Epilepsi tanpa kejang

Absanse epilepsi adalah suatu bentuk kelainan neurologis yang ditandai dengan kejang non-kejang dengan kehilangan kesadaran selama sepertiga menit.

Absanse epilepsi dimanifestasikan oleh gejala yang tidak jelas pada pandangan pertama. Anak-anak mulai "menggantung", gantungan seperti itu tidak lebih dari kecocokan non-kejang. Seorang anak yang menderita epilepsi abses jatuh ke pingsan jangka pendek, seolah-olah mematikan, melihat satu titik. Kejang terjadi terutama pada siang hari.

Gangguan dalam bahasa medis semacam itu disebut absen. Timbulnya penyakit ini terjadi antara usia tiga dan delapan tahun, dengan anak perempuan lebih sering menderita daripada anak laki-laki. Pada studi EEG pada manusia, fokus epilepsi ditemukan, menciptakan impuls yang mengarah pada eksitasi otak dan gangguan aktivitasnya.

Mengapa pasien kecil bisa mendapatkan epilepsi abses, pertimbangkan alasan utama.
Penyebab tidak adanya epilepsi:

- Adanya tumor di otak;
- Penghancuran zat otak saat melahirkan;
- cedera kepala;
- Beban keturunan;
- Penyakit radang selaput otak;
- Hiperventilasi paru-paru;
- Asupan makanan beracun dalam tubuh bayi secara berlebihan;

Kesulitannya terletak pada fakta bahwa orang tua “menghapuskan” kejang non-kejang pada fakta bahwa anak itu lelah, pada keengganan untuk berkonsentrasi pada satu hal, kurang perhatian. Oleh karena itu, absensi dianggap “normal” dan penyakit perlahan mulai berkembang dan berkembang. Akibatnya, perawatan tidak dilakukan, dan anak terus terputus secara berkala. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, epilepsi abses ditentang (diperkuat, menetap).

Gejala tidak adanya epilepsi pada anak-anak

Serangan epilepsi tidak sama dengan serangan kejang umum, seperti yang umumnya diyakini. Anak membeku selama sekitar 10-15 detik, lalu pergi dan melanjutkan aktivitasnya.

Dari samping itu mirip dengan perhatian yang berlebihan, kelelahan anak. Ini sering dapat dicatat pada orang dewasa, ketika bidang hari kerja seseorang melihat pada satu titik. Setelah kejang ringan non-kejang, pasien tidak melihat kelemahan dan kantuk, tetapi jika bentuk epilepsi dibebani, maka gejala lain ditambahkan.

Dengan bentuk yang terbebani, anak itu melemparkan kembali kepalanya dan memutar matanya, yaitu komponen tonik dari penyakit itu ditambahkan. Selain komponen tonik, komponen kejang atonik dapat terjadi. Hal ini ditandai dengan hilangnya benda-benda dari tangan dan anggukan kepala dan tubuh.

Seringkali, gerakan otomatis ditambahkan dalam bentuk pengulangan yang konstan dari kata-kata yang sama, frasa, membelai diri sendiri, bagian-bagian tubuh, menjilat bibir. Manifestasi klinis kejang ini secara akurat menunjukkan adanya epilepsi absen dan jarang ketika serangan ini terjadi sebaliknya.

Tetapi ada juga kejang yang tidak lazim, sebagai aturan, kejang berlarut-larut, kesadaran hilang secara perlahan dan tidak sepenuhnya, dan setelah kejang seseorang tertidur. Dalam hal ini, ahli saraf berbicara tentang jalur patologi yang tidak menguntungkan.

Epilepsi absan dapat dideteksi dengan frekuensi tinggi paroxysms. Penampilan mereka berguling lebih dari seratus kali sehari. Menggantung setelah hiperventilasi dan fotosensitifitas, apa artinya ini?

Ini berarti bahwa dengan sinar matahari yang tajam dan terang di mata anak mengembangkan serangan. Epilepsi absan dapat berkembang menjadi kejang tonik klonik umum, dengan kehilangan kesadaran, lengketnya lidah.

Epilepsi absan terjadi dengan baik, tetapi seiring dengan ini, anak-anak dengan diagnosis ini menderita ADHD (attention deficit disorder dan hyperactivity disorder). Penyakit ini tidak memengaruhi kecerdasan anak, tidak memengaruhinya.

Diagnosis epilepsi absen

Cara mengidentifikasi tidak adanya epilepsi pada anak di tahap awal. Untuk melakukan ini, ikuti konsultasi dengan dokter anak untuk "menjelaskan" segala sesuatu tentang perilaku anak.

Jika orang tua tidak memperhatikan, lesu, pastikan untuk memberi tahu dokter anak, maka dokter akan dapat lebih memahami dan mencurigai epilepsi dan merujuk ke ahli saraf.

Ceritakan secara terperinci tentang kelahiran, apakah ada cedera pada saat kelahiran, apakah ada penyakit otak.

Semua data ini akan membantu Anda dengan cepat memahami apa yang terjadi dengan anak itu. Mungkin anak akan mengembangkan serangan tepat di kantor dokter. Selain itu, ahli saraf mungkin menawarkan beberapa tes klarifikasi, dan kemudian membuat diagnosis yang akurat.

Pasien harus diperiksa, ia menjalani serangkaian studi:
- EEG
- CT
- MRI

Penelitian EEG diperlukan karena mengkonfirmasi keberadaan fokus epilepsi di otak. CT dan MRI dilakukan untuk menyingkirkan penyakit lain yang dapat menyebabkan kejang. Setelah MRI dan CT scan, tumor otak, TBC otak, ensefalitis dan kista dikeluarkan.

Pengobatan tidak adanya epilepsi pada anak-anak

Ahli saraf, ahli epilepsi, dan dokter anak merawat epilepsi absan.
Untuk mencegah kejang, anak tersebut diberi resep obat. Obat-obatan tersebut termasuk dalam kelompok suksimida untuk pengobatan epilepsi ringan.

Suksinimid mempengaruhi korteks serebral dan menghambat fungsinya, serta meningkatkan ambang kejang. Untuk mengurangi frekuensi kejang, rawat anak dari perubahan tiba-tiba di lokasi, dari sinar matahari tiba-tiba di mata.

Gejala epilepsi

Gejala epilepsi adalah kombinasi dari faktor neurologis, serta tanda-tanda somatik dan sifat lainnya, yang menunjukkan terjadinya proses patologis di bidang neuron otak manusia. Epilepsi ditandai oleh aktivitas listrik berlebih kronis dari neuron otak, yang diekspresikan oleh kejang periodik. Di dunia modern, epilepsi menderita sekitar 50 juta orang (1% dari populasi dunia). Banyak orang percaya bahwa selama epilepsi, seseorang harus jatuh di lantai, kejang, dan busa harus mengalir dari mulutnya. Ini adalah kesalahpahaman umum yang dipaksakan oleh televisi daripada kenyataan. Epilepsi memiliki banyak manifestasi berbeda yang harus Anda waspadai agar dapat membantu seseorang pada saat serangan.

Pelopor serangan

Aura (dari bahasa Yunani - "napas") adalah prekursor serangan epilepsi, didahului dengan kehilangan kesadaran, tetapi tidak untuk segala bentuk penyakit. Aura dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala - pasien mungkin mulai dengan tajam dan sering berkontraksi otot-otot anggota tubuh, wajah, ia dapat mulai mengulangi gerakan dan gerakan yang sama - berlari, melambaikan tangannya. Juga, berbagai parestesia juga dapat bertindak sebagai aura. Pasien mungkin merasakan mati rasa di berbagai bagian tubuh, itu akan mulai mengganggu merinding, beberapa bagian kulit dapat terbakar. Ada juga parestesia pendengaran, visual, gustatory atau penciuman. Prekursor-prekursor mental dapat memanifestasikan diri mereka dalam bentuk halusinasi, delusi, yang kadang-kadang disebut kegilaan prematur, perubahan tajam dalam suasana hati terhadap kemarahan, depresi atau, sebaliknya, kebahagiaan.

Pada pasien tertentu, aura selalu konstan, artinya memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama. Ini adalah keadaan jangka pendek, durasi beberapa detik (jarang lebih), sementara pasien selalu sadar. Ada aura selama stimulasi fokus epilepsi di otak. Itu adalah aura yang dapat menunjukkan dislokasi proses penyakit pada tipe epilepsi yang simptomatik dan fokus epilepsi pada tipe genuin penyakit.

Apa kejang-kejang pada epilepsi

Kejang saat berganti bagian otak

Kejang lokal, parsial atau fokal adalah hasil dari proses patologis di salah satu bagian otak manusia. Kejang parsial dapat terdiri dari dua varietas - sederhana dan kompleks.

