anda dan memperhatikan bahkan gejala yang paling kecil sekalipun.