Kejang parsial sederhana

Namun, dengan kejang parsial sederhana, pasien tidak kehilangan kesadaran, gejala yang ada akan selalu bergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh dan apa yang sebenarnya dikendalikannya dalam tubuh.

Kejang sederhana memiliki durasi sekitar 2 menit. Gejala-gejala mereka biasanya dinyatakan dalam:

• perubahan tiba-tiba tanpa sebab dalam emosi seseorang;
• terjadinya kedutan di berbagai bagian tubuh - anggota badan, misalnya;
• perasaan deja vu;
• kesulitan memahami ucapan atau pengucapan kata-kata;
• halusinasi sensorik, visual, pendengaran (lampu berkedip di depan mata Anda, kesemutan pada anggota tubuh, dll.);
• sensasi yang tidak menyenangkan - mual, merinding, perubahan detak jantung.

Kejang Parsial Yang Rumit

Pada kejang parsial kompleks, dengan analogi dengan kejang sederhana, gejala akan tergantung pada area otak yang terpengaruh. Kejang yang rumit mempengaruhi bagian otak yang lebih besar daripada yang sederhana, memicu perubahan kesadaran, dan terkadang kehilangannya. Durasi serangan yang kompleks adalah 1-2 menit.

Di antara tanda-tanda kejang parsial kompleks, dokter mengidentifikasi:

• pandangan pasien ke dalam kekosongan;
• adanya aura atau sensasi yang tidak biasa yang terjadi segera sebelum kejang;
• jeritan pasien, pengulangan kata-kata, menangis, tawa tanpa alasan;
• perilaku tidak berarti, sering berulang, otomatisme dalam tindakan (berjalan dalam lingkaran, mengunyah gerakan tanpa terikat dengan makanan, dll.)

Setelah kejang, pasien menjadi bingung. Dia tidak ingat serangan itu dan tidak mengerti apa yang terjadi dan kapan. Kejang parsial yang kompleks dapat dimulai dengan yang sederhana, dan kemudian berkembang dan kadang-kadang masuk ke kejang umum.

Serangan saat berubah di semua bagian otak

Kejang umum adalah kejang yang terjadi ketika perubahan patologis pasien terjadi di semua bagian otak. Semua kejang umum dibagi menjadi 6 jenis - tonik, klonik, tonik-klonik, atonik, mioklonik dan absans.

Kejang tonik

Kejang tonik mendapatkan namanya karena efek khusus pada otot seseorang. Kram seperti itu memicu ketegangan otot. Paling sering itu menyangkut otot-otot punggung, anggota badan. Kejang tonik biasanya tidak memicu pingsan. Serangan semacam itu terjadi dalam proses tidur, mereka bertahan tidak lebih dari 20 detik. Namun, jika pasien berdiri selama onsetnya, ia kemungkinan besar akan jatuh.

Kejang klonik

Kejang klonik sangat jarang dibandingkan dengan jenis kejang umum lainnya, dan mereka ditandai dengan relaksasi alternatif yang cepat dan kontraksi otot. Proses ini memprovokasi gerakan ritmis pasien. Paling sering terjadi di tangan, leher, wajah. Untuk menghentikan gerakan seperti itu dengan memegang bagian tubuh yang menyentak tidak akan bekerja.

Kejang tonik-klonik

Kejang tonik-klonik dikenal dalam kedokteran dengan nama grand mal - "penyakit besar". Ini adalah tipe kejang yang paling khas pada epilepsi. Durasi mereka biasanya 1-3 menit. Jika kejang tonik-klonik berlangsung lebih lama dari 5 menit, ini harus menjadi sinyal untuk panggilan darurat medis darurat.

Kejang tonik-klonik memiliki beberapa fase. Pada fase tonik pertama, pasien kehilangan kesadaran dan jatuh ke tanah. Ini diikuti oleh fase kejang atau klonik, karena serangan akan disertai dengan berkedut, mirip dengan ritme kejang klonik. Dalam hal kejang tonik-klonik, serangkaian tindakan atau peristiwa dapat terjadi:

• pasien dapat mulai meningkatkan air liur atau buih dari mulut;
• pasien mungkin secara tidak sengaja menggigit lidah, menyebabkan pembentukan perdarahan dari tempat gigitan;
• seseorang yang tidak mengendalikan dirinya selama kejang-kejang mungkin terluka atau terkena benda-benda di sekitarnya;
• pasien mungkin kehilangan kendali fungsi ekskresi kandung kemih dan usus;
• pasien mungkin mengalami kebiruan pada kulit.

Setelah akhir kejang tonik-klonik, pasien menjadi lemah dan tidak ingat apa yang terjadi padanya.

Serangan atonik

Kejang atonik atau astatik, termasuk perampasan kesadaran jangka pendek oleh pasien, mendapatkan nama mereka karena kehilangan tonus otot dan kekuatan. Kejang atonik paling sering berlangsung hingga 15 detik.

Ketika kejang asma terjadi pada pasien dalam posisi duduk, keduanya jatuh dan hanya menganggukkan kepala mereka dapat terjadi. Ketika ketegangan tubuh saat jatuh, ada baiknya membicarakan tentang tonik. Pada akhir serangan kejang, pasien tidak ingat apa yang terjadi. Pasien yang rentan terhadap kejang atonik mungkin disarankan untuk mengenakan helm, karena serangan tersebut dapat menyebabkan cedera kepala.

Kejang mioklonik

Kejang mioklonik paling sering ditandai dengan berkedut cepat di beberapa bagian tubuh, seperti lompatan kecil di dalam tubuh. Kejang mioklonik berhubungan terutama dengan lengan, kaki, batang tubuh bagian atas. Bahkan orang-orang yang tidak menderita epilepsi dapat mengalami kejang-kejang mioklonik ketika tertidur atau terbangun dalam bentuk kedutan atau tersentak. Juga disebut cegukan kejang mioklonik. Pada epilepsi, kejang mioklonik memengaruhi kedua sisi tubuh mereka. Serangan berlangsung beberapa detik, jangan memancing hilangnya kesadaran.

Kehadiran kejang mioklonik dapat menunjukkan beberapa sindrom epilepsi, misalnya, epilepsi mioklonik remaja atau progresif, sindrom Lennox-Gastaut.

Tidak ada

Absans atau petit mal terjadi lebih sering pada masa kanak-kanak dan merupakan kehilangan kesadaran jangka pendek. Pasien dapat berhenti, melihat ke dalam kekosongan dan tidak memahami realitas di sekitarnya. Dengan ketidakhadiran yang kompleks, seorang anak memiliki beberapa gerakan otot, misalnya, mata berkedip cepat, gerakan tangan atau rahang saat dikunyah. Abses bertahan hingga 20 detik dengan kram otot dan hingga 10 detik tanpa mereka.

Dengan durasi yang singkat, absensi dapat terjadi berkali-kali bahkan selama 1 hari. Mereka dapat dicurigai jika anak itu kadang-kadang bisa mati seperti dulu dan tidak bereaksi terhadap perlakuan orang lain.

Gejala epilepsi pada anak-anak

Epilepsi pada masa kanak-kanak memiliki gejala sendiri, dibandingkan dengan epilepsi dewasa. Pada bayi yang baru lahir, sering bermanifestasi sebagai aktivitas fisik sederhana, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis penyakit pada usia itu. Terutama jika kita memperhitungkan bahwa tidak semua penderita epilepsi menderita kejang kejang, terutama anak-anak, yang membuatnya sulit untuk mencurigai proses patologis untuk waktu yang lama.

Untuk memahami dengan tepat gejala apa yang mengindikasikan epilepsi masa kanak-kanak, penting untuk memantau kondisi dan perilaku anak tersebut. Jadi, mimpi buruk anak-anak, disertai dengan air mata yang sering, jeritan, dapat mengindikasikan penyakit tersebut. Anak-anak dengan epilepsi dapat berjalan dalam tidur mereka dan tidak menanggapi percakapan dengan mereka. Pada anak-anak dengan patologi ini, sakit kepala yang sering dan tajam dapat terjadi dengan mual, muntah. Selain itu, anak mungkin mengalami gangguan bicara jangka pendek, yang dinyatakan dalam kenyataan bahwa, tanpa kehilangan kesadaran dan aktivitas fisik, anak itu tidak bisa mengatakan sepatah kata pun di beberapa titik.

Semua gejala di atas sangat sulit dideteksi. Bahkan lebih sulit untuk mengidentifikasi hubungannya dengan epilepsi, karena semua ini dapat terjadi pada anak-anak tanpa patologi yang signifikan. Namun, dengan manifestasi gejala seperti itu yang terlalu sering, perlu untuk menunjukkan anak ke ahli saraf. Dia akan membuat diagnosis berdasarkan elektroensefalografi otak dan komputer atau pencitraan resonansi magnetik.

Apa kejang dari epilepsi malam

Kejang epilepsi saat tidur terjadi pada 30% pasien dengan jenis patologi ini. Dalam hal ini, kejang paling mungkin terjadi pada malam hari, saat tidur atau sebelum bangun segera.

Tidur memiliki fase cepat dan lambat, di mana otak memiliki fungsi tersendiri.

Pada fase lambat tidur, electroencephalogram menunjukkan peningkatan rangsangan sel-sel saraf, indeks aktivitas untuk epilepsi, dan kemungkinan serangan. Selama fase tidur yang cepat, sinkronisasi aktivitas bioelektrik terganggu, yang mengarah pada penindasan penyebaran muatan listrik ke daerah otak tetangga. Ini, secara umum, mengurangi kemungkinan serangan.

Ketika memperpendek fase cepat, ambang batas untuk aktivitas kejang menurun. Kurang tidur, sebaliknya, meningkatkan kemungkinan kejang sering. Jika seseorang tidak cukup tidur, ia menjadi mengantuk. Kondisi ini sangat mirip dengan fase karotid lambat, yang memprovokasi aktivitas listrik patologis otak.

Juga serangan dipicu oleh masalah lain dengan tidur, misalnya, bahkan satu malam tanpa tidur dapat menjadi penyebab manifestasi epilepsi bagi seseorang. Paling sering, jika ada kecenderungan untuk penyakit, manifestasi dipengaruhi oleh periode tertentu, di mana pasien menderita kurang tidur yang normal. Juga, pada beberapa pasien, keparahan kejang dapat meningkat karena gangguan dalam pola tidur, terlalu tiba-tiba terbangun, dari minum obat penenang atau makan berlebihan.

Gejala serangan epilepsi malam, terlepas dari usia pasien, dapat bervariasi. Paling sering, kejang, tonik, kejang klonik, tindakan hypermotor, gerakan berulang adalah karakteristik kejang malam hari. Dalam kasus epilepsi autosomal frontal pada malam hari dengan serangan, pasien dapat berjalan dalam mimpi, berbicara tanpa bangun, dan takut.

Semua gejala di atas dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai kombinasi pada pasien yang berbeda, sehingga mungkin ada beberapa kebingungan ketika membuat diagnosis. Gangguan tidur adalah manifestasi khas dari berbagai patologi sistem saraf pusat, dan bukan hanya epilepsi.

Epilepsi alkoholik

Pada 2-5% pecandu alkohol kronis, epilepsi alkoholik terjadi. Patologi ini ditandai dengan gangguan kepribadian yang parah. Ini terjadi pada pasien dewasa yang menderita alkoholisme selama lebih dari 5 tahun.

Gejala bentuk alkohol dari penyakit ini sangat beragam. Awalnya, pasien memiliki tanda-tanda serangan yang mendekat. Ini terjadi beberapa jam atau bahkan berhari-hari sebelum dimulai. Prekursor dalam hal ini dapat bertahan dalam jumlah waktu yang berbeda, tergantung pada karakteristik individu organisme. Namun, jika Anda mendeteksi prekursor secara tepat waktu, kejang dapat dicegah.

Jadi, ketika prekursor kejang epilepsi beralkohol, sebagai suatu peraturan, muncul:

• insomnia, nafsu makan menurun;
• sakit kepala, mual;
• kelemahan, kelemahan, kerinduan;
• rasa sakit di berbagai bagian tubuh.

Prekursor semacam itu bukan aura, yang merupakan awal dari serangan epilepsi.

Aura tidak bisa dihentikan, kejang yang terjadi juga tidak bisa. Tetapi prekursor terdeteksi tepat waktu, Anda bisa mulai sembuh, sehingga mencegah terjadinya kejang.

Manifestasi non-kejang

Sekitar setengah dari kejang epilepsi dimulai dengan gejala non-kejang. Setelah mereka, semua jenis gangguan motorik, kejang umum atau lokal, gangguan kesadaran dapat ditambahkan.

Di antara manifestasi epilepsi non-konvulsif utama menonjol:

• segala macam fenomena vegeto-visceral, gagal detak jantung, sendawa, demam episodik, mual;
• mimpi buruk dengan gangguan tidur, berbicara dalam mimpi, menjerit, enuresis, somnambulism;
• peningkatan sensitivitas, penurunan suasana hati, kelelahan dan kelemahan, kerentanan dan lekas marah;
• kebangkitan tiba-tiba dengan rasa takut, berkeringat, dan jantung berdebar;
• kehilangan kemampuan untuk berkonsentrasi, mengurangi kinerja;
• halusinasi, delirium, kehilangan kesadaran, pucat pada kulit, rasa deja vu;
• hambatan motorik dan bicara (kadang-kadang - hanya dalam mimpi), serangan pingsan, gangguan dalam pergerakan bola mata;
• pusing, sakit kepala, kehilangan ingatan, amnesia, lesu, tinitus.

Durasi dan frekuensi kejang

Kebanyakan orang percaya bahwa kejang epilepsi terlihat seperti ini - tangisan seorang pasien, kehilangan kesadaran dan kejatuhan seseorang, kontraksi otot dengan kejang-kejang, gemetar, selanjutnya tidur yang tenang dan nyenyak. Namun, tidak selalu kejang dapat mempengaruhi seluruh tubuh seseorang, serta tidak selalu pasien kehilangan kesadaran selama kejang.

Kejang berat dapat menjadi bukti status epileptik kejang umum dengan kejang tonik-klonik yang berlangsung lebih dari 10 menit dan berturut-turut 2 atau lebih kejang di mana pasien tidak sadar kembali.

Untuk meningkatkan tingkat deteksi status epilepsi, durasi waktu lebih dari 30 menit, yang sebelumnya dianggap normal baginya, diputuskan untuk dikurangi menjadi 10 menit untuk menghindari waktu yang terbuang sia-sia. Dengan status umum yang tidak diobati, bertahan satu jam atau lebih, ada risiko tinggi kerusakan permanen pada otak pasien dan bahkan kematian. Ini meningkatkan detak jantung, suhu tubuh. Status umum epileptikus dapat berkembang karena beberapa alasan sekaligus, termasuk cedera kepala, penarikan obat antikonvulsan secara cepat, dan sebagainya.

Namun, sebagian besar kejang epilepsi diselesaikan dalam 1-2 menit. Setelah menyelesaikan serangan umum, pasien dapat mengembangkan keadaan postictal dengan tidur nyenyak, kebingungan, sakit kepala atau nyeri otot, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Kadang-kadang ada kelumpuhan Todd, yang merupakan defisit neurologis yang bersifat sementara, dinyatakan oleh kelemahan pada tungkai, yang berlawanan di lokasi dengan pusat aktivitas patologis listrik.

Pada sebagian besar pasien dalam periode antara serangan, tidak mungkin untuk menemukan gangguan neurologis bahkan dalam kondisi bahwa penggunaan antikonvulsan secara aktif menghambat fungsi sistem saraf pusat. Setiap penurunan fungsi mental terutama terkait dengan patologi neurologis, yang pada awalnya menyebabkan terjadinya kejang, dan bukan oleh kejang itu sendiri. Sangat jarang, ada kasus kejang tanpa henti, seperti halnya dengan status epilepsi.

Perilaku penderita epilepsi

Epilepsi tidak hanya memengaruhi kesehatan pasien, tetapi juga kualitas perilaku, karakter, dan kebiasaannya. Gangguan mental pada epilepsi terjadi bukan hanya karena kejang, tetapi juga atas dasar faktor sosial, yang disebabkan oleh opini publik, peringatan terhadap komunikasi dengan orang-orang yang sehat.

Paling sering, epilepsi mengubah karakter di semua bidang kehidupan. Kejadian yang paling mungkin adalah kelesuan, pemikiran kental, berat, mudah marah, butiran manifestasi keegoisan, dendam, ketelitian, hypochondriacity dari perilaku, quarreliness, kesedihan, kerapian dan kerapian. Penampilannya juga menonjolkan karakteristik epilepsi. Seseorang menjadi terkendali dalam gerakan, lambat, singkat, ekspresi wajahnya menjadi miskin, fitur wajah menjadi sedikit ekspresif, ada gejala Chizh (kilatan mata baja).

Pada epilepsi ganas, demensia secara bertahap berkembang, diekspresikan dalam kepasifan, kelesuan, ketidakpedulian, dan kerendahan hati dengan diagnosisnya sendiri. Orang tersebut mulai menderita leksikon, ingatan, pada akhirnya, pasien merasakan ketidakpedulian total terhadap segala sesuatu di sekitarnya, di samping minat mereka sendiri, yang diekspresikan oleh peningkatan egosentrisme.

Epilepsi dan kejang - apa bedanya?

Epilepsi adalah istilah umum untuk kondisi yang ditandai dengan terjadinya kejang. Epilepsi biasanya didiagnosis jika kejang kambuh. Dalam kebanyakan kasus, penyebab epilepsi tidak diketahui, tetapi salah satu penyebabnya mungkin cedera otak.

Kejang, yang diekspresikan oleh gerakan tubuh yang tidak alami yang disebabkan oleh aktivitas listrik otak yang tidak normal, hanya merupakan gejala epilepsi. Namun, tidak semua orang yang mengalami kejang-kejang sakit epilepsi.

Bagaimana epilepsi terjadi?

Penyakit "jatuh sakit" mempengaruhi anak-anak, remaja, orang dewasa dan orang tua. Statistik di antara pria dan wanita kira-kira sama: kerusakan di otak terjadi pada semua.

Fitur utama dari penyakit ini

Epilepsi di antara kelainan neurologis dianggap yang paling umum. Dia menderita setiap seratus. Inti dari penyakit ini adalah aktivitas neuron yang abnormal. Sel-sel otak yang terpengaruh mulai mentransfer energi mereka ke yang terdekat, dan dengan demikian dihasilkan fokus epilepsi. Secara bertahap, itu menyebar semakin banyak. Prosesnya mungkin melibatkan bagian otak (misalnya, wilayah temporal atau parietal) dan korteks kedua belahan otak. Dalam hal ini, orang itu pingsan, dan berhenti mengendalikan tubuhnya sendiri dan memahami apa yang terjadi.

Epilepsi adalah penyakit tunggal, tetapi mempengaruhi berbagai area otak. Gejala umum: aktivitas patologis neuron. Dalam Patologi Kualifikasi Penyakit Internasional (ICD-10), kode dari G40.0 hingga G40.9 ditugaskan.

Cari tahu bahwa Anda memiliki pelanggaran dalam pekerjaan sel-sel otak, itu tidak mungkin di muka. Di sebagian besar dari mereka yang menderita penyakit "penyakit jatuh", penyakit itu tidak bermanifestasi sampai serangan pertama. Seringkali diagnosis ditegakkan pada usia 20 tahun. Obat-obatan khusus dapat berhasil menangani patologi.

Jenis kejang dan gejala utama epilepsi

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang berulang. Mereka berbeda dalam tiga kelompok:

• Parsial (fokus) - mulai dengan satu atau beberapa fokus. Tidak selalu disertai dengan hilangnya kesadaran. Mereka dibagi menjadi sederhana, kompleks dan digeneralisasikan secara sekunder. Mereka dianggap sebagai bentuk penyakit ringan;
• digeneralisasi - seluruh korteks serebral segera terlibat, kesadaran manusia dimatikan. Ada tonik-klonik ("grand mal"), absen khas dan atipikal, mioklonik, tonik dan atonik;
• tidak dapat diklasifikasikan, yang tidak dapat dikaitkan dengan salah satu grup.

Setiap bentuk epilepsi memiliki seperangkat krisis tersendiri, yang ditandai oleh tanda-tanda tertentu. Padahal, justru jenis penyakit inilah yang berbeda. Dan juga sering ada transisi dari satu bentuk ke bentuk lainnya, ketika keluarnya secara bertahap menyebar, akhirnya mempengaruhi seluruh otak.

Gejala pada bayi baru lahir

Manifestasi konvulsif pada bayi didiagnosis pada kurang dari dua persen bayi cukup bulan. Bagi mereka yang lahir prematur, indikatornya lebih tinggi - yaitu 20%.

Penyebab kegagalan sistem saraf pusat:

• cedera lahir;
• hipoksia;
• iskemia;
• gangguan metabolisme (aciduria, aminoacidopathy);
• infeksi (rubela, sakit tenggorokan dan lain-lain);
• keracunan, ketika ibu merokok, mengonsumsi alkohol atau obat-obatan kuat, termasuk obat-obatan;
• pendarahan;
• prematuritas atau situasi yang berlawanan di mana periode kehamilan jauh melebihi rata-rata pembacaan;
• kecenderungan genetik, jika kerabat dekat - epilepsi.

Manifestasi penyakit "jatuh sakit" pada bayi tidak mirip dengan gejala yang diamati pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, banyak orang mengambil kontraksi otot untuk aktivitas fisik, dan tidak mementingkan hal ini.

Bagaimana epilepsi terjadi?

• demam;
• tidak adanya reaksi terhadap rangsangan eksternal;
• kontraksi otot klonik lengan dan tungkai, dan, kejang serupa muncul di sisi kanan dan di sisi kiri secara bergantian;
• peningkatan tonus otot secara patologis;
• penyimpangan mata yang tidak wajar;
• sering mengunyah, tetapi buih dari mulut tidak terjadi;
• tidak seperti anak-anak yang lebih besar atau orang dewasa, buang air kecil yang tidak disengaja jarang terjadi pada bayi baru lahir;
• setelah krisis, anak tidak tertidur. Ketika kesadaran kembali, kelemahan otot terjadi;
• Sebelum serangan, bayi gelisah, ia tidak bisa tidur nyenyak dan makan, hingga penolakan makanan sepenuhnya.

Anak-anak didiagnosis dengan epilepsi asimptomatik, yang hanya dapat dikenali selama EEG. Ini memanifestasikan dirinya karena stroke iskemik atau sebagai akibat dari infeksi otak, dan setelah tahap akut penyakit.

Epilepsi temporal

Berbagai jenis patologi simptomatik. Terjadi karena cedera, infeksi, neoplasma, sklerosis tuberosa. Ada empat bentuk:

• amigdala;
• hippocampal;
• opercular (insular);
• lateral.

Beberapa ahli cenderung menggabungkan tiga jenis pertama menjadi satu - tembaga atau amigdalogyppampampal. Selain itu, ada bentuk bitemprol atau dua sisi dari penyakit ketika fokus epilepsi terletak di kedua lobus temporal sekaligus.

• parsial sederhana: rasa di mulut, pasien mulai menggigil, palpitasi menjadi lebih sering. Pasien tidak merasakan kenyataan, baginya bau itu tidak enak di ruangan, bahwa furnitur sangat jauh, halusinasi visual muncul. Epileptik berhenti untuk mengenali orang yang dicintai dan memahami di mana itu. Dalam keadaan ini, seseorang dapat tinggal selama beberapa hari;
• parsial kompleks dengan automatisme: gerakan atau frasa yang terus berulang. Seseorang tidak sadar, walaupun ia dapat mengendarai mobil, berbicara, tetapi tidak ada reaksi terhadap orang lain, misalnya, pasien tidak menjawab pertanyaan dan tidak menanggapi namanya sendiri. Kejang tidak terjadi;
• sekunder umum: bukti kemunduran, terjadi kontraksi otot. Perkembangan penyakit memengaruhi kecerdasan: daya ingat menurun, suasana hati terus berubah, sifat agresif.

Gejala pada anak-anak

Manifestasi klinis epilepsi pada pasien muda tidak seperti pada orang dewasa. Tergantung pada jenis penyakitnya, kejang dengan kejang tidak selalu terjadi, bayi tidak jatuh ke lantai dengan tangisan.

• dengan gelembung uap umum, penghentian pernapasan jangka pendek terjadi dan seluruh tubuh menjadi sangat tegang, kemudian kejang;
• absen terlihat seperti pudar tajam dalam satu pose;
• Epipriptonik mirip dengan sinkop, karena pasien kehilangan kesadaran, dan otot-ototnya rileks.

Epilepsi pada pasien kecil menyebabkan somnambulisme dan mimpi buruk ketika bayi berteriak di malam hari dan bahkan bangun dengan rasa takut. Seorang anak mungkin disiksa oleh sakit kepala parah dengan serangan mual, bicaranya terganggu.

Epilepsi abses

Ini terjadi pada anak-anak dan remaja. Kasus penyakit dewasa jarang terjadi. Fitur absensov - tidak ada kram. Seseorang benar-benar membeku selama beberapa detik, terlihat menyendiri. Serangan itu berlalu dengan sangat cepat. Pasien sendiri tidak memperhatikannya, karena ketika kesadaran dipulihkan, pasien kembali ke kasus-kasus di mana ia terlibat, bahkan tidak menyadari apa yang telah terjadi. Itulah sebabnya orang tua merasa sulit untuk melihat keanehan dalam perilaku anak. Beberapa beralih ke ahli saraf jauh kemudian, setelah debut epilepsi.

Ada dua jenis:

• anak-anak. Terwujud di usia prasekolah: dari 2 hingga 8 tahun. Penyakit lebih rentan pada anak perempuan. Dengan perawatan tepat waktu ke dokter, epilepsi abses anak dapat sepenuhnya dikalahkan, setelah menyelamatkan orang dewasa dari serangan. Gejala: pudar tajam, kurangnya respons terhadap rangsangan eksternal, "kaca" terlihat. Jumlah krisis steam per hari mencapai sepuluh, durasinya tidak lebih dari satu menit. Lebih sering terjadi pada saat bangun atau tertidur;
• muda: debut jatuh antara 10 dan 12 tahun. Di sini, epiphristap, yang ada hingga 70 per hari, mirip dengan bentuk anak-anak, ketika seorang pasien kecil "membeku", melihat satu titik. Mioklonia dari kelopak mata ditambahkan - sering berkedip. Manifestasi seperti itu berarti perkembangan epilepsi, yang menyebabkan keterlambatan perkembangan. Selain itu, kejang sering dimulai pada remaja. Tanda-tanda tidak langsung adalah kurangnya perhatian, kebingungan, ketidakmampuan untuk berkonsentrasi dan menyerap materi, pelupa.

Abses pada orang dewasa adalah konsekuensi langsung dari kurangnya pengobatan epilepsi di masa kecil. Karena kenyataan bahwa seseorang "membeku" sejenak, risiko cedera meningkat, karena kerja otak sama sekali tidak ada. Karena itu, perlu diberlakukan pembatasan: untuk meninggalkan kendali mobil dan bekerja dengan mekanisme yang rumit, jangan berenang sendirian. Pada orang dewasa, kedutan pada kepala atau anggota gerak mungkin terjadi.

Epilepsi Rolandic

Ini hanya terjadi pada anak-anak di 15% kasus (dianggap yang paling umum), debut pada usia 6 hingga 8 tahun. Penyebab perkembangan penyakit tidak diketahui. Wilayah temporal pusat terpengaruh. Epiprip pertama dapat terjadi setiap hari, kemudian jumlahnya menurun secara bertahap, benar-benar menghilang pada usia 15 tahun. Patologi merespons dengan baik terhadap pengobatan, sehingga disebut epilepsi jinak. Penyakit ini tidak mempengaruhi perkembangan mental dan fisik anak.

Terwujud dalam bentuk serangan parsial. Kejang biasanya terjadi pada malam hari saat bayi tidur:

• kram otot-otot wajah dan leher;
• sensasi kesemutan di lidah;
• kesulitan berbicara;
• air liur sebesar-besarnya;
• jika fokus epilepsi menyebar, maka kejang sekunder genalized (tonik-klonik) muncul: pasien berhenti, otot-otot dari seluruh tubuh berkontraksi dan kontraksi kejang dimulai. Setelah krisis, anak itu kehilangan arah, pikirannya bingung.

Perawatan bentuk rolandic diperlukan hanya jika kesulitan belajar dimulai di sekolah, gangguan perilaku, kurangnya perhatian, serangan terjadi pada siang hari dan berlalu dengan kontraksi otot yang sering. Ketika gejala-gejala ini tidak diamati, maka terapi obat tidak diperlukan: anak cukup mengatasi penyakitnya.

Epilepsi mioklonik

Berkembang pada masa kanak-kanak atau remaja karena perubahan degeneratif pada korteks serebral, otak kecil, ginjal atau hati. Itu bisa diwariskan, akibat dari dampak negatif, muncul sebagai komplikasi dari ketidakhadiran.

Myoclonus atau Yans syndrome adalah kombinasi dari epiphristopa dengan myoclonia - otot berkedut acak.

• epilepsi mioklonik jinak pada bayi baru lahir: klinik: tremor tungkai dan kepala. Saat tidur, mioklonus memburuk, menghilang saat tidur. Tidak memiliki konsekuensi, tidak mempengaruhi perkembangan anak;
• Sindrom Drave - mioklonus berat dengan konsekuensi serius, bahkan kematian;
• Penyakit Unferriht-Lundborg: berkembang perlahan. Ini dimulai dengan kontraksi otot yang tajam, komplikasi lebih lanjut menyebabkan absen, memburuknya keadaan emosional;
• epilepsi dengan serat merah yang sobek: kadar asam laktat meningkat secara signifikan dalam darah, yang menyebabkan miopati berkembang. Ini ditandai dengan miklonia, kejang-kejang, gangguan koordinasi, tuli.

• mycolonic: berkedut kuat pada tungkai atau otot di seluruh tubuh. Biasanya bermanifestasi di pagi hari. Dapat dipicu oleh terlalu banyak pekerjaan, stres, cahaya terang atau suara keras;
• absans - pudar tajam dalam satu posisi selama beberapa detik, pasien diam dan tidak bergerak;
• tonik-klonik: kehilangan kesadaran, kejang-kejang menyebar ke seluruh tubuh. Ada buang air kecil yang tidak disengaja, menggigit lidah. Durasi - beberapa menit. Lebih sering di pagi hari.

Epilepsi pasca-trauma

Berbeda disebut epilepsi sekunder: adalah komplikasi setelah cedera otak: memar yang disebabkan oleh perkelahian, karena bencana, kecelakaan, selama olahraga, dan sebagainya. Patologi berkembang pada 12% orang yang memiliki TBI.

• dini ketika kejang dimulai pada hari-hari pertama setelah cedera;
• kemudian, ketika lebih dari dua minggu berlalu setelah cedera kepala.

Epilepsi pasca-trauma memengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Karena patologi ini adalah konsekuensi, debutnya dapat dimulai kapan saja. Ada kasus manifestasi penyakit setelah beberapa tahun.

• serangan dimulai dengan jatuhnya pasien, ia memiliki kejang-kejang, tonus otot meningkat, kepalanya terlempar ke belakang, busa keluar dari mulutnya. Bernafas cepat, tekanan darah jauh lebih tinggi dari biasanya. Terjadi buang air besar dan buang air kecil yang tidak disengaja. Karena kontraksi otot-otot tenggorokan, pasien mengeluarkan tangisan yang menusuk;
• biasanya, pasien mungkin memiliki firasat epiphristop Aura dirasakan selama beberapa jam atau hari: mual, sakit di kepala dan perut, gangguan tidur, keengganan pada makanan;
• dari sudut pandang mental, penyakit ini sangat memengaruhi karakter seseorang: keresahan yang berlebihan dalam urusan, kepahitan, balas dendam, dan keegoisan muncul. Ada kilatan amarah. Orang-orang memiliki gangguan ingatan, konsentrasi, mereka tidak dapat berkonsentrasi, mereka tidak diekspresikan dengan jelas, karena leksikon menjadi buruk, demensia meningkat.

Epilepsi alkoholik

Bentuk penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang penggunaan minuman beralkohol jangka panjang dan selalu hilang dengan kejang-kejang. Perkembangan penyakit hanya tunduk pada pecandu alkohol dengan pengalaman setidaknya sepuluh tahun. Namun, dalam praktik medis, ada kasus ketika epilepsi dimulai setelah beberapa bulan penggunaan "panas" secara aktif.

Jawabannya jelas bahwa seseorang akan memulai serangan, tidak ada spesialis yang bisa, karena banyak tergantung pada karakteristik individu pasien: penyimpangan tidak mempengaruhi setiap peminum.

Alkohol sangat merusak dan bahkan merusak otak. Keracunan dimulai dengan racun, karena dengan alkoholisme, zat berbahaya tidak dikeluarkan sama sekali dari tubuh. Neuron mati dalam jutaan, otak terganggu. Proses ini adalah dasar untuk pengembangan fokus epilepsi.

• demensia;
• degradasi individu, seseorang menjadi pilih-pilih dan mulai menunjukkan agresi;
• bicara terganggu;
• insomnia;
• sensasi terbakar dan meremas;
• kehilangan kesadaran

Serangan epilepsi pada latar belakang kecanduan alkohol bermanifestasi dengan kejang-kejang. Seseorang jatuh, memutar matanya, mengi, berteriak karena kontraksi komunikasi suara, ia menjadi sakit, mulai mengeluarkan air liur, bibirnya membiru. Mungkin buang air kecil tanpa disengaja. Lebih lanjut, pasien bengkok secara tidak wajar, dan kepala terlempar ke belakang.

Kejang dapat mempengaruhi kedua setengah dari tubuh, dan keduanya, tergantung pada tingkat lesi hemisfer. Ketika epipay selesai, rasa sakit yang tak tertahankan di otot meresapi orang tersebut. Dalam kasus-kasus lanjut, jeda antara kejang pendek.

Ciri khas dari bentuk patologi beralkohol adalah bahwa parokris terjadi pada hari kedua atau ketiga setelah penghentian minum alkohol. Pasien biasanya merasakan timbulnya serangan: kehilangan nafsu makan, tidur terganggu, merasa tidak enak badan.

• kematian karena henti nafas karena kejang;
• cedera dan cedera, karena, dalam keadaan tidak sadar, seseorang tidak mengendalikan tindakannya. Jika Anda menjatuhkan, peminum bisa memukul keras;
• aspirasi muntah atau air liur;
• perubahan psikologis.

Epilepsi non-konvulsif

Nama berbicara sendiri: selama serangan, tidak ada tanda-tanda karakteristik penyakit yang dijelaskan oleh kami: tidak ada kontraksi otot, orang tidak jatuh, tubuhnya tidak menekuk, dan busa tidak mengalir dari mulut. Parocris dimulai tiba-tiba, dan juga tiba-tiba berhenti.

Epipristis diekspresikan dalam perubahan tajam dalam perilaku pasien, yang kesadarannya membingungkan, dia benar-benar tidak mengerti apa yang dia lakukan. Dalam kondisi ini, pasien dapat bertahan hingga beberapa hari. Pada saat-saat ini, ia tersiksa oleh halusinasi yang mengerikan, dan itu cerah. Di kepala, ide-ide aneh terbentuk, mirip dengan delirium.

Epilepsi tanpa kejang dengan kejang mempengaruhi persepsi kesadaran dunia luar: seseorang hanya dapat memahami dan menerima hanya fenomena dan objek yang sangat penting baginya.

Ilusi yang menakutkan menyebabkan peningkatan agresi pada bagian epilepsi. Pasien menyerang orang, bisa sangat melumpuhkan dan bahkan membunuh. Gangguan mental menyebabkan emosi yang ekstrem, ketika amarah dan kengerian, jarang kegembiraan dan kegembiraan, tampak cerah.

Setelah parokrizov pasien tidak ingat apa yang terjadi pada mereka dan tidak mengerti mengapa mereka melakukan tindakan tertentu. Meskipun terkadang ingatan yang terpisah-pisah muncul di pinus pasien.

Diagnostik

1. Pemeriksaan dan survei oleh ahli saraf, epileptologis. Para ahli akan mempelajari secara detail tentang manifestasi spesifik serangan: posisi tubuh, anggota badan, adanya kontraksi otot, durasi total, apakah pasien mengantisipasi kejang. Pelajari kapan parokrizy dimulai, dan seberapa sering kekambuhan terjadi. Diagnosis akhir dibuat hanya ketika epipripsis adalah sekunder, ketika insiden terjadi terutama, maka penyebab deviasinya bukan epilepsi. Dokter juga berbicara dengan kerabat pasien untuk mengetahui bagaimana dia berperilaku, sebelum dan setelah kejang, apakah perubahan dalam perilaku dan pemikiran diamati.
2. Elektroensefalogram (EEG). Menunjukkan dengan tepat di mana fokus epilepsi terbentuk. Dengan demikian, adalah mungkin untuk secara akurat menentukan jenis penyakit, karena manifestasi dari beberapa jenis patologi memiliki penampilan yang serupa. Pemeriksaan berlangsung dalam mimpi, dalam keadaan tenang dan pada saat krisis.
3. Pencitraan resonansi magnetik. MRI memungkinkan Anda untuk menentukan perubahan struktural di otak: adanya tumor, patologi vaskular.
4. Bayi baru lahir melakukan analisis cairan serebrospinal untuk elektrolit, USG dan CT kepala, tergantung pada klinik. Menurut kesaksian, bayi juga dapat ditugaskan untuk menjalani tes serum darah.

Siapa yang berisiko

• orang yang kerabatnya menderita epilepsi;
• orang yang memiliki TBI. Terutama, kemungkinan mengembangkan penyakit ini tinggi selama dua tahun pertama setelah cedera. Jika pada tahun keenam tidak ada tanda-tanda epilepsi, maka dianggap bahayanya telah berlalu;
• anak-anak dengan lesi SSP.

Perawatan penyakit

Epilepsi adalah penyakit kronis, dan tidak mungkin dihilangkan. Dalam bentuk yang parah, kejang menyiksa orang sampai akhir hayat. Oleh karena itu, terapi konservatif terutama ditujukan untuk mengendalikan frekuensi kejang.

Ada dua pendekatan utama untuk pengobatan epilepsi:

1. Obat - mengambil antikonvulsan (monoterapi). Umumnya digunakan: Phenobarbital, Primidone, Phenytoin, Carbamazepine, Valproate sodium, Ethosuximide, Lamotrigine, Topiramate, Topiramate, Benzodiazepine. Pilihan pengobatan menentukan etiologi dan jenis epiprip. Dalam kasus dinamika positif, dokter dapat memutuskan untuk membatalkan terapi, dan mulai mengurangi dosis secara bertahap. Sayangnya, banyak dari obat ini memiliki efek samping yang serius.
2. Radikal. Intervensi bedah terpaksa ketika resistensi terhadap anti-konsulsi terdeteksi, yaitu, obat-obatan tidak bekerja, jumlah kejang tidak berkurang, dan program administrasi yang diangkat kembali, peningkatan dosis tidak memberikan hasil. Juga, untuk menghilangkan manifestasi epilepsi simptomatik parsial, dalam kebanyakan kasus, bedah saraf digunakan untuk menghilangkan area otak yang terkena.

Selain anti-konsul, obat anti-inflamasi diresepkan dalam episode deteksi infeksi, dan obat penenang digunakan untuk menormalkan tidur. Diuretik dan enzim diresepkan untuk beberapa pasien. Ketika pasien mioklonia membutuhkan transfusi darah dan plasma, penetes intravena dengan glukosa, suntikan vitamin B12, fisioterapi.

Berkenaan dengan perawatan bayi yang baru lahir, dengan bantuan obat-obatan, dokter berhasil menangkap manifestasi kejang selama empat hari pertama kehidupan bayi. Prakiraan untuk masa depan biasanya menguntungkan. Tetapi, jika kerusakan otak tidak dapat dipulihkan, maka kemungkinan kejang kembali dalam beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun mungkin terjadi.

Pencegahan epilepsi

Untuk mencegah penyakit, Anda perlu tahu penyebabnya. Sehubungan dengan penyakit "epilepsi", ada tiga bentuk:

• bawaan (idiopatik) - diwarisi karena kegagalan gen;
• simptomatik (sekunder) - adalah hasil dari dampak negatif pada tubuh;
• cryptogenic, ketika etiologi gagal ditegakkan.

Dalam kasus pertama dan ketiga, hampir tidak mungkin untuk mencegah serangan primer dan perkembangan penyakit, jadi dokter mengatakan tentang pencegahan serangan epilepsi sendiri:

• penggunaan antikonvulsan terus menerus. Selain itu, penggantian sendiri untuk obat generik tidak dapat diterima, karena efek obat baru tidak diketahui;
• kontrol atas efek terapi obat pada tubuh menggunakan EEG dan analisis darah pada konsentrasi obat antikonvulsan;
• ketaatan pada rejimen hari: lebih baik tidur dan bangun pada saat yang sama;
• ikuti diet: hilangkan salinitas dan kurangi jumlah jubah dalam makanan;
• Jangan minum alkohol. Pertama, mereka sangat mempengaruhi tidur. Kedua, alkohol dapat mengganggu aksi obat-obatan;
• dalam hal intensitas foto, batasi tontonan program televisi dan kurangi waktu yang dihabiskan untuk bekerja di komputer atau tablet;
• kenakan kacamata hitam saat keluar matahari;
• Pengalaman para ahli menegaskan kaitan langsung antara kondisi mental pasien dan frekuensi serangan: ketika seseorang gelisah atau mengalami emosi negatif yang kuat (ketakutan, kemarahan), kemungkinan kejang meningkat secara dramatis. Akibatnya, untuk mencegah timbulnya fokus epilepsi, perlu untuk menghindari stres dan lebih banyak beristirahat;
• penurunan glukosa darah merupakan faktor pemicu bagi mereka yang menderita epilepsi simptomatik. Karena itu, dokter menyarankan untuk membawa Anda sesuatu yang manis, agar tidak mengalami hipoklemia;
• ketika seseorang mulai mengantisipasi kejang, aroma minyak lavender akan membantu, yang mampu menghentikan atau menunda perkembangan parocris.

Langkah-langkah untuk pencegahan epilepsi sekunder berhubungan dengan pencegahan lesi pada sistem saraf pusat:

• selama kehamilan, ibu hamil harus makan dengan baik, menjalani semua tes infeksi, tidak merokok, tidak minum alkohol dan obat-obatan, dan tidak memulai penyakit kronis;
• untuk anak-anak, ini untuk mencegah infeksi saraf (ensefalitis, meningitis), TBI. Orang tua selama periode sakit bayi tidak boleh memberinya suhu tinggi, tepat waktu memberikan obat antipiretik;
• pada orang dewasa, selain kontusio otak dan alkoholisme, epilepsi dapat menjadi hasil dari penyakit somatik, stroke, dan krisis vaskular.

Penulis artikel: Dokter ahli saraf dari kategori tertinggi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

epilepsi tanpa kejang

Pertanyaan dan jawaban tentang: epilepsi tanpa kejang

Halo, saya berumur 33 tahun. Pada November 2012, ada dua perdarahan subaraknoid (dengan interval satu minggu) dengan hilangnya kesadaran. Ruptur aneurisma (PMA-PSA) didiagnosis di rumah sakit. Aneurisma terpotong. Enam bulan setelah operasi (pada Mei), di kereta bawah tanah, ada seorang epifristus. Di MSCT, kista lacunar 4x6 mm ditemukan di rumah sakit. Didiagnosis dengan epilepsi simtomatik (tampaknya disebabkan oleh perdarahan / operasi / kista), finlepsin diresepkan 200 mg pada pagi dan sore hari. Pada bulan Juli, ahli saraf yang mengamati meresepkan Paxil, dan mengurangi dosis Finlepsin pagi hari menjadi 100 mg. Pada akhir Juli, seorang epiphristop lain muncul, lagi-lagi di kereta bawah tanah. Saksi mata mengatakan bahwa ada kejang tonik-klonik. Paxil kini telah dibatalkan, dikembalikan ke dosis 200 mg Finlepsin di pagi dan sore hari.

Baru-baru ini saya menerima epileptologis, dia mengatakan bahwa 400 mg Finlepsin adalah dosis yang sangat kecil untuk berat badan saya (80 kg) dan mengatakan bahwa saya harus mulai dengan 1.200 mg. Juga Finlepsin harus diganti oleh Finlepsin Retard.

Pertanyaannya adalah sebagai berikut:

1) Saya bingung dengan dosis 1200 mg. Menurut petunjuk, ini adalah batas atas dari dosis yang digunakan. Selain itu, ini 3 kali lebih banyak daripada yang saya minum sekarang. Yaitu efek samping yang saya alami sekarang akan meningkat secara signifikan. Saya memiliki serangan langka (setiap 2 bulan) dan mereka semua berada di kereta bawah tanah. Di kereta bawah tanah, saya tidak pergi sekarang. Artinya, di satu sisi, risiko kejadian dan kerusakan akibat serangan agak kecil, di sisi lain, untuk menguranginya, Anda harus benar-benar merusak kesehatan (yang saya tidak ingin tanpa kebutuhan khusus). Tertarik pada saran manusia Anda (bagaimana Anda akan memberi saran kepada teman atau kerabat Anda) apakah masuk akal untuk beralih ke 1.200 mg setiap saat, atau mungkin masuk akal untuk tetap menggunakan dosis saat ini sampai serangan berikutnya dan melihat apakah mereka tidak menjadi lebih sering.

2) Mengenai penggantian Finlepsin ke Finlepsin Retard: Saya masih memiliki sebungkus Finlepsin. Cara terbaik untuk dilakukan: a) selesai minum Finlepsin, kemudian tiba-tiba beralih ke Retard (untuk 400 mg / hari yang sama); b) mencampur, misalnya, 200 mg Finlepsin di pagi hari, 200 mg Retard di malam hari, atau sebaliknya; c) atau opsi lain?

Gejala epilepsi non-konvulsif dan jenis kejang lainnya

Jika orang dewasa atau anak kecil menderita epilepsi, ini tidak berarti bahwa pasien akan menunjukkan gejala kejang yang kuat. Terkadang ini adalah epilepsi yang tidak terkontrol, ketika orang-orang di sekitar Anda tidak memperhatikan apa yang dirasakan seseorang ketika melewati tanda-tanda penyakit, yang hanya dapat ditentukan dengan pengamatan cermat terhadap orang yang sakit.

Atas dasar apa, dapat dicatat bahwa serangan epilepsi pada setiap orang yang menderita penyakit seperti itu memiliki sifat yang bervariasi. Seseorang yang cerdas atau sangat lemah. Ini adalah alasan terakhir yang tidak dengan cepat mencurigai gejala epilepsi. Apa yang saat ini paling umum.

Inti dari penyakit

Perubahan aktivitas listrik antara neuron otak, sehingga dimungkinkan untuk menjelaskan mengapa kejang epilepsi terjadi. Paling sering, anak-anak rentan terhadapnya, yang sudah memiliki gejala seperti itu di sepanjang garis keturunan.

Ketika mereka pertama kali mengalami kejang, mereka mulai muncul sejak lahir itu sendiri atau sejak usia 5 tahun, dan mungkin hanya sejak usia 18 tahun, tergantung pada pengaruh faktor-faktor negatif. Dan pilihan lain adalah mungkin ketika kejang epilepsi terjadi pada generasi dewasa sebagai akibat dari penyakit atau cedera otak yang diderita sebelumnya.

Oleh karena itu epilepsi terdiri dari dua jenis, bawaan atau didapat. Ketika manifestasi herediter, didefinisikan pada masa kanak-kanak, memungkinkan dokter untuk memulai rehabilitasi dini dan mencapai remisi jangka panjang dengan prosedur dan obat yang ditentukan atau pemulihan lengkap pasien.

Jika epilepsi pasien didefinisikan sebagai sekunder, maka dalam hal ini mungkin sulit untuk membantu korban. Dijelaskan dengan adanya penyakit penyerta yang perlu diobati terlebih dahulu. Karena jika Anda tidak fokus pada perhatian ini, kejang dapat kambuh kapan saja, sehingga sangat mengubah kehidupan seseorang.

Cikal bakal epilepsi pada bayi baru lahir

Epilepsi bersifat intermiten. Ini adalah bentuk penyakit yang lebih sering ditemukan pada bayi baru lahir. Ketika serangan di dalamnya terlokalisasi tidak di seluruh tubuh, tetapi hanya di daerah-daerah tertentu mereka terus-menerus mengubah lokasi mereka. Misalnya, jika Anda menonton anak seperti itu, Anda dapat melihat bagaimana kejang-kejangnya berubah dari satu anggota tubuh ke anggota tubuh lainnya, atau bahkan sepenuhnya pergi ke sisi tubuh yang berlawanan.

Jika selama kejang normal, busa dilepaskan dari mulut, pasien menggigit lidah, maka ia mengembangkan kondisi tidur. Mereka sering tidak ada pada bayi baru lahir, tetapi gejala berikut diamati:

• Bayi memiliki suhu tinggi di dalam tubuhnya.
• Setelah serangan, ada kelemahan di sisi kanan atau kiri tubuhnya, yang berlangsung selama beberapa hari.
• Anak menjadi lebih mudah tersinggung, kepalanya sakit, minat makan menghilang.

Apa epilepsi berbahaya bagi wanita hamil?

Jarang, tetapi ada kasus ketika wanita harus berurusan dengan epilepsi selama kehamilan. Terjadi akibat kemacetan parah pada tubuh wanita di saat-saat ini. Pada saat yang sama, frekuensi kejang akan tergantung pada apakah wanita tersebut mengalami kejang sebelum saat pembuahan. Jika demikian, maka dia menderita kejang, mungkin lebih sering dan lebih menyakitkan.

Pelopor epilepsi adalah:

• Amukan yang sering.
• Insomnia.
• Migrain atau pusing.

Dalam kasus ekstrim, pingsan. Jika ini terjadi, maka seorang wanita hamil perlu ke dokter sesegera mungkin untuk mentransfer semua tahap kehamilan dengan baik. Karena kesabaran dapat berakhir dengan dilahirkan sakit, prematur, atau binasa tanpa dilahirkan di dalam rahim.

Sebagai aturan, sangat berbahaya membawa anak dengan epilepsi. Namun, jika konsepsi itu terjadi, perlu bahwa tidak hanya dokter yang merawat wanita hamil, tetapi juga orang-orang dekatnya harus tahu tentang hal itu. Ketika itu juga perlu terus dipantau oleh ahli saraf, ginekolog, dokter umum dan terus berkonsultasi dengan ahli genetika dokter.

Absen anak-anak

Absen, istilah yang menunjukkan "tidak adanya" ketika diterjemahkan dari bahasa Prancis ke bahasa Rusia. Artinya, seorang anak memiliki momen memudar saat serangan, tanpa tanda-tanda jatuh atau gejala kejang-kejang. Ketika bayi selama pekerjaan apa pun berhenti merespons semua yang terjadi di sekitarnya. Dari luar, dalam situasi seperti itu, mungkin tampak bahwa anak itu memikirkan sesuatu.

Bagaimana mungkin untuk menentukan bahwa seorang anak memiliki absensi:

• Anak itu tiba-tiba membeku selama pertandingan.
• Pandangannya tertuju dan diarahkan pada satu titik.
• Pada saat tidak ada, tidak ada kemungkinan memaksa anak untuk bereaksi terhadap sesuatu.

Jika anak-anak tidak diamati pada saat-saat ini, tidak mungkin untuk memperhatikan apa pun. Bahkan jika Anda bertanya kepadanya apa yang terjadi, ia tidak akan dapat mengingat kondisinya serta situasi yang terjadi di sekitarnya selama serangan itu.

Sebagian besar masalah seperti itu terjadi pada anak perempuan usia 6-7 tahun. Anak laki-laki menderita penyakit ini dua kali lebih jarang. Seringkali ini terjadi dengan anak-anak dengan latar belakang keturunan yang buruk, ketika salah satu orang tua mereka sudah menderita seperti anak kecil.

Terkadang fading ini berlalu segera setelah mencapai usia sekolah. Pada beberapa anak, absensi dapat berlanjut setelahnya, tetapi dalam bentuk yang lebih akut, yang penting untuk diketahui dan, jika mungkin, dicegah terlebih dahulu.

Gejala epilepsi rolandic

Bentuk epilepsi Rolandic, yang sering dalam 66% kasus ditemukan pada anak-anak di antara anak laki-laki. Biasanya, mulai dari usia 3 dan hingga usia 10 tahun. Di mana antara tahun puncak 7 dan 8 puncak kejang dapat meningkat.

Tetapi terutama dengan kejang rolandik, penyakit ini ditentukan setelah usia 5 tahun. Kejang sebelumnya mungkin tidak.

Kondisi yang dialami seorang anak dengan gejala epilepsi rolandik:

• Sensasi tanda-tanda paresthesia. Ini adalah perasaan mati rasa dari organ-organ mulut.
• Manifestasi kejang klonik atau tonik - klonik dari tipe unilateral. Dalam hal ini, selain adanya paresthesia mulut dan faring. Yang terlibat adalah otot-otot wajah, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gemetar pada rahang bawah, lidah, dan ketukan gigi.

• Ada masalah dengan bicara. Ketika berbicara dengan seorang anak, selama serangan atau sebelum serangannya, dia tidak dapat mengucapkan kata-kata yang berbeda.
• Air liur yang banyak dari mulut. Kalau tidak, patologi ini disebut hipersalivasi.

Ciri dari epilepsi jenis ini adalah waktu malam hari. Ketika kejang rolandic pada 80% kasus terjadi saat tertidur, dan hanya dengan probabilitas 20 persen jatuh ke fase tidur nyenyak.

Di mana ada peluang kejang yang sama dari gejala jangka pendek ke jangka panjang dan kemudian beralih ke bagian lain dari tubuh.

Tanda-tanda epilepsi non-konvulsif

Dibandingkan dengan sejumlah besar kejang yang terdeteksi dengan kejang dan kehilangan kesadaran. Ada situasi di mana beberapa orang harus menghadapi epilepsi tanpa kejang. Bentuk kejang ini dimanifestasikan oleh gejala kesadaran senja jangka pendek atau jangka panjang. Yang memanifestasikan dirinya sama seperti menghilang sepenuhnya secara tak terduga.

Selama periode ini, sebagai aturan, orang itu dalam keadaan pingsan dan pusing. Didampingi oleh sebagian kurangnya pemahaman tentang gambaran tentang apa yang terjadi dengan dia atau di sekitarnya. Dalam hal ini, ia tidak dapat menanggapi dengan memadai apa pun atau siapa pun, gerakannya menjadi lamban, serta kesadarannya.

Ada kemungkinan bahwa pasien selama bentuk epilepsi ini dapat mengalami ilusi visual. Pada latar belakang yang dia mulai rave, ketika tampak baginya bahwa seluruh dunia telah menentangnya. Atas dasar seseorang saat kejang menjadi lebih marah dan agresif.

Perilakunya menjadi sangat berbahaya bagi orang lain, bagi pasien yang sama dapat dengan mudah membahayakan tidak hanya kesehatannya, tetapi juga orang yang dekat. Hingga cedera berat. Lebih jauh, jika seorang penderita epilepsi bangun, ia praktis tidak mengingat apa-apa, ia mengingat semuanya dengan samar, seolah-olah baginya itu hanya mimpi.

Cocok untuk tipe mioklonik

Bentuk penyakit ini dapat sama-sama terjadi terlepas dari jenis kelamin orang tersebut. Dia menderita sebagian besar orang yang berada dalam kesenjangan usia antara 10 dan 20 tahun. Ini adalah serangan epilepsi, disertai dengan kontraksi tak sadar di otot-otot tubuh. Seringkali, mereka tidak lulus tanpa jejak, para pasien terasa memburuk jiwa.

Dalam hal kejang frekuensi mioklonik sama sekali berbeda. Seseorang yang jarang terjadi, ada yang beberapa kali dalam sebulan atau sangat jarang dalam keadaan yang tidak diketahui. Lebih sering kejang seperti itu lebih bisa diobati dibandingkan jenis kejang lainnya.

Epilepsi pasca-trauma

Serangan itu terjadi akibat cedera otak traumatis. Itu mungkin terjadi segera setelah cedera atau beberapa tahun. Tergantung pada kedalaman faktor traumatis.

Namun, jika seseorang pernah mengalami cedera otak memar, tidak mungkin untuk 100% yakin bahwa dia memiliki serangan epilepsi. Karena probabilitas ini hanya pada 10% orang yang sebelumnya menderita pukulan di kepala.

Namun terlepas dari ini, kerentanan terhadap kejang meningkat hingga 40% dalam situasi tersebut jika, sebagai akibat dari cedera, lapisan jaringan otak yang lebih dalam terpengaruh. Dalam hal ini, epilepsi dapat terjadi dengan adanya kejang kejang.

Kejang alkohol

Kecanduan alkohol yang kuat menyebabkan seseorang tidak hanya memiliki keinginan fisik dan psikologis untuk alkohol, tetapi juga meningkatkan risiko kejang kejang. Ketika seseorang yang tidak mengharapkannya, kejang mulai diatasi. Dalam hal ini, otak kemungkinan akan terpengaruh oleh alkohol berkualitas buruk.

Alasan untuk patologi adalah keracunan alkohol jangka panjang, terutama di hadapan minuman berkualitas rendah. Dan penyakit menular yang bersamaan, cedera atau aterosklerosis pembuluh serebral.

Namun, dengan penolakan tajam terhadap alkoholisme dari alkohol tidak mengurangi risiko kejang kejang, terutama di hari pertama. Dalam hal ini, alkoholik dapat memulai gejala-gejala ini:

• Wajah pucat
• Hilangnya kesadaran, disertai dengan ilusi visual.
• Keluarnya buih yang banyak dari mulut.
• Gejala muntah.
• Tidur panjang setelah kejang.

Bagaimana perawatannya?

Pengobatan kejang epileptik adalah kemampuan untuk mencapai remisi dengan menghilangkan penyebab yang memicu terjadinya aktivitas neuron listrik yang tinggi di otak.

Ketika dokter dapat meresepkan obat tertentu berdasarkan intensitas dan durasi durasi kejang. Bahwa dalam beberapa kasus mengharuskan dari para korban kepatuhan jangka panjang dengan obat-obatan, dan dari dokter, pemilihan obat yang sesuai dan pengecualian obat dengan kemanjuran rendah. Dengan menambah atau mengurangi dosis obat yang diresepkan.

Di mana pasien mungkin memerlukan tidak hanya bantuan dari ahli saraf, ahli bedah saraf, tetapi juga seorang psikiater, jika kejang telah menyebabkan gangguan mental. Atau spesialis lain, tergantung pada penyebab dan konsekuensi penyakit.